السرطان ينطوي على نمو غير طبيعي لخلايا الجسم عندما تفشل الخلايا القديمة للموت ولكن تنمو بشكل غير طبيعي، وتشكيل خلايا جديدة وغير طبيعية وتنتشر بسرعة إلى أجهزة الجسم الأخرى. تشكل الخلايا غير الطبيعية ورما ، كتلة من الأنسجة على الرغم من أن السرطانات المختلفة مثل سرطان الدم لا تشكل بالضرورة أوراما. يحدث هذا بسبب طفرات الحمض النووي داخل الخلايا بسبب عوامل مختلفة مثل عادات التدخين وسوء النظام الغذائي والسمنة والعوامل البيئية والإفراط في تناول الكحول.
وتشمل العلامات المبكرة للسرطان فقدان الوزن غير الطبيعي، وفقدان الشهية، والتعب، والقروح غير الملحة، وتورم في الثدي أو في أي مكان آخر، والدم في البول والبراز، والألم المستمر، والغثيان المتكرر. أنواع السرطان الأولية هي سرطان الثدي وسرطان الدم وسرطان البروستاتا وسرطان الغدد الليمفاوية. يعتبر سرطان الرئتين أكثر أنواع السرطان فتكا، ويسبب أكبر عدد من الوفيات. ويزعم أن الأسبستوس هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة، إلى جانب التدخين. وستركز هذه المهمة على سرطان الثدي وأسبابه وأعراضه وأنواعه والوقاية منه وعلاجه.
سرطان الثدي
سرطان الثدي أشكال في الثديين في كل من الرجال والنساء على الرغم من أن النساء هن الأكثر تضررا. ويأتي انتشار سرطان الثدي في المرتبة الثانية بعد سرطان الجلد بين النساء. ويبدأ عندما تبدأ الخلايا في الثديين في النمو بشكل غير طبيعي. تنقسم الخلايا 30 مرة قبل اكتشاف أي أعراض باليد، حيث يستغرق كل انقسام خلية شهرا أو شهرين. وبالتالي يمكن أن يكون سرطان الثدي في المريض لمدة 2-5 سنوات قبل أن يشعر كتلة سرطانية. يمكن أن تنمو الخلايا غير الطبيعية خارج نطاق السيطرة ، وغزو الأنسجة المحيطة بها في سرطان الثدي الغازية. يمكن أن ينتقل إلى العقد الليمفاوية الإبطية، داخل الثدي، وعظم الياقات. وقد زادت معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الثدي، ووفيات سرطان الثدي خفضت بسبب الكشف المبكر، وفهم أفضل لسرطان الثدي من قبل الجمهور والمهنيين، ونهج شخصي جديد للعلاج. وقد أدى التشخيص المبكر، وتحسين الإدارة، والعلاج الفعال لسرطان الثدي إلى خفض معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي.
الكشف عن سرطان الثدي
يستخدم التصوير الشعاعي للثدي كاختبار فحص لسرطان الثدي. هو مثل الثدي بالأشعة السينية التي يمكن الكشف عن سرطان الثدي حتى قبل عامين من شعر الورم. للكشف عن سرطان الثدي في المنزل، يجب على المرء وضع وسادة تحت الكتف والذراع ومع الذراع الأخرى تحريك منصات الإصبع حول الثدي لتغطية منطقة الثدي كله والإبط مع تغيير الضغط تليها فحص الحلمة عن طريق الضغط عليه للتحقق من التفريغ والكتل.
أسباب سرطان الثدي
التغيرات الهرمونية ونمط الحياة والعوامل البيئية هي العوامل الرئيسية المسببة لسرطان الثدي. ومع ذلك، لا يزال من غير الواضح لماذا يؤثر التعرض لعوامل الخطر على بعض الناس وليس على الآخرين. ولذلك فإن سرطان الثدي ناجم عن التفاعل بين نمط الحياة والعوامل البيئية والماكياج الوراثي للشخص. ويمكن أيضا أن يرث سرطان الثدي من خلال سلسلة من الطفرات الجينية التي مرت عبر أجيال من الأسرة. BRCA1 و BRCA2 هي الجينات سرطان الثدي المحددة مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وهذا يجعل من الضروري للأسر التي لديها تاريخ قوي من سرطان الثدي إجراء اختبارات منتظمة للكشف المبكر وتدابير الوقاية.
عوامل الخطر لسرطان الثدي
بعض الجوانب تزيد من احتمال إصابة الشخص بسرطان الثدي. أن تكون أنثى هو أحد عوامل الخطر حيث أن عدد الإناث المصابات بسرطان الثدي أكبر من عدد الذكور. ويزعم أن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد مع التقدم في السن. سجل شخصي سابق لمشاكل الثدي يعني أن الشخص يمكن أن تحصل على سرطان الثدي بسرعة أكبر. إذا كنت قد تعرضت لسرطان الثدي في الماضي، فمن المرجح أن تتكرر مرة أخرى في وقت لاحق من الحياة، إلى نفس الثدي أو ذاك. يزيد تاريخ سرطان الثدي العائلي من الخطر حتى في سن مبكرة. الجينات الموروثة BRCA1 و BRCA2 من خلال الطفرة الجينية وتوارثها عبر الأجيال هي أيضا عامل خطر. بداية الدورة الشهرية المبكرة والمتأخرة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. الحمل مع طفل أول في سن أكبر من الموصى بها أو بعد أن لم يكن حاملا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بالإضافة إلى التعرض للإشعاع، والعلاج الهرموني بعد سن الطمث، والسمنة، والإفراط في تناول الكحول.
