Во всем мире из каждых 100 000 смертей 60% смертей вызваны ожирением. Избыточный вес и повышенный индекс массы тела (ИМТ) определяют ожирение в эпидемиологических исследованиях. Болезнь является многофакторной, которая продолжает опустошать земной шар с раннего возраста 1980 года. Любой возраст или пол подвержен заболеванию независимо от их этнической, экономической и географической принадлежности. С тех пор болезнь фиксирует устойчивый всплеск в течение 50 лет, и в настоящее время она классифицируется Всемирной организацией здравоохранения как глобальная пандемия, которая требует немедленного вмешательства. Ожирение приводит к другим хроническим заболеваниям, таким как рак, гипертония и сердечно-сосудистые расстройства, среди других острых заболеваний. Поэтому в этом эссе основное внимание будет уделено типам ожирения, его причинным факторам, методам лечения и лечения.
Виды ожирения
Существует три категории ожирения: ожирение класса I, класс II и ожирение класса III. Ожирение I класса с медицинской точки зрения считается ожирением низкого риска. Люди с этим видом ожирения имеют свой индекс массы тела (ИМТ) в диапазоне от 30 до 34,9 кг /м2. Однако ожирение I класса делает своих пациентов более восприимчивыми к диабету. Ожирение II класса является умеренным ожирением с точки зрения риска. Клинически люди с ИМТ в диапазоне от 35 до 39,9кг/м2 классифицируются как ожирение II класса. Ожирение II класса приводит к сахару 2 типа. Диабет 2 типа и ожирение являются сложными метаболическими нарушениями со специфическими сопутствующими заболеваниями. Пациенты с ожирением III класса высоко подвержены сахарного диабету. Самые последние исследования показывают, что 80% населения в целом с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением. Ожирение III класса является ожирением высокого риска, с ИМТ, эквивалентным или превышаемым 40 кг /м2.
Причины ожирения
Гены влияют на массу тела особи. Некоторые люди имеют наследственные заболевания, такие как Кушинг и заболевания щитовидной железы, которые приводят к ожирению. Генетически обусловленные заболевания способствуют резистентности к инсулину, тем самым увеличивая ИМТ человека. Гены также помогают в компенсации потребления энергии в организме человека. Поэтому некоторые гены не будут адекватно реагировать на потребление калорий человеком, что приводит к ожирению. Наиболее известным генетическим рецептором, приводящим к ожирению, является рецептор меланокортина 4 (MC4). Ожирение, вызванное генетическими факторами, возникает из-за дефицита рецептора MC4 у пациентов с ожирением. Пищевое поведение также наследуется, что является частью генетически индуцированного ожирения.
Эпигенетические факторы, такие как изменения в экспрессии микроРНК, некодирующие микроРНК и метилирование ДНК, также вызывают ожирение. Эпигенетические факторы вызывают ожирение из-за изменений и модификаций в поведении образа жизни, таких как еда и физические упражнения. Тем не менее, все еще проводятся дополнительные исследования для оценки и представления дополнительной информации о том, как эпигенетические факторы делают людей восприимчивыми к заболеванию.
Окружающая среда также способствует в основном ожирению. Например, люди, которые приезжают из городских центров, имеют много встроенных функций, ограничивающих физические упражнения. В настоящее время общество хочет вещей, которые облегчают жизнь. В зданиях есть лифты, а некоторые среды также не позволяют ходить пешком; вместо этого они пропагандируют вождение. Окружающая среда также обеспечивает людей высоко обработанными, насыщенными сахаром недорогими продуктами, которые вызывают ожирение. Таким образом, окружающая среда является наиболее распространенным возбудителем заболеваний. Основываясь на большинстве исследований, страны с высоким уровнем ожирения, такие как США, Европа и Мексика, имеют недорогие продукты с сахаром, легко доступные. Рестораны в этих регионах продают большими порциями эти продукты, насыщенные сахаром.
Психологические факторы, такие как эмоции, настроение, депрессия и тревога, также вызывают ожирение. Например, стресс вызывает изменения аппетита, что приводит к ожирению. Эмоции, беспокойство и настроение вызывают абдоминальное ожирение, иначе известное как рункальное или центральное ожирение. Психологические сбои, такие как нарушение функций гиппокампа, приводят к увеличению потребления пищи или перееданию, тем самым уменьшая ожирение. Переедание является психологическим, потому что некоторые пациенты имеют постоянную стимуляцию голода в своем мозгу. После такого высокого приема пищи метаболизм или пищеварение становится проблемой, отсюда и ожирение. Психологически большинство пациентов с ожирением большую часть своего внимания привлекают к еде. Некоторые пациенты также едят в ответ на эмоциональный стресс. Например, человек будет потреблять пищу, насыщенную сахаром, чтобы избавить его от стресса. Таким образом, человек начинает набирать вес, что приводит к ожирению. Стресс подрывает самоконтроль человека, поэтому не может ограничить потребление пищи. Поэтому организму сложно правильно функционировать, замедляя обмен веществ и повышая аппетит. Эти продукты, насыщенные сахаром, заставляют людей отказаться от здоровой пищи и полностью изменить свои привычки в еде, чтобы потреблять высококалорийные продукты.
