بشكل عام ، يحدث الحمل عندما يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية بعد إطلاق المبيض أثناء التبويض. ثم تنتقل البويضات المخصبة إلى الرحم حيث يحدث الانغراس مما يؤدي إلى الحمل. على سبيل المثال ، متوسط فترة الحمل تستمر لمدة أربعين أسبوعًا. لذلك ، فإن التشخيص المبكر للحمل ورعاية الوالدين يؤديان إلى حمل صحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر عدة عوامل على الحمل ، مثل العمر والتعرض للعنف وصحة الأم. لذلك ، من الضروري مراقبة الحمل من أجل صحة الطفل. في مناقشتي ، سوف أصف أنواع الحمل والأسباب والعلاج للسيطرة على القضايا. تشمل بعض أنواع الحمل الحمل داخل الرحم ، والحمل القميص ، والحمل المتعدد ، والحمل خارج الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، سأناقش أيضًا بعض المضاعفات الشائعة للحمل.
أنواع الحمل المختلفة
الحمل داخل الرحم
داخل الرحم هو نوع نموذجي من الحمل يحدث عندما ينغرس الجنين أو الجنين داخل الرحم. تتشكل المشيمة في النهاية لتطور الجنين إلى طفل. لذلك ، يُعرَّف الحمل داخل الرحم بأنه كيس حمل يحتوي على عمود جنيني أو كيس صفار. خلال هذا النوع من الحمل ، يمكن أن يعاني الطفل من تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم). يحدث تأخر النمو داخل الرحم عندما لا ينمو الجنين كما هو متوقع عادة. يمكن أن يحدث تأخر النمو داخل الرحم في نوعين ، متماثل وغير متماثل. عندما تكون أجزاء جسم الطفل متشابهة ، يشار إليها على أنها متناظرة. غير متماثل عندما يكون حجم رأس الطفل ودماغه طبيعيين ، والجسم الآخر صغير.
أسباب وعلاج تأخر النمو داخل الرحم
يحدث تأخر النمو داخل الرحم عندما لا يحصل الجنين على الغذاء والمغذيات المطلوبة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تأخر النمو داخل الرحم عندما تكون هناك مشكلة في تدفق الدم في الحبل السري الذي يربط الطفل بالمشيمة. يمكن أن تكون أسباب تقييد النمو هذا هو شرب الكحول أو التدخين أو تعاطي المخدرات من قبل المرأة الحامل. قد تشمل الأسباب الأخرى ارتفاع ضغط الدم ، والحمل المتعدد ، والحالات الطبية. يتم تشخيص تقييد النمو داخل الرحم من خلال ارتفاع قاع الرحم ، حيث يقوم الطبيب بفحص نمو الطفل عن طريق قياس بطن الأم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تشخيصه عن طريق مراقبة معدل ضربات قلب الجنين وحركاته. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد علاج تأخر النمو داخل الرحم على فترة الحمل. إذا حدث أن الطفل يعاني من هذه المشكلة ، فإن الأطباء يساعدون في إدارة الحالة من خلال ضمان أن تأخذ الأم نظامًا غذائيًا صحيًا ومغذيًا.
الحمل خارج الرحم
ينشأ الحمل خارج الرحم عندما تُزرع البويضة الملقحة خارج الجدران الرئيسية للرحم ، مثل بطن الرحم. يحدث خارج الرحم عادة في قناة فالوب. يحدث خارج الرحم عندما يفشل المبيض في الوصول إلى الرحم ولكنه ينغرس بدلاً من ذلك في قناة فالوب. يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم إلى مخاطر صحية كبيرة مثل النزيف الداخلي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث هذا النوع من الحمل في وقت واحد ، وهو ما يسمى بالحمل غير المتجانسة. ومع ذلك ، كانت الحالات غير المتجانسة في معدل أعلى بسبب تقنيات الإنجاب المساعدة والتخصيب في المختبر.
الأسباب والعلاج
تتضمن بعض أسباب الحمل خارج الرحم حالات طبية ناجمة عن علاج التهاب وتندب قناتي فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أسباب أخرى مرتبطة هي الإعاقات الخلقية والعوامل الهرمونية والتشوهات الجينية. بعض عوامل الخطر التي تؤدي إلى الحمل خارج الرحم هي الحمل خارج الرحم السابق ، والعدوى ، والتدخين ، وعلاج الخصوبة. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يعاني من خارج الرحم أثناء الحمل الأخير ، فإن هذا الشخص لديه فرصة كبيرة للحصول على آخر. يمكن أن تؤدي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل السيلان إلى التهاب قناة فالوب ، مما يزيد من خطر الحمل خارج الرحم. مثل الحمل داخل الرحم ، يزيد تدخين السجائر من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الحمل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل انفجار الأنبوب إذا لم يتم العلاج. تشمل بعض العلاجات المختلفة للمنتبذ الأدوية والجراحة. يصف الأطباء الأدوية الموصوفة لاحتواء وإدارة خارج الرحم من التسبب في انفجار الأنابيب. الدواء الشائع الاستخدام لإدارة الحالة هو الميثوتريكسات.
