Cabe destacar que una de las causas más importantes de mortalidad y morbilidad en el mundo es el cáncer. Sobre todo, las complicaciones del cáncer son caracterizadas por la proliferación de célula incontrolada y continua y la extensión en los tejidos circundantes. Cabe destacar que el cáncer de ovario está actualmente a la cabeza de traumatizar la salud reproductiva de las mujeres. Vale la pena señalar que el cáncer de ovario comprende múltiples condiciones enfermas de los ovarios. Existen diversos tipos de cáncer de ovario dependiendo de la morfología bajo el microscopio y su tratamiento y pronóstico. El cáncer de ovario generalmente se confunde con otros problemas comunes debido a su naturaleza sutil. En la mayoría de los casos, el cáncer de ovario solo muestra síntomas en una etapa avanzada. Sin embargo, los signos y síntomas de varios tipos de cáncer de ovario parecen exhibir algunas propiedades similares. Los tumores ováricos nunca deben confundirse con quistes ováricos. Mientras que los tumores ováricos son masas sólidas, los quistes ováricos generalmente están llenos de líquido.
Notablemente, los factores de riesgo varios se consideran ser la raíz del cáncer ovárico. El pasado de un kinfolk de cáncer de ovario se encuentra entre los factores de amenaza significativos asociados con la aparición del cáncer de ovario. La razón detrás del riesgo de antecedentes familiares está ligada a cuestiones hereditarias. Aunque se asuma para explicar un porcentaje más pequeño de hembras con malignidad ovárica, tiene que ser considerado un factor de riesgo vital. Marcado, los antecedentes familiares de los cánceres uterinos, rectales, de los dos puntos, del pecho, y ováricos indican un riesgo creciente a los progenies. Aunque no se diagnostica ninguna mutación genética en esos pacientes, el riesgo creciente de cáncer ovárico todavía prevalece. Además, la historia personal de cáncer o incluso endometriosis es indicativa de un mayor riesgo de cáncer de ovario.
Además, las mutaciones genéticas en genes relacionados con el cáncer de ovario, como los genes BRCA2 y BRCA1, culminan en cáncer de ovario. Así, las mutaciones genéticas se encuentran entre las causas fundamentales del cáncer de ovario. La mayoría de las veces, las mutaciones en los cánceres de mama 1 y 2 son hereditarias. Además, están relacionados tanto con el cáncer de mama como con el de ovario, lo que aumenta la posibilidad de cáncer de ovario. Además, el síndrome genético hereditario del cáncer colorrectal del nonpolyposis (HNPCC) también se liga genético al cáncer ovárico. Alrededor del 12% de las mujeres con HNPCC tienen una mayor amenaza de tener cáncer de ovario en sus vidas. Además, a pesar de que las mujeres están en una posibilidad de tener tumor de ovario a cualquier edad, las mujeres de edad representan un mayor porcentaje entre las personas con cáncer de ovario. Por otra parte, el remedio para las mujeres menopáusicas, la terapia de reemplazo hormonal, se liga a una posibilidad proliferada de tener tumores ováricos, especialmente a las hembras que no han experimentado una histerectomia.
Se observa que el cáncer de ovario tiene varios estadios. El cáncer de ovario en estadio 1 tiene un excelente pronóstico establecido. La tasa de supervivencia de los estadios 1A y 1B es de cinco años para el 90% de los pacientes con tumores de grado 1. La histerectomía se considera el tratamiento perfecto para el cáncer de ovario en estadio 1, donde se extirpan tanto los ovarios como las trompas de Falopio. Dependiendo de la interpretación del patólogo, el tratamiento adicional puede ser innecesario si el tumor es de bajo grado. Sin embargo, la quimioterapia combinada puede ser necesaria cuando el cáncer es de alto grado. El cáncer de ovario en estadio 2 implica que el cáncer ya se ha diseminado a uno o dos ovarios y se ha diseminado a la mayoría de los órganos dentro de la pelvis. El cáncer de ovario en estadio 2A es cuando el tumor se ha diseminado al oviducto y al útero. Cuando el cáncer ha penetrado en los tejidos de la pelvis, la fase se denota como estadio 2B. Bajo la fase 2C, el cáncer ya se ha diseminado a otros tejidos dentro de la pelvis y el útero. Además, las trompas de Falopio son esta etapa donde las células cancerosas se pueden encontrar en la abertura peritoneal. Alrededor del 70% de las víctimas en esta etapa tienen una tasa de supervivencia de cinco años. La salpingooforectomía bilateral y la histerectomía son los procedimientos quirúrgicos para los pacientes en estadio 2. Además, la quimioterapia combinada con o sin radioterapia puede ser el tratamiento recomendado después del procedimiento quirúrgico.
