Durante o período reprodutivo de uma mulher, o corpo passa por muitas mudanças. Durante este tempo, diferentes questões ginecológicas tendem a surgir de vez em quando. Muitas mulheres sofrem hoje de problemas ginecológicos durante a sua vida. Na maioria dos casos, as condições são leves e tratáveis. No entanto, alguns casos podem ser graves, levando a outras complicações, como afetar a fertilidade de uma mulher ou até mesmo a qualidade de vida. Manter a sua saúde sob controlo, bem como visitas médicas atempadamente, podem prevenir problemas ginecológicos, que incluem os seguintes:
Displasia cervical
A displasia cervical é reconhecida como uma condição precancerosa do colo do útero cuja causa é do papilomavírus humano. Normalmente, a displasia ocorre sem qualquer sinal, e, portanto, uma visita anual de OB-GYN é aconselhada. Depois dos 21 anos, também é ideal considerar um esfregaço pap regular para ajudar a rastrear quaisquer células anormais. Se for detetada uma atividade celular anormal de esfregaço pap, recomenda-se um teste conhecido como colposcopia para examinar o colo do útero. Em todo o caso, a displasia cervical é suave; um esfregaço pap pode facilmente monitorizar o comportamento celular e informar o médico quando a circunstância fica grave e pede tratamento.
No entanto, existem casos moderados e avançados de displasia cervical que exigem o Procedimento de Excisão Electrocisúrgica do Loop para ajudar na biópsia do tecido cervical. A gestão da displasia cervical é possível, especialmente para os doentes com idades entre os nove e os 26 anos. Além disso, os pacientes podem receber a vacina contra o HPV para mantê-los a salvo das quatro estirpes conhecidas do vírus.
Prolapso pélvico
Os órgãos pélvicos compreendem a vagina, a bexiga, o reto e o útero mantidos por ligamentos e tecidos conjuntivos dentro da pélvis. O enfraquecimento do tecido causado pela menopausa e pela constipação crónica pode fazer com que as paredes da vagina caiam. Igualmente, o stress físico da gravidez e do parto pode levar à queda das paredes da vagina. Quando se experimenta isto, os órgãos pélvicos atrás da vagina, incluindo a bexiga, o reto e o útero, caem. Existem abordagens não cirúrgicas, como fisioterapia pélvica ou pessary que se pode considerar no tratamento do prolapso pélvico. Usando uma cirurgia abdominal laparoscópica, vaginal ou minimamente invasiva, também se pode aliviar os sintomas e obter reparação durável em qualquer caso de prolapso do colox.
Dor Pélvica Crónica
Várias mulheres tendem a experimentar dor pélvica crónica devido a problemas de saúde que incluem endometriose, síndrome do intestino irritável, síndrome da dor da bexiga, disfunção muscular pélvica do assoalho e leiomyoma uterino. A dor pélvica crónica é uma dor persistente entre o umbigo e o osso púbico e dura um período que ultrapassa os seis meses. Normalmente, a dor pélvica crónica excede os desconfortos que vêm com cólicas menstruais ocasionais para as mulheres. A dor pélvica crónica varia de leve e dolorosa a dor súbita e aguda. Além disso, a entrada dos tecidos do sistema reprodutivo interage com o stress ambiental e o histórico cirúrgico anterior, fazendo com que o sistema de processamento da dor reporte dor pélvica crónica.
Existem diferentes fontes de dor pélvica crónica, e assim, diferentes estratégias de tratamento são abraçadas. O tratamento da dor pélvica crónica pode ser feito usando terapias não cirúrgicas, incluindo exercícios pélvicos do assoalho. O exercício ajuda no fortalecimento do músculo levator que oferece apoio tanto para os órgãos pélvicos como para a bexiga. As modificações dietéticas e comportamentais são remédios simples de autoajuda que ajudam na gestão de problemas pélvicos no assoalho. Abordagens integrativas como a acupunctura também estão sendo usadas na gestão de distúrbios do assoalho pélvico. A terapia da medicação, a fisioterapia pélvica e a terapia hormonal também têm desempenhado um papel no tratamento e gestão da dor pélvica crónica. Há também procedimentos cirúrgicos avançados que ajudaram no tratamento da dor pélvica crónica. Os procedimentos médicos incluem reparação de prolapsos, cirurgia de incontinência urinária, reconstrução virginal, miomectomia, histerectomia, cirurgia de prolapso de preservação uterina, citoscopia e cirurgia endoscópica.
