Dựa trên tổ chức y tế thế giới (WHO), bệnh tiểu đường là một bệnh mãn tính xảy ra trong hai trường hợp. Đầu tiên, các chuyên gia giải thích rằng bệnh tiểu đường xảy ra khi tuyến tụy của con người không tạo ra đủ insulin. Thứ hai, nó cũng có thể xảy ra khi cơ thể con người không thể sử dụng insulin hiệu quả. Về mặt sinh học, insulin là một hormone trong cơ thể con người chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng đường trong máu. Do đó, khi cơ thể không sử dụng hoặc sử dụng nó không hiệu quả, các cá nhân bị tăng đường huyết hoặc lượng đường trong máu cao, đó là một tác dụng phổ biến của bệnh tiểu đường không được điều trị và cuối cùng, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng cho hệ thống cơ thể; các mạch máu, và các dây thần kinh. Ngoài ra, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã cảnh báo rằng việc có quá nhiều glucose trong cơ thể có khả năng dẫn đến bệnh đi kèm; do đó, vì bệnh tiểu đường không có cách chữa trị, nên làm theo các bước được vạch ra bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để tránh xa sự nguy hiểm của căn bệnh này.
Ngoài ra, dựa trên báo cáo từ WHO, 8,5% những người từ 18 tuổi trở lên có các trường hợp mắc bệnh tiểu đường vào năm 2014. Đặc biệt, năm 2019, căn bệnh này đã dẫn đến cái chết của gần 1,5 triệu người. Từ năm 2002 đến 2016, Hoa Kỳ ghi nhận sự gia tăng 5% số ca tử vong sớm do bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, ở nhiều quốc gia toàn cầu có thu nhập cao khác như Hoa Kỳ, tỷ lệ tử vong sớm do bệnh tiểu đường đã ghi nhận sự sụt giảm đáng kể từ năm 2002 đến 2010. Tình hình đã ghi nhận một sự thay đổi nhỏ từ năm 2010 đến 2016 khi số ca tử vong liên quan đến bệnh tiểu đường tăng lên được chứng kiến. Nhưng ở các quốc gia đang phát triển, tử vong sớm do bệnh tiểu đường ghi nhận sự gia tăng trong suốt các giai đoạn.
Bệnh tiểu đường là một căn bệnh chiếm ưu thế cao ở Hoa Kỳ ngày nay. Dựa trên thống kê của Viện Tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận Quốc gia, 30,3 triệu người ở Mỹ đã được ghi nhận mắc bệnh tiểu đường tính đến năm 2015. Con số này chiếm 9,4% tổng dân số. Tổ chức này cũng báo cáo rằng hơn 1 trong bốn người báo cáo mắc bệnh này không bao giờ biết họ mắc bệnh này. Hơn nữa, trong số những người từ 65 tuổi trở lên, cứ 1/4 người lại bị ảnh hưởng hoặc có khả năng bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường. Và cuối cùng, tổ chức ghi nhận rằng gần 95% trường hợp mắc bệnh tiểu đường ở người lớn là bệnh tiểu đường loại 2.
Các loại bệnh tiểu đường
Các loại bệnh tiểu đường chủ yếu mà mọi người mắc phải trong cuộc sống hàng ngày của họ là loại 1, loại 2 và tiểu đường thai kỳ. Ngoài ra, các loại tiểu đường phụ khác nhau như bệnh tiểu đường gây bệnh quái dị và bệnh tiểu đường liên quan đến xơ nang tồn tại.
Bệnh tiểu đường loại 1
Còn được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên, bệnh tiểu đường loại 1 là một rối loạn mãn tính nơi tuyến tụy tạo ra insulin rất tối thiểu. Insulin đảm nhận vai trò cho phép đường di chuyển đến các tế bào cơ thể do đó tạo ra năng lượng; do đó, với ít hoặc không có insulin, các tế bào cơ thể cảm thấy khó khăn để sản xuất năng lượng cần thiết. Khi cơ thể không có khả năng tạo ra insulin, đặc biệt là khi hệ thống miễn dịch tấn công và chấm dứt các tế bào tuyến tụy. Bệnh tiểu đường loại 1 thường được chẩn đoán ở thanh thiếu niên và người lớn; tuy nhiên, nó cũng có thể được trải nghiệm ở bất kỳ nhóm tuổi nào. Các bác sĩ khuyên rằng các cá nhân được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 nên dùng insulin hàng ngày để có một cuộc sống khỏe mạnh và bình thường.