Лечение
Ожирение можно лечить и управлять с помощью различных вмешательств. Лечение ожирения включает в себя управление болезнью, связанными с ней последствиями и применение соответствующего подхода к противодействию его воздействию. Вмешательства и методы лечения также зависят от причинных агентов и остроты или стадии ожирения. Вмешательства имеют свои значительные уникальные побочные эффекты. Во-первых, генетическую причину ожирения можно лечить, индуцируя компонент роста фибробластов. Фактор фибробластов представляет собой пептидный гормон, секретируемый различными органами тела специально для регулирования гомеостаза. Тучные люди или мыши, которым вводили этот белковый рецептор, показали устойчивое снижение ожирения. Уровень сахара в крови пациентов и мышей, используемых во время их экспериментов, зафиксировал снижения уровня сахара в крови и триглицеридов. Также была увеличена секреция инсулина у пациента с ожирением. Тем не менее, фибробласт имеет короткую продолжительность жизни, зарегистрированную, чтобы быть эффективным между половиной и двумя часами с момента, когда он был индуцирован в организме. Низкая продолжительность жизни обусловлена увеличением клубочковой фильтрации в почках пациента.
Ожирение также можно лечить и управлять с помощью клинических, хирургических вмешательств. Эффективная хирургия известна как бариатрическая хирургия. Клиническая хирургия эффективна, потому что она приводит к потере веса, снижению смертности и снижению шансов развития других хронических заболеваний. Бариатрическая хирургия включает в себя желудочное шунтирование, бандажирование желудка и рукавную гастрэктомию. Во всем мире 50% пациентов с ожирением выбирают бариатрическую хирургию рукавной гастрэктомии. Рукавная гастрэктомия выполняется путем индуцирования удлиненной желудочной трубки, выглядящей как рукав, и искривления структуры желудка удаляется. Большинство людей предпочитают этот вид бариатрической хирургии, потому что он имеет ограниченные показатели периоперационных осложнений ниже 1%. Желудочное шунтирование является второй в мире предпочтительной бариатрической операцией для пациентов с ожирением. По статистике, 40% пациентов во всем мире отдают предпочтение желудочной хирургии. Желудочное шунтирование влечет за собой создание конечности Ру, позволяя пище перемещаться после выхода из желудочного мешочка для пищеварения поджелудочной железы. Большинство пациентов в настоящее время отказались от бандажирования желудка. Статистика показывает, что только 7% пациентов выбирают операции бандажирования желудка. Операция бандажа заключается в индуцировании внешней компрессивной структуры или устройства, размещенного в верхней части желудка. Полосатая структура может быть спущена или надута через подкожное отверстие. Инфляция или дефляция позволяет корректировку сжатия желудка, что ограничивает потребление пищи и увеличение желудком.
Поведенческая модификация также помогает управлять ожирением. Поведенческие модификации включают мониторинг питания, участие в физической активности и другие когнитивно-поведенческие стратегии. Поведенческие стратегии также влекут за собой сеансы консультирования для пациентов с ожирением, у которых есть психологические проблемы. Различные физические вмешательства оказались эффективными, когда дело доходит до потери веса у пациентов с ожирением. Поведенческая модификация является недорогой и требует изменения образа жизни. Некоторые исследования показывают, что пациенты, которые были включены в физическую активность, потеряли вес до 5% по сравнению с теми, кто был включен в психологическое консультирование, которые потеряли только до 2%. Таким образом, он предусматривает, что физические упражнения — это более плодотворный образ жизни, который может помочь уменьшить ожирение. Тем не менее, другие модели поведения образа жизни, такие как подотчетность, ежедневный мониторинг потребления пищи и физическая активность, очень эффективны. Диетическое вмешательство требует употребления пищи с низким содержанием углеводов, низким содержанием жиров и низким содержанием сахара.
заключение
Ожирение — это тихая пандемия, которая поглощает жизни и налагает тяжелое бремя на пострадавшие семьи. Заболевание вызывается некоторыми агентами, которых можно избежать, в то время как некоторых нельзя избежать. Например, привычки образа жизни, такие как переедание и неспособность заниматься спортом. Однако другие неизбежные возбудители включают гены, психологические и эпигенетические факторы. Ожирение связано с появлением различных хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет и рак, среди прочих. Он также существует в трех категориях: классах 1, 2 и 3. Пациенты с ожирением очень восприимчивы к диабету. Кроме того, болезнь можно лечить и управлять с помощью различных поведенческих вмешательств и клинических методов лечения. Бариатрическая хирургия является примером клинического лечения и лечения ожирения. Психолог также предлагает психологические консультации тем, у кого есть психологические проблемы. Наиболее эффективно, изменения в образе жизни и поведении являются лучшим из всех вмешательств.
