A doença cardíaca descreve todas as doenças que afetam diretamente o coração. Globalmente, as doenças cardiovasculares causam mais mortes do que qualquer outro fator causal. Em 2019, com base em dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), foi responsável por cerca de 17,9 milhões de mortes. Estas mortes representam 32% de todas as mortes em 2019. As principais causas destas mortes foram derrames e ataques cardíacos, representando 85%. Cerca de 75% destas mortes ocorrem em países de rendimento médio e de baixo rendimento, com a China a registar o maior número de mortes em todo o mundo. A doença cardíaca continua a ser um fardo global, e este artigo examina os tipos, causas, gestão e tratamento de doenças cardíacas.
Tipos de Doenças Cardíacas
A doença da artéria coronária é o primeiro tipo e o mais comum. A doença cardíaca coronária é causada principalmente pela obstrução do sangue nas artérias por uma placa de colesterol e elementos semelhantes. Como resultado, as artérias estreitam e endurecem, reduzindo o fornecimento de oxigénio e nutrientes para o coração, uma vez que menos sangue é bombeado para o coração. Consequentemente, os músculos do coração enfraquecem com o tempo, aumentando o risco de arritmias e insuficiência cardíaca. Em segundo lugar, existe uma doença cardíaca congénita geneticamente herdada. A doença cardíaca congénita ocorre de alguma forma; as crianças podem nascer com válvulas cardíacas anormais que ou vazam sangue ou não abrem corretamente. Da mesma forma, as crianças podem ter atresia onde nascem com uma válvula em falta ou crianças nascidas com defeitos septais. Um defeito septal é uma condição que é caracterizada por um furo nas câmaras inferiores ou superiores. A doença também pode ser associada a outras anomalias estruturais, como faltar um ventrículo ou defeitos nas artérias.
Além disso, a arritmia é o terceiro tipo caracterizado centralmente por batimentos cardíacos irregulares. A falha dos impulsos elétricos do coração causa a doença fazendo com que bata muito lenta (bradcardia) ou muito rápida (taquicardia). A arritmia é ainda categorizada em fibrilhação auricular, contrações prematuras, taquicardia e bradicardia. Os pacientes devem procurar assistência médica quando experimentam mudanças persistentes no ritmo cardíaco. Em quarto lugar, cardiomiopatia dilatada responsável pela dilatação das câmaras cardíacas. A cardiopatia dilatada é causada por algumas toxinas, insuficiência cardíaca e arritmias. Assim, o coração enfraquece e não bombeia sangue suficiente novamente, causando insuficiência cardíaca, arritmia ou coagulação sanguínea no coração. Além disso, há enfarte do miocárdio que interrompe o fluxo sanguíneo para o coração. Placa e coágulos sanguíneos podem causar enfarte do miocárdio na artéria coronária.
Outros tipos de doenças cardíacas incluem insuficiência cardíaca, regurgitação da válvula mitral, cardiomiopatia hipertrófica, estenose aórtica e prolapso da válvula mitral. Quando a válvula mitral não fecha corretamente, permitindo o fluxo de sangue para o coração, a condição é chamada regurgitação da válvula mitral. Por outro lado, os retalhos da válvula mitral podem bater no átrio esquerdo, falhando assim em fechar corretamente; esta condição é chamada prolapso da válvula mitral e é geralmente causada por fatores genéticos ou defeitos nos tecidos conjuntivos. A estenose da aórtica ocorre quando a válvula pulmonar se funde ou se engrossa; consequentemente, isto reduz a capacidade do coração de bombear sangue do ventrículo direito para a artéria pulmonar. A insuficiência cardíaca é o último tipo caracterizado pela diminuição do desempenho do coração. As principais causas da insuficiência cardíaca incluem problemas cardíacos como insuficiência da artéria coronária, arritmias ou pressão arterial alta.
Causas da Doença Cardíaca
A doença cardíaca é causada por danos em qualquer parte do tecido cardíaco. Por exemplo, danos nas válvulas cardíacas ou danos nos ventrículos podem causar uma doença cardíaca com base na área específica afetada. O fornecimento insuficiente de oxigénio e nutrientes para o coração podem igualmente causar doenças cardíacas. Os músculos do coração tornam-se fracos e, como resultado, são incapazes de funcionar, causando adequadamente algumas condições cardíacas. Da mesma forma, danos nos vasos sanguíneos que levam o sangue para dentro ou para fora do coração pode causar doenças cardíacas. Em alguns casos, as pessoas herdam geneticamente as condições cardíacas dos seus pais ou irmãos. A investigação indica também que o risco de desenvolver condições cardíacas aumenta com base no estilo de vida e nas condições pré-existentes. Por exemplo, as pessoas diagnosticadas com altos níveis de colesterol, pressão arterial alta, ansiedade alta, idade, dieta, diabetes, tabagismo, obesidade e consumo de álcool estão em risco. A pressão arterial elevada e os produtos de tabaco para fumadores danificam os vasos sanguíneos causando algumas doenças cardíacas; alimentos gordos e substâncias e vasos sanguíneos estreitos de colesterol, elevando o risco de desenvolver coágulos sanguíneos. Doenças como diabetes e obesidade também podem reduzir os vasos sanguíneos.