Mặc dù nghiên cứu sâu rộng được thực hiện về loại bệnh tiểu đường này, nó vẫn không có cách chữa trị; do đó, điều trị chỉ tập trung vào lượng đường trong máu tốt với lối sống, chế độ ăn uống và insulin để tránh các biến chứng tiếp theo. Thật không may, vì không có insulin trong cơ thể để glucose cho các tế bào cơ thể, lượng đường tích tụ trong máu dẫn đến tăng đường huyết hoặc lượng đường trong máu cao hoặc glycosuria (dư thừa đường trong nước tiểu). Các yếu tố nguy cơ chính của loại bệnh tiểu đường này bao gồm tiền sử gia đình, môi trường, tuổi tác và di truyền.
Bệnh tiểu đường loại 2
Bệnh tiểu đường loại 2 thể hiện khi cơ thể con người không thực hiện hoặc sử dụng insulin được sản xuất hiệu quả. Nó có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, cả ở độ tuổi trẻ và tuổi trưởng thành; tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây xác nhận rằng nó chủ yếu xảy ra ở người trung niên và người già. Loại bệnh tiểu đường này có thể là một bệnh cấp tính hoặc mãn tính vì nó cản trở cách cơ thể con người quản lý và sử dụng glucose làm năng lượng. Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng dẫn đến lượng đường dư thừa di chuyển vào máu.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có hai vấn đề liên quan đến nhau; tuyến tụy của họ không sản xuất đủ insulin. Kết quả là, hormone điều chỉnh sự di chuyển của đường vào các tế bào cơ thể phản ứng kém với insulin (kháng insulin). Bệnh tiểu đường loại 2 được biết đến nhiều nhất là khởi phát người lớn, cũng chiếm ưu thế ở trẻ em bị béo phì. Giống như nhiều loại bệnh tiểu đường khác, tình trạng này có thể được quản lý thông qua thay đổi lối sống trị liệu (TLC) như chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên. Tuy nhiên, nếu các biện pháp như chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên là không đủ, bệnh nhân được khuyến khích sử dụng thuốc uống hoặc liệu pháp insulin.
Bệnh tiểu đường thai kỳ
Bệnh tiểu đường thai kỳ lần đầu tiên được chứng kiến ở một số phụ nữ trong thời kỳ mang thai của họ. Trong nhiều trường hợp, bệnh này có xu hướng biến mất sau khi sinh. Tuy nhiên, các chuyên gia đã tiết lộ rằng những phụ nữ có dấu hiệu mắc bệnh tiểu đường thai kỳ hoặc đã từng mắc bệnh này có cơ hội mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn trong tương lai. Mặc dù tiểu đường thai kỳ là một bệnh phổ biến trong khi sinh, một số bệnh tiểu đường được ghi nhận trong thai kỳ chủ yếu là bệnh tiểu đường loại 2.
Điều trị bệnh tiểu đường
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng các loại thuốc và phương pháp điều trị khác nhau để ngăn ngừa các cá nhân khỏi các biến chứng của bệnh tiểu đường như bệnh thận và mất thị lực. Các phương pháp điều trị điển hình liên quan đến tập thể dục thường xuyên, thay đổi lối sống và chế độ ăn uống cân bằng. Các loại thuốc sử dụng khác được dùng bằng đường uống trong khi những loại khác được cung cấp thông qua tiêm.
Bệnh tiểu đường loại 1
Các tiêu chí điều trị chính cho loại bệnh tiểu đường này là insulin. Insulin giúp thay thế hormone mà cơ thể không thể sản xuất. Các bác sĩ khác nhau sử dụng insulin khác nhau tùy thuộc vào tốc độ họ có thể bắt đầu hoạt động, và thời gian tác dụng của họ có thể mất. Các loại insulin khác nhau được sử dụng liên quan đến:
- Insulin tác dụng nhanh; bắt đầu hoạt động trong vòng 15 phút đầu tiên sau khi dùng và có hiệu lực trong gần 4 giờ.