El cáncer de ovario en estadio 3 implica que el cáncer se ha diseminado a uno o los dos ovarios alrededor de la pelvis y ha entrado en partes del estómago y alrededor de las protuberancias linfáticas. La fase 3A es donde el cáncer se encuentra solamente dentro de la región de la pelvis y se puede considerar microscópico dentro de los tejidos del peritoneo. Bajo la etapa 3B, el tumor se ha diseminado al peritoneo, y el crecimiento es de aproximadamente 2 cm de largo o incluso menor. Bajo la fase 3C, el cáncer dentro del peritoneo es más significativo que 2cm y se ha diseminado a los ganglios linfáticos. Alrededor del 39% de las pacientes con cáncer de ovario tienen una tasa de supervivencia a cinco años. La histerectomía y la salpingooforectomía, además de la debulking de tumores alrededor de los ganglios linfáticos y la pelvis y el abdomen, son los procedimientos quirúrgicos preferidos. Se recomienda la quimioterapia combinada seguida de cirugía adicional. El crecimiento ovárico de fase 4 implica que el cáncer se ha movido fuera del estómago a varias partes del cuerpo, como los pulmones o incluso el hígado. La tasa de supervivencia es escasa, donde sólo el 17% de los pacientes tienen una tasa de supervivencia a cinco años. La extirpación quirúrgica de los tejidos cancerosos tanto como sea posible junto con la quimioterapia combinada es el remedio recomendado.
Cabe destacar que el tratamiento del cáncer de ovario implica terapias locales y sistémicas. El tipo de tratamiento considerado como terapia local incluye a aquellos que tratan el tumor sin afectar a otras partes del cuerpo. Las respectivas terapias locales contra el cáncer de ovario son la radioterapia para el cáncer de ovario y la cirugía para el cáncer de ovario. Considerablemente, la cirugía para el cáncer de ovario es el tratamiento primario preferido en el tratamiento del cáncer. La cantidad de cirugía que se realizará depende de la extensión del cáncer y de la salud del cuerpo. Las mujeres que pueden tener hijos con tumores y cáncer en la etapa temprana reciben tratamiento sin extirpar los ovarios y el útero. Una vez más, hay dos objetivos principales en la cirugía epitelial del cáncer de ovario, debulking y estadificación. La cirugía no es apropiada cuando el cáncer no está en estadios ni debulked. La estadificación del cáncer de ovario epitelial es necesaria para observar la diseminación del cáncer desde el ovario. La extirpación del útero se llama histerectomía; cuando se trata de extirpar las trompas de Falopio y ambos ovarios, se denomina salpingooforectomía bilateral (BSO). Por lo general, la operación implica la extirpación delmento y un proceso llamado omentectomía. A veces, el cáncer se disemina almento, un área que cubre el contenido abdominal.
Por otra parte, el cáncer de ovario epitelial debulking forma otra meta crítica de la cirugía ovárica del cáncer, que apunta quitar muchos tumores que no dejan ningún tumor visible. Debulking es más importante al diseminar el cáncer de ovario en el abdomen al realizar la cirugía. Los pacientes con tumores óptimamente debulked exhiben un mejor pronóstico comparado a ésos con tumores más grandes durante cirugía. En algunos casos, la cirugía está dirigida a extirpar el cáncer en los tumores del estroma ovárico y de células germinales ováricas. La salpingooforectomía bilateral y la histerectomía se utilizan en el tratamiento de la mayoría de los tumores de ovario. Si el cáncer está en un ovario y uno quiere tener hijos, el tratamiento implicaría extirpar el ovario y las trompas de Falopio que contienen cáncer. Es necesario extirpar más tejidos cuando el cáncer se ha diseminado por todas partes en el ovario; esto requeriría salpingo-ooforectomía bilateral, histerectomia, y cirugía debulking.
Marcado, la terapia sistémica abarca uso de la droga en tratar el cáncer ovárico. Los fármacos utilizados se conocen como terapias sistémicas debido a su capacidad para llegar a las células cancerosas en todo el cuerpo. Los medicamentos se administran directamente en el torrente sanguíneo o se pueden administrar por vía oral. Según el cáncer de ovario, el tratamiento farmacológico puede componer terapia hormonal, quimioterapia o terapia dirigida para el cáncer de ovario. Perceptiblemente, las drogas o las hormonas de hormona-bloqueo son agentes críticos en terapia de la hormona; luchan contra el cáncer. Raramente, el remedio sistémico se emplea para curar el tumor ovárico epitelial y se utiliza con frecuencia en el tratamiento ovárico de los cánceres stromal. Principalmente, los agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) son un ejemplo de fármacos útiles en el tratamiento del cáncer, que reducen los niveles de estrógeno en mujeres premenopáusicas. Tales drogas incluyen leuprolide y goserelin. Los agonistas de la LHRH se administran mediante inyección cada uno o tres meses. Algunos de sus efectos secundarios son síntomas de la menopausia como sequedad vaginal y sofocos. Si se toma durante un período prolongado, los medicamentos pueden causar osteoporosis.
