ثنائي القطب هو حالة الصحة العقلية التي تتميز تقلب المزاج الشديد التي يمكن أن تشمل وجود مشاعر عالية (هوس) وأحيانا يجري منخفضة بشكل استثنائي (الاكتئاب). عندما يكون الناس مكتئبين، يشعرون بالحزن والانفصال والركود واليأس، وفي بعض الأحيان يفقدون الاهتمام بمعظم الأنشطة. من ناحية أخرى ، عندما يواجهون مشاعر عالية ، فهي مليئة بالطاقة ، وسعيدة ، وحتى واثقة بشكل مفرط. بسبب هذين المزاجين متميزة، ويعتقد أنها قطبين مختلفين وبالتالي ثنائي القطب. خلال الهوس، يمكن لبعض الناس الهلوسة حيث يسمعون أشياء غير حقيقية أو يمكن أن تواجه الأوهام حيث يؤمنون بأشياء غير صحيحة. خلال حلقة الهوس ، من المرجح أيضا أن يصبح الناس منزعجين بسهولة ، وجابر ، وينغمسون في الجنس غير المحمي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تنطوي على أنفسهم في تعاطي المخدرات ، والتسوق فورة ، والأفكار الطموحة ، وخلال مثل هذه الحلقات ، فإنها قد تواجه قلة النوم والشهية. قد يكون الأشخاص الذين يعانون من نوبات الهوس أيضا خلاقين للغاية. خلال الفترات التي يعاني فيها المرء من الاكتئاب ، عادة ما يشعر باليأس ولا قيمة له ، مما يؤدي إلى أفكار انتحارية. الاكتئاب الناجم عن ثنائي القطب عادة ما تستمر أسبوعين على الأقل، مع نوبات الهوس مستمرة لبضعة أيام أو حتى أسابيع. ثنائي القطب ليس اضطرابا نادرا، وتفيد التقارير أن ما لا يقل عن 2.8٪ من البالغين في الولايات المتحدة قد تم تشخيصهم بثنائية القطب. تهدف هذه الورقة إلى مناقشة الاضطراب ثنائي القطب وأنواعه ووحدات العلاج وأنواع الأدوية المستخدمة.
نسبة الرجال والنساء الذين تم تشخيصهم باضطراب ثنائي القطب متساوية تقريبا، على الرغم من أن الأعراض قد تختلف. وفي النساء، من الأرجح أن يتم تشخيصهن في وقت لاحق من حياتهن، ومعظمهن في العشرينات والثلاثينات من العمر. أنها تواجه نوبات الهوس أكثر اعتدالا; وهناك أيضا فرصة أكبر أنها سوف تواجه اضطراب تعاطي الكحول في حياتهم. ومن المرجح أيضا أن تواجه ظروف أخرى في حين تقاتل ثنائي القطب، بما في ذلك وجود اضطرابات القلق، والسمنة، والصداع النصفي، وأمراض الغدة الدرقية. النساء أيضا عرضة لركوب الدراجات السريعة، مما يعني أنها سوف تواجه نوبات الهوس والاكتئاب أربع مرات أو أكثر في السنة. بسبب التغيرات الهرمونية في النساء الناجمة عن الحيض وانقطاع الطمث والحمل ، والنساء أكثر عرضة للانتكاس. يتم تشخيص الرجال في وقت سابق من الحياة. أولئك الذين ينغمسون في تعاطي المخدرات لديهم نوبات الهوس أكثر حدة ، ويتصرفون خلال هذه الحلقات الهوس. النساء المصابات بثنائية القطب أكثر عرضة لطلب الرعاية الطبية من الرجال. الرجال الذين يعانون من ثنائي القطب هم أيضا أكثر عرضة للموت نتيجة للانتحار. السبب الدقيق ل ثنائي القطب غير معروف; ومع ذلك ، فإن الأحداث المتغيرة للحياة ، التي تعاني من مستويات عالية من التوتر ، ووجود مشاكل شديدة في الحياة والعوامل الوراثية والكيميائية يمكن أن تؤدي إلى حلقة. في بعض الأحيان يتم تشخيص الناس مع ثنائي القطب بسبب علم الوراثة، واضطراب يمتد في أسرهم. التغيرات الجسدية في أدمغة تلك التي يتم تشخيصها قد تساعد أيضا في تحديد الأسباب.