- Insulin tác dụng ngắn là loại thứ hai bắt đầu hoạt động trong vòng 30 phút đầu tiên sử dụng và đi tới 8 giờ.
- Insulin tác dụng trung gian bắt đầu hoạt động trong vòng 1 đến 2 giờ đầu tiên sau khi dùng và vẫn có hiệu lực trong 18 giờ.
- insulin tác dụng dài trở nên hoạt động vài giờ sau khi dùng và vẫn có hiệu lực trong một ngày
Bệnh tiểu đường loại 2
Ăn chế độ ăn uống cân bằng theo khuyến cáo của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và tập thể dục thường xuyên là phương pháp điều trị chính của bệnh tiểu đường loại 2. Ngoài ra, các cá nhân mắc bệnh này cần thay đổi lối sống điều trị để quản lý và kiểm soát đầy đủ căn bệnh này. Tuy nhiên, nếu thay đổi lối sống điều trị không đủ để giảm lượng đường trong máu, các loại thuốc sau đây được khuyến nghị dưới sự giám sát của bác sĩ lâm sàng.
Bệnh tiểu đường thai kỳ
Khi mang thai, phụ nữ nên theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu của họ. Nếu họ nhận ra nó cao, họ nên bắt tay vào thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục như những bước đầu tiên để điều chỉnh nó. Tuy nhiên, các nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 10 đến 20% phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ cần insulin để điều chỉnh lượng đường trong máu; tuy nhiên, Insulin được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai và em bé chưa sinh của họ..
Thuốc điều trị bệnh tiểu đường
Thông tin cơ bản
Chúng chủ yếu được kê toa cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 vì nó hoạt động bằng cách ức chế sản xuất glucose của gan; do đó giảm lượng đường trong máu và cải thiện giảm cân.
Chấtức chế cotransporter S odium-Glucose-2
(SGLT2) và chất chủ vận thụ thể giống như
glucagon-Peptide-1 (GLP-1)
Thuốc ức chế SGLT2 là một loại thuốc mới được giới thiệu làm giảm nồng độ glucose trong máu người. Cơ chế hoạt động của chúng là bằng cách giảm lượng glucose tái hấp thu bởi thận do đó làm giảm lượng đường trong máu; và được kê đơn tốt nhất cho những người không sẵn sàng sử dụng insulin. Cơ chế hoạt động của chất chủ vận thụ thể GLP-1 là bằng cách kích thích giải phóng insulin phụ thuộc glucose từ tuyến tụy; ngoài ra, làm rỗng dạ dày bị chậm lại, và sản xuất glucagon sau bữa ăn không cần thiết bị ức chế. Ngoài ra, cảm giác no được tăng lên, sự thèm ăn được hạ thấp, kiểm soát lượng đường trong máu và giảm cân được cải thiện.
Insulin
Có nhiều loại insulin khác nhau được sử dụng trong điều trị đái tháo đường. Insulin được phân loại dựa trên sự khởi đầu, thời gian cao điểm, hành động và thời gian của nó. Có nhiều loại insulin khác nhau; insulin tác dụng nhanh như insulin lispro (Humalog) và insulin aspart (Novolog) có thể kiểm soát đường huyết lên đến 4 giờ, insulin thường xuyên (tác dụng ngắn) như Human Regular (Humulin R và Novolin R) có thể kiểm soát đường huyết lên đến 6 giờ; insulin tác dụng trung gian như Protamine Hagedorn trung tính (NPH): (Humulin N và Novolin N) có thể kiểm soát đường huyết lên đến 18 giờ; insulin tác dụng dài như glargine (Lantus), degludec (Tresiba) và detemir (Levemir) có thể kiểm soát đường huyết lên đến 24 giờ. Ngoài ra, có một loại insulin glargine tác dụng cực kỳ dài (Toujeo) được sử dụng cho bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2; nó tập trung hơn glargine thông thường và có thể kiểm soát đường huyết lên đến 36 giờ.