أنواع سرطان الثدي
وتشمل أنواع سرطان الثدي سرطان القناة والفصية الغازية، أورام الفيلودات، التهابات، سرطان الثدي النقيلي، و الساركوما الوعائية للثدي. السرطانات النقيلية هي أكثر أنواع سرطان الثدي عدوانية لأنها تنطوي على انتقال السرطان من موقع الورم الأصلي إلى الأنسجة البعيدة الأخرى. سرطان القناة الغازية هو الأكثر شيوعا. ويبدأ في التطور في قنوات الحليب ثم ينتقل إلى الأنسجة الدهنية والليفية خارج القناة. تحدث معظم أنواع السرطان في الجزء العلوي الخارجي من الثدي.
أعراض سرطان الثدي
قد يعاني المرضى المصابون بسرطان الثدي من عدم الراحة والتعب والحلمة المقلوبة وتصريف الحلمة والكتل. قد تعاني أيضا تورم الغدد الليمفاوية واحمرار الجلد حول منطقة الثدي. وتشمل الأعراض الأخرى التغير في مظهر وحجم الثدي، وتكبيل الثدي، وتقشير، وتكسير، وتقشر الجلد حول الحلمة أو الثدي.
مراحل سرطان الثدي
يبدأ سرطان الثدي من المراحل 0 إلى 4. في المرحلة الأولى ، يكون السرطان بشكل رئيسي في قنوات الأنسجة في الثدي ولم يبدأ في الانتشار إلى الأنسجة المحيطة. في المرحلة 1A ، لم ينتشر الورم ، ولكن في المرحلة 1B ، ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية. في المرحلة 2A ، انتشر السرطان إلى ما يصل إلى 3 عقد لمفاوية ، بينما في المرحلة 2B ، استمر الورم في الانتشار إلى ما يصل إلى 3 عقد لمفاوية ويقيس 20 إلى 50 مم . في المرحلة 3C من سرطان الثدي، انتشر الورم إلى أكثر من عشر عقد لمفاوية. في المرحلة الرابعة، انتشر السرطان إلى أعضاء الجسم الأخرى مثل الرئتين والدماغ والعظام والكبد وجدران الصدر. عندما يعود السرطان بعد العلاج، فإنه يسمى السرطان المتكرر.
الوقاية من سرطان الثدي
يمكن اعتماد مجموعة متنوعة من التدابير للحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه التدابير الفحص المنتظم للثدي (Lyly, 2018), فهم ثدييك بشكل جيد من خلال إجراء الفحص الذاتي لسرطان الثدي, والحد من العلاج الهرموني بعد الطمث. للحد من حدوث سرطان الثدي، ينبغي للمرء أيضا الحد من تناول الكحول، والانخراط في ممارسة الرياضة البدنية بانتظام، واختيار نظام غذائي صحي من خلال العمل من أجل وزن صحي والحفاظ عليه من خلال استراتيجيات صحية لتجنب الإصابة بسرطان الثدي. يجب على النساء المعرضات لخطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي استخدام الأدوية الوقائية والجراحة الوقائية لتقليل المخاطر.
علاج سرطان الثدي
يمكن علاج سرطان الثدي من خلال الجراحة والعلاج اعتمادا على المرحلة والصف والحجم. تتضمن جراحة سرطان الثدي القضاء على الورم من خلال استئصال الورم، والقضاء على الثدي بأكمله من خلال استئصال الثدي، والقضاء على عدد قليل من الغدد الليمفاوية، والقضاء على العديد من الغدد الليمفاوية، أو إزالة كلا الثديين. يمكن للنساء ذوات المخاطر المتزايدة إزالة صدورهن حتى لو كانن بصحة جيدة لتجنب الإصابة بسرطان الثدي. يوصى باستئصال الورم للأورام الصغيرة وقد يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من أورام كبيرة إلى العلاج الكيميائي لتقليص الأورام قبل إزالتها من خلال استئصال الورم. وقد وضعت العمليات الجراحية الأخيرة لإزالة مناطق مختارة من الثدي مع الحفاظ على مظهر الثدي مع تجنيب الجلد والحلمة.
يشمل العلاج لعلاج سرطان الثدي العلاج الإشعاعي حيث تستخدم أشعة الطاقة القوية للتعامل مع الخلايا السرطانية، والعلاج الكيميائي الذي يستخدم الأدوية لتلف الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى العلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي الحساس للهرمونات، والعلاج المناعي لمكافحة السرطان.
تستخدم الأدوية التي تمنع الهرمونات من الالتصاق بالخلايا السرطانية للعلاج الهرموني بالإضافة إلى تلك التي تحد الجسم من صنع هرمون الاستروجين بعد الطمث. كما تستخدم أدوية العلاج المستهدف للتعامل مع تشوهات محددة داخل الخلايا السرطانية. تركز الأدوية على مستقبلات عامل نمو البشرة البشرية 2 (HER2) ، وهو بروتين تفرط خلايا سرطان الثدي في إنتاجه للنمو والبقاء على قيد الحياة. الرعاية التلطيفية لتوفير الإغاثة من الألم لمرضى سرطان الثدي مهم في دعمهم. يتم توفير الرعاية التلطيفية من قبل فريق من المتخصصين جنبا إلى جنب مع المريض والأسرة لجعل المريض يشعر على نحو أفضل ويعيش لفترة أطول. وهو يحسن نوعية الرعاية للمريض ومقدمي الرعاية لهم وأسرهم.
