Ung thư tuyến tiền liệt là một loại ung thư hình thành trong các mô tuyến tiền liệt. Đó là sự phát triển ác tính hoặc không kiểm soát được của các tế bào trong tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt là một bộ phận nhỏ và hình hạt tường của cơ thể cố tình tạo ra chất lỏng tinh dịch, nuôi dưỡng và vận chuyển các giao tử đực. Loại ung thư này đang trở nên phổ biến ở nam giới. Tại Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt đang trở nên phổ biến hơn ung thư da. Bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt không có dấu hiệu của loại ung thư này trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, số liệu thống kê từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ năm 2018 ước tính rằng có khả năng các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt mới được chẩn đoán tăng lên trong khi khoảng 29.430 bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có xác suất tử vong vì cùng một căn bệnh. Cuộc khảo sát cũng dự đoán rằng gần 1 trong mỗi chín người đàn ông sẽ có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong cuộc đời của họ.
Ung thư tuyến tiền liệt được xác định từ nghiên cứu là một bệnh phát triển chậm. Hầu hết đàn ông chết vì các vấn đề hoặc bệnh tật khác trước khi các vấn đề quan trọng được gây ra cho họ bởi ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, các bệnh ung thư tuyến tiền liệt khác gây tử vong vì chúng hung dữ và lây lan bên ngoài giới hạn của tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót của ung thư tuyến tiền liệt đã được cải thiện đáng kể. Có nhiều loại ung thư tuyến tiền liệt khác nhau. Ví dụ, tất cả các bệnh ung thư tuyến tiền liệt phát triển từ các tế bào tuyến và do đó là adenocarcinomas. Các loại ung thư khác có thể bắt đầu trong tuyến tiền liệt, chẳng hạn như sarcomas, ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp và ung thư biểu mô tế bào nhỏ. Do đó, những loại tuyến tiền liệt này không phổ biến, nhưng chúng rất hiếm. Bài báo này sẽ thảo luận về nguyên nhân và điều trị ung thư tuyến tiền liệt xảy ra ở nam giới.
Nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt
Nguyên nhân chính xác cho ung thư tuyến tiền liệt, vì nó là với các loại ung thư khác, không dễ xác định. Trong nhiều trường hợp, một số yếu tố được kéo theo, ví dụ, tiếp xúc với các độc tố môi trường như bức xạ và hóa chất và di truyền học. Đột biến trong vật liệu di truyền hoặc DNA của một cá nhân có khả năng dẫn đến sự phát triển của các tế bào ung thư. Đột biến góp phần vào các tế bào trong tuyến tiền liệt của một người để bắt đầu phát triển bất thường hoặc không kiểm soát được. Các tế bào ung thư hoặc bất thường phát triển và phân chia liên tục để phát triển khối u. Một số người có thể gặp phải ung thư tuyến tiền liệt tích cực, nơi các tế bào ung thư tuyến tiền liệt rời khỏi vị trí khối u ban đầu của họ và cuối cùng lan rộng ở các bộ phận khác của cơ thể.
Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt
Tuổi
Đây là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với căn bệnh này. Đây là một căn bệnh thường không được tìm thấy ở nam thanh niên. Quỹ Ung thư Tuyến tiền liệt báo cáo rằng đối với những người từ 40 tuổi trở xuống, chỉ có 1 trong 10.000 nam giới có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, con số này tăng lên 1 trên 38 đối với những người trong độ tuổi từ 40 đến 59. Hầu hết các trường hợp những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt là nam giới trên 65 tuổi.
Vị trí địa lý
Khu vực hoặc khu vực nơi mọi người cư trú có khả năng ảnh hưởng đến phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Ví dụ, có tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn đối với nam giới châu Á sống ở Mỹ so với các chủng tộc khác. Thống kê cũng cho thấy đàn ông châu Á cư trú ở châu Á có xác suất phát triển bệnh thấp hơn. Ngoài ra, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ báo cáo nó; bệnh phổ biến hơn ở Caribê, Bắc Mỹ, Úc và tây bắc châu Âu so với ở Châu Phi, Châu Á và Nam Mỹ. Nó cũng được ghi nhận từ Tổ chức Ung thư Tuyến tiền liệt rằng nam giới ở Hoa Kỳ và sống ở phía bắc vĩ độ 40 độ có nguy cơ tử vong cao do căn bệnh này so với những người sống xa hơn về phía nam; điều này là do mức độ ánh sáng mặt trời và vitamin D thấp hơn mà nam giới ở vùng khí hậu phía bắc nhận được. Thiếu vitamin D ở nam giới có thể thúc đẩy nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt.
Chủng tộc và dân tộc
Các nghiên cứu hiện tại cho thấy dân tộc và chủng tộc là những yếu tố nguy cơ quan trọng đối với ung thư tuyến tiền liệt. Ví dụ, đàn ông Nam Mỹ, đàn ông Mỹ gốc Phi và đàn ông Tây Phi gốc Caribbean có tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư tuyến tiền liệt cao hơn nam giới da trắng. Ngược lại, đàn ông châu Á có tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn vì các yếu tố lối sống và môi trường, chế độ ăn uống và tính nhạy cảm di truyền của họ.