Otro medicamento en esta categoría es el tamoxifeno, y a menudo se usa en el tratamiento del cáncer de mama. También, es provechoso en el tratamiento ovárico de los tumores stromal y raramente en el control del tumor ovárico epitelial progresivo. Las funciones de tamoxifeno como un anti-estrógeno en varios cuerpos son s. La terapia del tamoxifen sirve en guardar cualquier estrógeno que circula en la matriz de una mujer de crecimientos emocionantes. Del mismo modo, los inhibidores de la aromatasa son medicamentos bajo la categoría de LHRH que bloquean una actividad enzimática de la aromatasa, convirtiendo otras hormonas en estrógeno cuando una mujer está en postmenopausia. Los medicamentos ayudan a reducir los niveles de estrógeno de las mujeres después de la menopausia. Principalmente, los fármacos tratan el cáncer de mama y los tumores del estroma ovárico que se repiten después del tratamiento. Los medicamentos se toman una vez al día como píldoras.
Además, la quimioterapia es otro tratamiento sistémico en el que se utilizan fármacos para tratar el cáncer. En esta forma, los medicamentos ingresan directamente al torrente sanguíneo en todas las partes del cuerpo. La quimio ayuda a matar o reducir pequeñas cantidades de células cancerosas que se encuentran después de la cirugía, principalmente los cánceres que se han diseminado. La quimio se aplica a través de inyección, por vía oral, o a través de catéter donde se inyecta directamente en la cavidad abdominal a través de quimioterapia intraperitoneal. Se usan dos fármacos diferentes juntos en la quimioterapia para el cáncer de ovario. Los fármacos combinados incluyen un compuesto de platino, que es carboplatino o cisplatino, y un fármaco de quimio conocido como taxanos como paclitaxel o docetaxel. Por lo general, el cáncer de ovario epitelial se encoge con la quimio, pero las células cancerosas vuelven a crecer después de algún tiempo. Después de aplicar la primera quimio y no se observa ningún cambio notable durante seis a doce meses, se debe usar la misma quimioterapia utilizada por primera vez en el tratamiento. La quimioterapia intraperitoneal se administra además de la terapia sistémica en el tratamiento del cáncer que no se ha diseminado ni se ha debulcado. Los tumores del estroma ovárico no se tratan con quimioterapia; en su lugar, se tratan con una combinación de paclitaxel con carboplatino. Perder el apetito, la pérdida de cabello, la incoación, el escupitamiento, las lesiones en la boca, las erupciones en los pies y las manos se encuentran entre los efectos secundarios de las quimioterapias.
Además, la terapia dirigida en el cáncer de ovario emplea fármacos útiles en el ataque y la identificación de las células cancerosas, haciendo un daño menor a las células normales. Tal tratamiento causa el ataque a las guarniciones de la célula cancerosa para programarlas diferentemente de normal. La terapia dirigida opera de manera diferente en cada administración, y afectan el crecimiento de las células cancerosas, el proceso de división y reparación, y su interacción con otras células. Bevacizumab, un tipo de fármaco que pertenece a la clase de inhibidores de la angiogénesis. El fármaco se une al factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), un tipo de proteína que señala la formación de nuevos vasos sanguíneos para retardar o detener el crecimiento del cáncer. El bevacizumab se encoge o retarda los crecimientos epiteliales avanzados asociados con los cánceres de ovario. El bevacizumab funciona mejor con la quimioterapia y también se puede administrar con Olaparib. Los efectos secundarios del bevacizumab incluyen dolores de cabeza, hipertensión, glóbulos blancos bajos (CWB), cansancio y sangrado. Otros fármacos útiles en el tratamiento del cáncer de ovario son los inhibidores de la poli adenosina difosfato-ribosa polimerasa (PARP), incluidos rucaparib, Olaparib y niraparib. Tales drogas se saben para reducir o para reducir cánceres ováricos avanzados en tiempo; se cree que aumentan la vida de las mujeres.
Concluyente, se observa que el progreso se ha establecido en la comprensión del cáncer ovárico sobre las eras precedentes. Aunque mucho persiste sin aprender, por ejemplo, el origen del cáncer de ovario, su mecanismo de desarrollo, conocimientos esenciales para su prevención, y la mejora del tratamiento. La comunicación eficaz se requiere en el reconocimiento temprano del cáncer ovárico y de manejar variedades ováricas amplias del cáncer. Se deben preferir enfoques más operativos para garantizar el autocontrol y la atención de apoyo entre las mujeres con cáncer de ovario.
