Berdasarkan organisasi kesehatan dunia (WHO), diabetes adalah penyakit kronis yang terjadi dalam dua keadaan. Pertama, para ahli menjelaskan bahwa diabetes terjadi ketika pankreas manusia gagal menghasilkan cukup insulin. Kedua, dapat juga terjadi ketika tubuh manusia tidak dapat menggunakan insulin secara efisien. Secara biologis, insulin adalah hormon dalam tubuh manusia yang bertanggung jawab untuk mengatur gula darah. Oleh karena itu, ketika tubuh gagal menggunakannya atau menggunakannya secara tidak efektif, individu mengembangkan hiperglikemia, atau gula darah tinggi, yang merupakan efek umum dari diabetes yang tidak diobati dan, akhirnya, mengakibatkan komplikasi parah pada sistem tubuh; pembuluh darah, dan saraf. Selain itu, profesional kesehatan telah memperingatkan bahwa memiliki glukosa yang berlebihan dalam tubuh cenderung menyebabkan komorbiditas; oleh karena itu, karena diabetes tidak dapat disembuhkan, disarankan untuk mengikuti langkah-langkah yang digariskan oleh para profesional kesehatan untuk menghindari bahaya penyakit ini.
Juga, berdasarkan laporan dari WHO, 8,5% orang berusia 18 tahun ke atas menunjukkan kasus diabetes pada tahun 2014. Lebih dari itu, pada tahun 2019, penyakit ini mengakibatkan kematian hampir 1,5 juta orang. Antara 2002 dan 2016, Amerika Serikat mencatat peningkatan 5% dalam kematian dini akibat diabetes. Namun, di banyak negara global berpenghasilan tinggi lainnya seperti Amerika Serikat, tingkat kematian dini akibat diabetes mencatat penurunan yang luar biasa antara tahun 2002 dan 2010. Situasi mencatat sedikit pergeseran dari 2010 ke 2016 ketika peningkatan kematian terkait diabetes disaksikan. Namun di negara berkembang, kematian dini akibat diabetes mencatat peningkatan selama periode tersebut.
Diabetes adalah penyakit yang sangat dominan di Amerika Serikat saat ini. Berdasarkan statistik National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 30,3 juta orang di AS tercatat menderita diabetes pada tahun 2015. Jumlah tersebut mewakili 9,4% dari total populasi. Lembaga tersebut juga melaporkan bahwa lebih dari 1 dari setiap empat orang yang melaporkan menderita penyakit ini tidak pernah tahu bahwa mereka mengidapnya. Selain itu, di antara orang berusia 65 tahun ke atas, setiap 1 dari 4 orang terkena atau kemungkinan akan terkena diabetes. Dan terakhir, lembaga tersebut mencatat bahwa hampir 95% kasus diabetes di kalangan orang dewasa adalah diabetes tipe 2.
Jenis Diabetes
Jenis diabetes yang paling banyak diderita orang dalam kehidupan sehari-hari adalah diabetes tipe 1, tipe 2, dan gestasional. Selain itu, berbagai sub-tipe diabetes seperti diabetes monogenik, dan diabetes terkait cystic fibrosis ada.
Diabetes Tipe 1
Juga dikenal sebagai diabetes remaja, diabetes tipe 1 adalah gangguan kronis di mana pankreas menghasilkan insulin yang sangat minim. Insulin melakukan peran yang memungkinkan gula untuk pindah ke sel-sel tubuh sehingga menghasilkan energi; dengan demikian, dengan sedikit atau tanpa insulin, sel-sel tubuh mengalami kesulitan untuk menghasilkan energi yang dibutuhkan. Ketika tubuh tidak mampu membuat insulin, terutama ketika sistem kekebalan menyerang dan mematikan sel-sel pankreas. Diabetes tipe 1 umumnya merupakan diagnosis pada remaja dan dewasa; Namun, itu juga dapat dialami pada semua kelompok usia. Dokter menyarankan agar individu yang didiagnosis dengan diabetes tipe 1 harus mengonsumsi insulin setiap hari untuk menjalani kehidupan yang sehat dan normal.