الحمل الموحد والحمل المتعدد
يحدث الحمل الفردي عندما تقوم إحدى الحيوانات المنوية بتلقيح بويضة واحدة وتشكيل جنين واحد. القميص هو أكثر أنواع الحمل شيوعًا التي تعاني منها معظم النساء. ومع ذلك ، على عكس أنواع الحمل الأخرى ، فإن الحمل القميص يسبب أعراضًا قليلة جدًا. من ناحية أخرى ، تحدث حالات الحمل المتعددة عندما يتم تخصيب بويضات متعددة في وقت واحد أو عندما يدخل حيوانان منويان في بويضة واحدة. يمكن أن تحدث حالات الحمل المتعددة أيضًا عندما تخصب الحيوانات المنوية بويضة واحدة ثم تنقسم إلى اثنين من البيضة الملقحة. على سبيل المثال ، إذا انقسمت بيضة واحدة إلى عدة بيضة ملقحة ، فسيؤدي ذلك إلى توائم متطابقة. وبالمثل ، إذا قام حيوانان منويان بتخصيب المبيض ، فسيؤدي ذلك إلى توائم أخوية وتوأم أخوي إذا تم تخصيب أكثر من مبيض واحد.
الحمل المولي
عادة ما تسبب البويضة المخصبة بشكل غير طبيعي الحمل العنقودي. هناك نوعان: الحمل العنقودي الكامل والجزئي. سوف يظهر الضرس الجزئي عندما يقوم اثنان من الحيوانات المنوية بتلقيح بويضة واحدة ولكن لا يحدث نمو لجنين. يحدث الضرس الكامل عندما تتكون المشيمة في الرحم دون دعم الجنين. تؤدي هذه الظروف في الغالب إلى الإجهاض التلقائي لأن الجنين لا يمكن أن ينمو بأمان بسبب المضاعفات.
الأسباب والعلاج
تحدث معظم حالات الحمل العنقودي بسبب مشاكل وراثية معينة عندما تقوم الحيوانات المنوية بتلقيح البويضة ، على عكس الحمل الطبيعي حيث تتشكل المشيمة لدعم نمو الجنين ؛ مع الضرس ، يتكون الورم داخل الرحم بدلاً من المشيمة. يحدث الحمل العنقودي بعد إجهاض أو حمل خارج الرحم أو حمل ناجح عندما تبقى الخلايا في الرحم. على سبيل المثال ، يتم زرع البويضة الملقحة خارج الرحم في حالة الحمل خارج الرحم. ومع ذلك ، تشمل الأعراض الشائعة للجنين حركة الجنين والقيء الشديد وضغط الدم الشديد والنزيف المهبلي في غضون ثلاثة أشهر من الحمل.
يتم تشخيص الحمل المولي عن طريق الحصول على الموجات فوق الصوتية للرحم ، والتي تستخدم الموجات الصوتية لرسم صورة للرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراؤها من خلال اختبارات الدم. يتضمن علاج الحمل العنقودي وإدارته استخدام الكشط والتوسيع بالشفط لإزالة جميع الأنسجة غير الطبيعية من الرحم. شكل آخر من أشكال العلاج يشمل الاستئصال الجراحي للرحم بأكمله. ومع ذلك ، لا توجد طريقة لمنع الضرس ، ولكن يمكنك تقليل احتمالية حدوث مضاعفات ؛ يمكن أن ينخفض الحمل العنقودي بتجنب حمل آخر لمدة سنة على الأقل بعد الحمل الرحوي الأولي.
الحمل عالي الخطورة
يعتبر الحمل حيث يمكن أن تؤثر المضاعفات المحتملة على الطفل أو الأم من حالات الحمل عالية الخطورة. تشمل بعض الأسباب المختلفة للحمل عالي الخطورة سن الأم والحالات الصحية أثناء الحمل أو قبل الحمل. على سبيل المثال ، عمر الأم هو عامل خطر شائع للحمل عالي الخطورة. لذلك ، فإن حالات الحمل للنساء دون سن السابعة عشرة أو أكثر من خمسة وثلاثين عامًا قد تتعرض لمضاعفات خطيرة مقارنة بثمانية عشر إلى ثلاثين عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الحالات الطبية الحالية مثل مرض السكري والسمنة وأمراض المناعة الذاتية وارتفاع ضغط الدم إلى حالات حمل عالية الخطورة.
تشمل الأسباب الأخرى للحمل عالي الخطورة وجود تاريخ عائلي مرتبط بالاضطرابات الوراثية أو الإجهاض في الحمل السابق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الحالات الطبية أثناء الحمل مثل سكري الحمل والاكتئاب وتسمم الحمل إلى حمل شديد الخطورة. علاوة على ذلك ، هناك طرق مختلفة لإدارة حالات الحمل عالية الخطورة. تشمل الأساليب اتباع نظام غذائي صحي ، والحفاظ على وزن صحي ، ومراقبة نسبة السكر في الدم بشكل متسق ، وممارسة الرياضة المناسبة.
الحمل البطني
البطن يحدث عندما تنغرس البويضة الملقحة على أنسجة أو أعضاء في بطن المرأة. على سبيل المثال ، من النادر جدًا حدوث حمل في البطن ولكنه يشكل خطرًا صحيًا كبيرًا على كل من الأم والجنين عند حدوثه. يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي حاد إذا انفصلت المشيمة عن النسيج أو العضو البطني الذي تتصل به. بالإضافة إلى ذلك ، تمنع المضاعفات البطنية الجنين من تلقي العناصر الغذائية الكافية والدم من أجل النمو الصحي للجنين.
يمكن أن تكون علامات وأعراض المضاعفات في البداية مشابهة لتلك الخاصة بالحمل الطبيعي ، مثل التعب والقيء العرضي وفقدان الدورة الشهرية. يمكن تشخيص الحمل البطني من خلال اختبارات الدم لقياس مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية لتحديد المشكلة. يمكن أيضًا تحليلها باستخدام الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن لتأكيد التشخيص. في الختام ، جميع أنواع الحمل تعاني من بعض المشاكل الصحية الشائعة مثل السمنة وزيادة الوزن والالتهابات وارتفاع ضغط الدم.
