在全球范围内，每10万例死亡中，60%的死亡是由肥胖引起的。 超重和体重指数（BMI）增加在流行病学研究下定义肥胖。 这种疾病是多因素的，自1980年初以来，它一直肆虐全球。 任何年龄或性别都容易患病，无论其种族、经济和地理设置如何。 自那时以来，该疾病在50年中稳步激增，目前被世界卫生组织列为全球大流行病，需要立即采取干预措施。 肥胖会导致其他慢性疾病，如癌症、高血压和心血管疾病，以及其他急性疾病。 因此，本文将重点介绍肥胖的类型、因果因素、治疗和管理。
肥胖类型
肥胖分为三类：一类肥胖症、二类肥胖症和III类肥胖症。 I类肥胖在医学上被认为是低风险肥胖。 患有这种肥胖症的人的身体质量指数（BMI）在30至34.9公斤/米之间。 然而，I类肥胖症使患者更容易患糖尿病。 第二类肥胖症在风险方面是中度肥胖。 临床上，体重指数在35至39.9公斤/米2 的人被归类为II类肥胖。 II类肥胖导致2型糖尿病。 2型糖尿病和肥胖症是具有特定合并症的复杂代谢紊乱。 III类肥胖症患者极易患糖尿病。 最近的研究表明，80%的2型糖尿病患者超重或肥胖。 III类肥胖是高风险肥胖，BMI相当于或超过40公斤/米2。
肥胖的原因
基因影响个体的体重。 有些人遗传了疾病，如库欣和甲状腺疾病，导致肥胖。 遗传引起的疾病促进胰岛素抵抗，从而增加一个人的BMI。 基因也有助于补偿人体能量摄入。 因此，某些基因不能对一个人的卡路里摄入量做出充分的反应，导致肥胖。 导致肥胖的最已知的遗传受体是黑色素4（MC4）受体。 遗传因素引起的肥胖症是由于肥胖患者的MC4受体缺乏造成的。 饮食行为也被遗传，这是遗传诱发的肥胖的一部分。
显性遗传因素，如微RNA表达的变化，非编码微RNA和DNA甲基化也会导致肥胖。 表观遗传因素导致肥胖，原因是饮食和体育锻炼等生活方式行为的变化和改变。 然而，更多的研究仍在进行中，以评估和提供更多的信息，表观遗传因素如何使个人易患这种疾病。
环境也主要导致肥胖。 例如，来自市中心的人有许多内置功能限制体育锻炼。 目前，社会希望事情，使生活更轻松。 建筑物有电梯，有些环境也不允许步行：相反，他们促进驾驶。 环境还为个人提供高度加工、含糖的廉价食物，导致肥胖。 因此，环境是疾病最普遍的致病剂。 根据大多数研究，肥胖率高的国家，如美国、欧洲和墨西哥，都很容易获得廉价的含糖食品。 这些地区的餐馆大部分都出售这些含糖食品。
情绪、情绪、抑郁和焦虑等心理因素也会导致肥胖。 例如，压力会导致食欲变化，从而导致肥胖。 情绪、焦虑和情绪会导致腹部肥胖，也称为三头或中央肥胖。 心理故障，如海马功能受损，导致食物摄入增加或暴饮暴食，从而减少肥胖。 宾格饮食是心理上的，因为有些病人的大脑中不断刺激饥饿。 在摄入如此高的食物后，新陈代谢或消化就成了一个问题，因此肥胖。 从心理上讲，大多数肥胖患者最关注的是食物。 有些病人也吃东西来缓解情绪压力。 例如，个人会食用含糖的食物来减轻他们的压力。 因此，人开始增加体重导致肥胖。 压力会破坏一个人的自制力，因此不能限制食物的摄入。 因此，身体发现正确运作、减缓新陈代谢和增加食欲是很困难的问题。 这些含糖的食物使人们放弃健康食品，完全改变饮食习惯，食用高热量食物。
治疗
肥胖可以通过各种干预措施得到治疗和管理。 肥胖症的治疗包括管理疾病及其相关影响，并应用适当方法来对抗其影响。 干预和治疗还取决于因果关系和肥胖症的急性或阶段。 干预有其显著的独特副作用。 首先，肥胖的遗传原因可以通过诱导成纤维细胞生长成分来治疗。 纤维细胞因子是一种肽激素，由各种身体器官分泌，专门帮助调节间歇性。 使用这种蛋白质受体施用的肥胖个体或小鼠的消化能力明显下降。 实验中使用的患者和小鼠的血糖记录了血糖水平和甘油三酯的下降。 肥胖患者的胰岛素分泌也有所增加。 然而，成纤维细胞的寿命很短，从在体内诱导到体内的时间有半到两个小时有效。 低寿命是由于增加患者肾脏的球状过滤。
肥胖症也可以通过临床、手术干预来治疗和管理。 有效的手术被称为减肥手术。 临床手术是有效的，因为它导致体重减轻，死亡率降低，并减少患其他慢性疾病的机会。 减肥手术包括胃旁路、胃带和套管胃切除术。 在全球范围内，50%的肥胖患者选择套管胃切除术减肥手术。 套管胃切除术是通过诱导一个看起来像袖子的拉长胃管，并去除曲率胃结构来完成的。 大多数人更喜欢这种减肥手术，因为它的术外并发症率有限，低于1%。 胃旁路是全球第二大首选肥胖患者减肥手术。 据统计，全球40%的患者喜欢胃部手术。 胃旁路需要创建一个 Roux 肢体，允许食物在退出胃袋进行胰腺消化后旅行。 大多数患者目前已经放弃了胃带。 该统计数据显示，只有7%的患者选择胃带手术。 带状操作是诱导放置在胃上部的外部压缩结构或设备。 带状结构可以通过皮下端口放气或膨胀。 通货膨胀或通货紧缩允许胃压缩的调整，限制食物摄入和胃的扩大。
行为改变也有助于管理肥胖症。 行为改变包括营养监测、参与身体活动和其他认知行为策略。 行为策略还包括为有心理问题的肥胖患者提供咨询。 在肥胖患者中，各种物理干预已被证明是有效的。 行为改变成本低，需要改变生活方式。 一些研究表明，参加体育活动的患者与参加心理咨询的患者相比，体重减轻了5%，而心理咨询的患者体重仅减少了2%。 因此，它规定，体育锻炼是一种更有成效的生活方式，可以帮助减少肥胖症。 然而，其他生活方式的行为，如问责制，每天监测食物摄入量和体育活动是非常有效的。 饮食干预要求食用碳水化合物低、脂肪低、糖分低的食物。
结论
肥胖症是一种无声的大流行，它夺去了生命，给受影响的家庭带来了沉重的负担。 这种疾病是由一些可以避免的药剂引起的，而有些是无法避免的。 例如，生活方式习惯，如暴饮暴食和不锻炼。 然而，其他不可避免的致病因素包括基因、心理和表观遗传因素。 肥胖与各种慢性疾病的出现有关，包括心血管疾病、糖尿病和癌症等。 它还存在于三类，第 1 类、第 2 类和第 3 类。 肥胖患者极易患糖尿病。 此外，该疾病可以通过各种行为干预和临床治疗进行治疗和管理。 减肥手术是肥胖症临床治疗和管理的一个例子。 心理学家还为有心理问题的人提供心理咨询。 最有效的是，生活方式和行为的改变是所有干预措施中最好的。