Meskipun penelitian ekstensif dilakukan pada jenis diabetes ini, masih belum ada obatnya; Oleh karena itu, pengobatan hanya berkutat pada kadar gula darah yang baik dengan gaya hidup, diet, dan insulin untuk menghindari komplikasi lebih lanjut. Sayangnya, karena tidak ada insulin dalam tubuh untuk membiarkan glukosa ke sel-sel tubuh, kadar gula menumpuk di aliran darah yang menyebabkan hiperglikemia atau gula darah tinggi atau glikosuria (kelebihan gula dalam urin). Faktor risiko utama diabetes tipe ini termasuk riwayat keluarga, lingkungan, usia, dan genetik.
Diabetes tipe 2
Diabetes tipe 2 muncul ketika tubuh manusia gagal membuat atau menggunakan insulin yang diproduksi secara efektif. Dapat berkembang pada usia berapa pun, baik pada usia muda maupun usia dewasa; Namun, penelitian terbaru mengkonfirmasi bahwa itu terutama terjadi pada usia paruh baya dan lanjut usia. Jenis diabetes ini bisa menjadi penyakit akut atau kronis karena menghambat bagaimana tubuh manusia mengelola dan menggunakan glukosa sebagai energi. Diabetes tipe 2 adalah suatu kondisi yang menyebabkan kelebihan gula bergerak ke dalam aliran darah.
Orang dengan diabetes tipe 2 menunjukkan dua masalah yang saling terkait; pankreas mereka tidak menghasilkan cukup insulin. Akibatnya, hormon pengatur pergerakan gula ke dalam sel-sel tubuh merespon insulin dengan buruk (resisten insulin). Diabetes tipe 2 paling dikenal sebagai onset dewasa, juga dominan pada anak-anak dengan obesitas. Seperti banyak jenis diabetes lainnya, kondisi ini dapat dikelola melalui perubahan gaya hidup terapeutik (TLC) seperti diet seimbang dan olahraga teratur. Namun, jika langkah-langkah seperti diet seimbang dan olahraga teratur tidak cukup, pasien dianjurkan untuk menggunakan obat oral atau terapi insulin.
Diabetes Gestasional
Gestational diabetes pertama kali disaksikan pada beberapa wanita selama masa kehamilan mereka. Dalam banyak kasus, penyakit ini cenderung menghilang setelah melahirkan. Namun, para ahli telah mengungkapkan bahwa wanita yang menunjukkan tanda-tanda diabetes gestasional atau pernah memiliki penyakit ini memiliki peluang lebih tinggi untuk mengalami diabetes tipe 2 di masa depan. Meskipun diabetes gestasional adalah penyakit umum selama kelahiran, beberapa diabetes yang tercatat selama kehamilan sebagian besar adalah diabetes tipe 2.
Pengobatan Diabetes
Profesional kesehatan menggunakan berbagai obat dan perawatan untuk mencegah individu dari komplikasi diabetes seperti penyakit ginjal dan kehilangan penglihatan. Metode pengobatan khas melibatkan olahraga teratur, perubahan gaya hidup, dan diet seimbang. Lain menggunakan obat yang diberikan melalui mulut sementara yang lain ditawarkan melalui suntikan.
Diabetes Tipe 1
Kriteria pengobatan utama untuk diabetes tipe ini adalah insulin. Insulin membantu menggantikan hormon yang tidak dapat diproduksi tubuh. Dokter yang berbeda menggunakan insulin yang berbeda tergantung pada seberapa cepat mereka mulai berfungsi, dan periode efeknya mungkin terjadi. Berbagai jenis insulin yang digunakan meliputi:
- insulin kerja cepat; mulai berfungsi dalam 15 menit pertama pemberian dan menjadi efektif selama hampir 4 jam.