أنواع الاضطراب ثنائي القطب
هناك عدة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب; وهذا يشمل الاضطراب ثنائي القطب الأول، وهي حالة يتعرض الفرد بموجبها لنوبة هوس واحدة على الأقل قبل أو بعد ذلك قد يتعرض لحلقات نقص الهوس أو الاكتئاب. خلال هذا، يمكن للمرء أن يصور سلوك غير منتظم جدا مع نوبات الهوس التي هي شديدة لدرجة أنها قد تحتاج إلى عناية طبية. قد تستمر هذه الحلقات الهوس تصل إلى أسبوع. الاكتئاب وانخفاض فترات قد تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. قد يؤدي الهوس، في بعض الحالات، إلى الذهان. ويؤثر هذا النوع على الرجال والنساء على قدم المساواة. ثنائي القطب الثاني يحدث حيث تصور السلوك غير المنتظم مع الارتفاعات والانخفاضات، لكنه ليس متطرفا مثل ثنائي القطب الأول. وأخيرا، يواجه المرء نوبة اكتئاب كبيرة أو حلقة تحت الهوس، لكنهم لا يعانون أبدا من نوبة هوس.
الاضطراب ثنائي القطب الثاني ليس نسخة أكثر اعتدالا من اضطراب ثنائي القطب الأول ولكن تشخيص مختلف. نوبات الهوس التي يعاني منها أولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب الأول يمكن أن تكون خطيرة وشديدة. من ناحية أخرى، قد يعاني المصابون بثنائية القطب الثاني من الاكتئاب لفترات طويلة، وقد يسبب ذلك ضررا كبيرا. اضطراب السيكلوثيميا هو المكان الذي يواجه فيه المرء فترات من السلوك الاكتئابي ونوبات الهوس. ويستمر لمدة سنة على الأقل في الأطفال وعامين على الأقل في البالغين. الأعراض في هذا النوع ليست شديدة مثل ثنائي القطب الأول أو ثنائي القطب الثاني اضطرابات. هناك أنواع أخرى من الاضطرابات ثنائية القطب والاضطرابات ذات الصلة التي تسببها المخدرات أو الكحول أو بعض الحالات الطبية مثل السكتة الدماغية أو مرض كوشينغ. مع أي نوع ثنائي القطب، قد يؤدي التساهل وإساءة استخدام المخدرات والكحول إلى مزيد من الحلقات.
العلاج
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة تتطلب رعاية وعلاجا طويلي الأمد. أولئك الذين لديهم ما لا يقل عن أربع حلقات أو أكثر في السنة ولديهم مشاكل تعاطي الكحول والمواد المخدرة يمكن أن يكون الأمراض التي هي أكثر صعوبة لعلاج. قد يكون العلاج في الأدوية، وتقديم المشورة، والعلاجات الطبيعية، واعتماد تغييرات نمط الحياة. قد يطلب من الشخص تناول الأدوية التي تشمل مثبتات المزاج مثل الليثيوم ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان وأدوية القلق المستخدمة بشكل عام للعلاج على المدى القصير. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على التركيبة المناسبة لشخص معين ، ومن الضروري تناول الدواء بدقة ، ويجب إجراء أي تغييرات أو توقف فقط بالتشاور مع طبيبك.