Fibroides uterinos
Os fibroides uterinos são conhecidos por serem tumores benignos comuns que afetam as mulheres e também são chamados leiomiomas ou miomas. Os tumores são conhecidos por se desenvolverem no útero das mulheres durante os anos de parto. Estes fibroides podem ocorrer de forma diferente e em várias partes do útero. A causa principal dos fibroides ainda não é clara; no entanto, hormonas, história familiar e gravidez são alguns dos fatores que podem influenciar o crescimento dos fibroides. Os pacientes com sintomas leves de fibroides uterinos podem ser tratados usando abordagens não cirúrgicas. A Embolização Fibroide Uterina é uma abordagem não cirúrgica que envolve o bloqueio do fornecimento de sangue que alimenta o crescimento dos fibroides injetando agentes embolizadores. O tratamento hormonal, como o uso de pílulas anticoncecionais, pode ajudar a diminuir o tamanho dos seus fibroides e minimizar os sintomas. Os fibroides uterinos também podem ser removidos através de um método cirúrgico chamado miomectomia. Neste procedimento, os fibroides são removidos sem afetar o útero. A histerectomia é ainda um procedimento cirúrgico usado na remoção de fibroides. O processo envolve a remoção completa do útero juntamente com os fibroides.
Incontinência Urinária
Incontinência urinária é a falta de controlo na libertação de urina. O problema pode ser causado por condições de saúde temporárias, como infeção urinária. Em outros casos, a incontinência urinária pode resultar de alterações musculares e nervosas em torno da bexiga. A incontinência urinária é dividida em dois tipos, que são a incontinência do stress, bem como a incontinência do impulso. A incontinência do stress faz com que se perca a urina durante a atividade física, como risos, tosse e espirros.
Por outro lado, a incontinência urinária envolve a libertação descontrolada de urina com uma vontade sólida e súbita de urinar; terapia comportamental, exercício kegel e fisioterapia podem tratar a incontinência urinária, fortalecendo o piso pélvico, aumentando assim o controlo. O estrogénio vaginal também pode ajudar no tratamento da incontinência urinária. Além disso, dependendo do tipo de incontinência que se tem, alguns medicamentos podem ajudar a diminuir os espasmos da bexiga. Existem também procedimentos cirúrgicos disponíveis que podem ser considerados no tratamento da incontinência urinária, por exemplo, o sling da uretra média.
Distúrbios Menstruais
Ter sangramento menstrual prolongado, sangramento durante a relação sexual, sangramento entre períodos, e cólicas dolorosas podem significar desordem menstrual nas mulheres, especialmente as da idade da menstruação. Dependendo da gravidade do problema do ciclo menstrual, existem intervenções médicas que podem ser utilizadas; a maioria das doenças menstruais incluem endometriose, síndrome do ovário policístico, pólipos endometrial, hemorragia uterina disfuncional, que são pesadas, e hiperplasia endometrial ou cancro. O diagnóstico da desordem menstrual determinará qual a intervenção médica que será utilizada. Os métodos de tratamento da desordem menstrual incluem anti-inflamatórios não esteroides (NSAIDs), um implante de progesterona, comprimidos de prescrição, patch vaginal ou anel, progesterona e dispositivos intrauterinos. As abordagens cirúrgicas também estão disponíveis para doentes com distúrbios menstruais. Incluem a ablação endometrial, histerectomia, embolização fibroide uterina e histeroscopia; são utilizados procedimentos minimamente invasivos para estas questões de saúde o curto período de recuperação é uma vantagem adicional.
Síndrome do Ovário Policístico
Esta é uma desordem hormonal que geralmente afeta as mulheres durante o período reprodutivo. As mulheres com esta condição têm períodos menstruais prolongados ou têm hormonas masculinas em excesso conhecidas como andrógeno. Os ovários podem desenvolver várias e pequenas coleções de fluidos, portanto, não libertam ovos. A principal causa da síndrome do ovário policístico não é conhecida. No entanto, alguns fatores podem causar-lhes, tais como fatores de hereddade, excesso de insulina, inflamação de baixa qualidade e excesso de andrógeno. O tratamento da síndrome do ovário policístico centra-se na gestão das suas preocupações, tais como o hirsutismo, a obesidade, a acne e a infertilidade. O tratamento específico do PCOS envolve uma mudança de estilo de vida, como a perda de peso. Há também uma intervenção médica que pode ajudar a regular o ciclo menstrual causado por SOP, como a combinação de pílulas anticoncecionais e terapia da progestina.
Mulheres diferentes em todo o mundo estão a debater-se com qualquer um dos problemas ginecológicos. Felizmente, existem opções de tratamento para qualquer uma das questões genealógicas. Para qualquer mulher com problemas ginecológicos, assumir o controlo da situação começa por compreender a sua condição. Isto só pode ser possível quando se trabalha com um especialista. Ter uma consulta pelo menos uma vez por ano é vital, uma vez que ajuda a detetar qualquer problema ginecológico que possa ser leve e despercebido. Procurar ajuda dos especialistas também ajuda a procurar a intervenção médica adequada, de acordo com a questão ginecológica que poderiam estar a ter. Há uma variedade de modos de tratamento para os diferentes problemas ginecológicos, e encontrar o que se adequa ao seu problema de saúde começa por consultar um especialista. Um especialista irá perguntar sobre o histórico médico e realizar um exame apropriado para ajudar a desenvolver a medicação adequada.