- Insulin kerja pendek adalah jenis kedua yang mulai bekerja dalam 30 menit pertama penggunaan dan berlangsung hingga 8 jam.
- Insulin kerja menengah mulai bekerja dalam 1 sampai 2 jam pertama pemberian dan tetap efektif selama 18 jam.
- insulin kerja panjang menjadi aktif beberapa jam setelah pemberian dan tetap efektif selama satu hari
Diabetes tipe 2
Makan diet seimbang seperti yang direkomendasikan oleh profesional kesehatan dan olahraga teratur sebagai pengobatan utama diabetes tipe 2. Selain itu, individu dengan penyakit ini memerlukan perubahan gaya hidup terapeutik untuk mengelola dan mengendalikan penyakit ini secara memadai. Namun, jika perubahan gaya hidup terapeutik tidak cukup untuk menurunkan kadar gula darah, obat-obatan berikut direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.
Diabetes Gestasional
Selama kehamilan, wanita disarankan untuk memantau kadar gula darah mereka secara ketat. Jika mereka menyadari tingginya, mereka disarankan untuk memulai perubahan pola makan dan olahraga sebagai langkah pertama untuk mengaturnya. Namun, studi penelitian menunjukkan bahwa sekitar 10 sampai 20% wanita dengan diabetes kehamilan akan membutuhkan insulin untuk mengatur kadar gula darah mereka; Namun, Insulin dianggap aman untuk wanita hamil dan bayi mereka yang belum lahir..
Obat untuk Mengobati Diabetes
metformin
Mereka terutama diresepkan untuk individu dengan diabetes tipe 2 karena bekerja dengan menghambat produksi glukosa oleh hati; sehingga menurunkan gula darah dan meningkatkan penurunan berat badan.
S natrium-Glukosa Cotransporter-2 ( SGLT2) Inhibitor dan Agonis Reseptor Glukagon-Like-Peptide-1 (GLP-1)
Inhibitor SGLT2 adalah obat yang baru diperkenalkan yang menurunkan kadar glukosa dalam aliran darah manusia. Mekanisme kerjanya adalah dengan mengurangi jumlah glukosa yang diserap kembali oleh ginjal sehingga mengurangi gula dalam aliran darah; dan paling baik diresepkan untuk individu yang tidak mau menggunakan insulin. Mekanisme kerja agonis reseptor GLP-1 adalah dengan merangsang pelepasan insulin yang bergantung pada glukosa dari pankreas; selain itu, pengosongan lambung diperlambat, dan produksi glukagon setelah makan yang tidak perlu dihambat. Juga, rasa kenyang meningkat, nafsu makan menurun, gula darah terkontrol, dan penurunan berat badan membaik.
Insulin
Ada berbagai jenis insulin yang digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus. Insulin diklasifikasikan berdasarkan onset, waktu puncak, aksi, dan durasinya. Ada berbagai jenis insulin; insulin kerja cepat seperti insulin lispro (Humalog) dan insulin aspart (Novolog) dapat mengontrol glukosa darah hingga 4 jam, insulin reguler (short-acting) seperti Human Regular (Humulin R dan Novolin R) dapat mengontrol glukosa darah hingga 6 jam; insulin kerja menengah seperti Neutral Protamine Hagedorn (NPH): (Humulin N dan Novolin N) dapat mengontrol glukosa darah hingga 18 jam; insulin long-acting seperti glargine (Lantus), degludec (Tresiba), dan detemir (Levemir) dapat mengontrol glukosa darah hingga 24 jam. Selain itu, ada insulin tipe glargine kerja sangat panjang (Toujeo) yang digunakan untuk diabetes tipe 1 dan tipe 2; itu lebih terkonsentrasi daripada glargine biasa dan dapat mengontrol glukosa darah hingga 36 jam.