Điều trị và quản lý ung thư tuyến tiền liệt
Một số loại điều trị có sẵn có thể được sử dụng để giúp bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt. Sau đây là các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
Phẫu thuật
Phương pháp điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt này rất hiệu quả và đã được chứng minh. Những bệnh nhân có sức khỏe tốt và có khối u trong tuyến tiền liệt của họ có thể chọn phẫu thuật để loại bỏ nó. Một số loại phẫu thuật được coi là thích hợp để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, bao gồm cả việc sử dụng cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để. Đây là một thủ tục nhằm mục đích loại bỏ tuyến tiền liệt. Đồng thời, các cơ quan khác như các hạch bạch huyết gần đó có thể được loại bỏ. Thủ tục phẫu thuật này bao gồm nhiều loại, chẳng hạn như cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để nội soi, được robot hỗ trợ. Trong quá trình này hoặc phẫu thuật, vết cắt nhỏ được thực hiện trong thành bụng. Sau đó, một dụng cụ được bác sĩ phẫu thuật lắp vào bằng máy ảnh thông qua một trong các lỗ mở. Các cánh tay robot mở khác được sử dụng để chèn dụng cụ phẫu thuật. Mục đích của máy ảnh là cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật một cái nhìn 3 chiều của môi trường xung quanh và hơn thế nữa là tuyến tiền liệt. Do đó, cánh tay robot được sử dụng để thực hiện phẫu thuật dưới sự giám sát của bác sĩ phẫu thuật trên máy tính.
Có một số trường hợp bác sĩ phẫu thuật muốn cứu các dây thần kinh quản lý cương cứng dương vật thông qua phẫu thuật tiết kiệm thần kinh. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có khối u rất gần với dây thần kinh hoặc khối u lớn nơi phương pháp này không được áp dụng. Phẫu thuật dường như là một phương pháp tốt để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, nhưng bệnh nhân đang gặp phải các biến chứng sau đây sau phẫu thuật. Một số bệnh nhân cuối cùng bị rò rỉ nước tiểu từ bàng quang, rút ngắn dương vật, và cũng bất lực. Đây là một hàm ý rằng phẫu thuật tuyến tiền liệt nên được thực hiện cẩn thận để hỗ trợ bệnh nhân gặp vấn đề suốt đời.
Hóa
Một vấn đề với các tế bào ung thư là chúng liên tục phát triển. Phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt này sử dụng thuốc để giết hoặc dừng lại bằng cách giết chết các tế bào hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng thông qua lặn. Hóa trị được thực hiện thông qua tiêm hoặc bằng miệng vào cơ hoặc tĩnh mạch. Thuốc có thể đến máu, đặc biệt là các tế bào dẫn đến sự phát triển ác tính trong toàn bộ cơ thể. Trong phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt này, một loại thuốc được gọi là docetaxel đã được chứng minh là cải thiện tỷ lệ sống của nam giới vào năm 2004. Thuốc đã liên tục được sử dụng như là trụ cột của hóa trị liệu. Nó được sử dụng cùng với các loại thuốc khác trong quá trình hóa trị để giúp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Ví dụ, việc sử dụng liệu pháp thiếu androgen (ADT) và Taxotere đã được tìm thấy thông qua một nghiên cứu tại Viện Ung thư Dab-Ferber. Nó gần như kéo dài tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn hơn 13 tháng.
Giám sát tích cực
Đây là những lựa chọn điều trị được sử dụng với người già. Đây là những bệnh nhân chưa có triệu chứng và dấu hiệu hoặc phát hiện ung thư tuyến tiền liệt trong quá trình xét nghiệm sàng lọc khác. Các tình trạng của những bệnh nhân này được theo dõi chặt chẽ mà không cần kê đơn hoặc tư vấn cho bất kỳ phương pháp điều trị nào cho đến thời điểm các triệu chứng và dấu hiệu bắt đầu xuất hiện hoặc xuất hiện. Tại thời điểm này, việc điều trị được đưa ra nhằm mục đích thúc đẩy chất lượng cuộc sống thông qua việc làm giảm các triệu chứng. Giám sát tích cực đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân nhưng không cần điều trị trừ khi kết quả xét nghiệm thay đổi. Đây là một biện pháp giúp xác định các dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt do tình trạng bệnh nhân xấu đi. Bệnh nhân được thực hiện thông qua các xét nghiệm và kiểm tra, chẳng hạn như xét nghiệm PSA, sinh thiết kim xuyên màng và khám trực tràng kỹ thuật số. Một khi ung thư bắt đầu phát triển, điều trị thích hợp có thể được đưa ra để chữa bệnh ung thư.
Thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã xác nhận một số loại thuốc để sử dụng với bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Ví dụ, thuốc bisphosphonate được sử dụng trong liệu pháp bisphosphonate để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Những loại thuốc này bao gồm zoledronate hoặc clodronate, giúp giảm các cơn bệnh tấn công vào xương sau khi nhận ra rằng ung thư đã lan rộng. Bệnh nhân tiếp xúc với các liệu pháp như cắt bỏ hoặc phẫu thuật có nguy cơ cao bị mất xương. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc bisphosphonate có thể giúp làm chậm hoặc ngăn ngừa sự phát triển của di căn xương. Các loại thuốc được khuyến nghị khác bao gồm degarelix, docetaxel và flutamide.
Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh phổ biến của giới tính nam trên toàn thế giới. Đó là một tình trạng gây căng thẳng cho dân số nam trên toàn cầu; tuy nhiên, nó có thể điều trị được đặc biệt là khi được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị thích hợp. Ngoài ra, bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt không cần phải mất hy vọng một khi được chẩn đoán mắc bệnh này vì các lựa chọn điều trị như thuốc, hóa trị và phẫu thuật có thể giúp quản lý và điều trị tình trạng của họ.