Gestão de Doenças Cardíacas
As condições cardíacas podem ser geridas através da gestão de fatores de risco que aumentam a sua ocorrência. A primeira abordagem é através do controlo da pressão arterial. Os doentes com pressão arterial elevada são obrigados a compreender a pressão sistólica e diastólica. Os pacientes devem manter a taxa padrão de pressão sistólica, que é a pressão quando o sangue é bombeado, e pressão diastólica, que é a pressão quando o coração está em repouso. Conhecer a pressão normal ajuda os pacientes a aprender quando é muito alto ou baixo; a pressão arterial normal deve ser controlada a 120/80 mm/Hg ou inferior. Os pacientes podem usar dispositivos modernos para medir a sua pressão arterial ou check-ups médicos regulares de cuidadores médicos. Os pacientes podem gerir a hipertensão comendo alimentos saudáveis, contendo o índice de massa corporal, fazendo atividade física regular, e mantendo a medicação para manter a pressão arterial. Os ajustes dietéticos são igualmente recomendados na gestão das condições cardíacas. A baixa ingestão de sal é uma recomendação, uma vez que a pesquisa indica que a redução da ingestão de sódio minimiza a pressão arterial sistólica e diastólica. A segunda abordagem é a adoção de abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH). O DASH é um plano de saúde conjunto que envolve a ingestão elevada de frutas e vegetais com uma ingestão reduzida de lacticínios. Da mesma forma, o plano de dieta reduz as gorduras saturadas em carne magra, frango e peixe.
Outra abordagem para gerir as condições cardíacas é limitando o consumo de álcool. O consumo de álcool está relacionado com a pressão arterial. A pesquisa indica que as pessoas com pressão arterial alta não devem consumir mais do que duas bebidas padrão por dia, uma vez que afeta a sua pressão. Além disso, a gestão do colesterol é necessária quando se sofre de qualquer problema cardíaco. No entanto, fatores como a história familiar e o contexto cultural devem ser considerados na determinação dos níveis de colesterol. A medida-padrão recomendada é 6.0; acima desta medida indica uma anormalidade. O colesterol representa um perigo para o coração, uma vez que forma um forro fino ao longo do tempo, estreitando e endurecendo os vasos sanguíneos.
Notavelmente, o colesterol pode entupir os vasos sanguíneos que bloqueiam o sangue de chegar ao coração, o que impede que nutrientes essenciais e oxigénio cheguem ao coração. Recomenda-se uma dieta de baixo colesterol. Por exemplo, comer refeições com saturação de baixo teor de gordura, especialmente pacientes, deve evitar alimentos processados e produtos lácteos. Recomenda-se uma pequena quantidade de gorduras monoinsaturadas ou poli-insaturadas como sementes, óleos e frutos secos. À semelhança desta dieta, recomenda-se a entrada de alimentos ricos em fibras que reduzem os lipopoídeos de baixa densidade e os esteróis vegetais diminuem a absorção do colesterol do intestino. Além disso, as condições cardíacas podem ser geridas através do aumento da atividade física e da gestão do peso. Os pacientes são obrigados a lidar com condições de saúde mental como a depressão, juntamente com outras doenças crónicas, como a diabetes.
Tratamento de Doenças Cardíacas
O tratamento das condições cardíacas depende em grande parte do tipo de doença de que o paciente sofre, mas algumas abordagens são gerais para todos. Os anticoagulantes que previnem o risco de coagulação sanguínea são administrados a pacientes que têm condições dos vasos sanguíneos. Outros medicamentos administrados para evitar a coagulação sanguínea incluem terapias antiplaqueletas como aspirina, outra medicação amplamente usada é inibidores enzimáticos que convertem angiotensina. Os medicamentos expandem os vasos sanguíneos, reduzem a pressão e a insuficiência cardíaca, e incluem bloqueadores de recetores de angiotensina II. Os bloqueadores beta são outro medicamento que reduz uma alta frequência cardíaca, enquanto os bloqueadores de canais de cálcio previnem arritmias diminuindo a força de bombeamento do coração. A medicação também ajuda os vasos sanguíneos a relaxar. Os cuidadores podem administrar medicamentos redutores de colesterol, digitalis para aumentar o poder do coração, diuréticos para remover o excesso de água, baixar a pressão arterial e vasodilatadores que relaxam os vasos sanguíneos.
Em alguns casos, a cirurgia é recomendada. A cirurgia é usada como uma alternativa para curar muitas doenças cardíacas quando os medicamentos são provados serem ineficazes. Pode-se submeter a uma cirurgia de bypass da artéria coronária para o fluxo sanguíneo para o coração através das artérias. Da mesma forma, outra abordagem é a reparação ou substituição da válvula. Quando as válvulas se revelarem incorretamente funcionando, os cirurgiões podem repará-las ou substituí-las e reparar outras condições como aneurismas, entre outros defeitos cardíacos. Outra abordagem de tratamento é através da implantação do dispositivo, onde os cuidadores usam dispositivos como cateteres de balão e pacemakers para manter os batimentos cardíacos. Outros procedimentos cirúrgicos incluem a cirurgia do labirinto, onde os cirurgiões criam padrões de tecidos cicatricias usando impulsos elétricos e tratamento a laser para tratar a angina.
Para concluir, as doenças cardíacas são a principal causa de morte a nível global. O termo geralmente significa qualquer condição que afete o coração. Este artigo explorou os vários tipos de condições cardíacas que são agrupadas com base na parte afetada. De igual modo, este artigo analisou as causas das doenças cardíacas, da sua gestão e do seu tratamento. As causas primárias incluem danos nas válvulas cardíacas ou ventrículos. As condições cardíacas podem ser geridas através da regulação dietética e da atividade física regular. As mortes devido a problemas cardíacos são evitáveis através de uma boa gestão e tratamento.