وهناك أيضا العلاجات الطبيعية التي يمكن للشخص المصاب باضطراب ثنائي القطب اعتماد. يجب اعتماد هذه الطرق بعد استشارة الطبيب لأنها قد تتداخل مع الدواء الخاص بك. قد تساعد بعض المكملات الغذائية والأعشاب في استقرار مزاجك. الناس الذين يستهلكون الكثير من الأسماك وزيت السمك هم أقل عرضة لتطوير اضطرابات ثنائية القطب. يمكن للمرء أن يستهلك الأسماك بشكل طبيعي أو الحصول على نفس المواد الغذائية من المكملات الغذائية دون وصفة طبية. قد يكون نبات رهوديولا الوردية مفيدا أيضا في علاج الاضطرابات ثنائية القطب. مكملات الأحماض الأمينية مثل أنه يمكن استخدامها لتخفيف اضطرابات المزاج وبعض أعراض الاكتئاب. وهناك أيضا العديد من المعادن والفيتامينات التي يمكن للشخص أن يأخذ أن تخفيف أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
هناك تغييرات نمط الحياة العلاجية (TLC) يمكن للشخص أن يتبنى. ويشمل ذلك التحدث إلى الأطباء حول حالتك، وإبلاغ أصدقائك المقربين وأقاربك عن حالتك الصحية، وحملهم على دعم خطط العلاج الخاصة بك، ووضع روتين للنوم وتناول الطعام. عندما يكون شخص ما مكتئبا ، يمكنه الانخراط في الأكل المجهد ، ووجود عادات غذائية صحية أمر بالغ الأهمية. زيادة استهلاك الخضروات والفواكه، والحصول على قسط كاف من النوم كل ليلة. من الضروري أيضا البقاء نشطا من خلال ممارسة الرياضة وعدم عزل نفسك عن الآخرين عندما تكون مكتئبا. وهناك أيضا العلاجات النفسية التي يمكن للمرء الحصول عليها. العلاج المعرفي السلوكي ضروري لأن الشخص يحصل على التحدث إلى الطبيب حول حالتهم، وفهم أنماط تفكيرهم، وتطوير آليات التكيف الخاصة بهم.
يساعدك التعليم النفسي ومن حولك على فهم الاضطراب، الذي يسمح لأحبائك بمعرفة كيفية مساعدتك في إدارته. يمكن للشخص أيضا تنظيم عاداته اليومية مثل الأكل والنوم من خلال العلاج بالإيقاع الشخصي والاجتماعي. يمكن للشخص أيضا تناول المكملات الغذائية وأدوية النوم والعلاج بالصدمات الكهربائية. الحصول على المساعدة في أقرب فرصة ممكنة هو أفضل طريقة لإدارة الاضطراب ثنائي القطب. ضمان أن الأعراض البسيطة لا تصبح نوبات الهوس الكامل، من المفترض أن المرضى أن تأخذ أدويتهم بدقة، بانتظام، وفي الوقت المحدد. قد يؤدي تقليل الدواء أو تغييره دون استشارة الطبيب إلى تفاقم الوضع. من المفترض أيضا مراقبة حالتك والاهتمام بعلامات التحذير الخاصة بك لإبلاغ طبيبك وأحبائك إذا كنت تعتقد أنك على وشك تجربة حلقة. انتبه وتعرف ما الذي يؤدي إلى هجماتك. من الضروري أيضا تجنب المخدرات والكحول لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم وضعك.
عقاقير
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب إلى علاج مستمر. العلاج هو عادة مزيج من العلاج بالكلام والأدوية. تستخدم الأدوية في البداية للسيطرة على الأعراض ، وبمجرد السيطرة على الأعراض ، ستحتاج إلى علاج الصيانة لعدم الانتكاس. يستخدم الليثيوم كدواء استقرار المزاج ويمكن أن تخفف من تكرار الاكتئاب ونوبات الهوس. وتستخدم مضادات الاختلاج كمثبتات المزاج. كما تستخدم الأدوية المضادة للذهان كخيار علاجي. عندما يكون الشخص المصاب بثنائية القطب مكتئبا، يمكن استخدام مضادات الاكتئاب لإدارة الحالة. البنزوديازيبينات تستخدم أيضا لتخفيف القلق. يستخدم سيمبياكس أيضا كمثبت المزاج ومضادات الاكتئاب.
