По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет является хроническим заболеванием, которое возникает при двух обстоятельствах. Во-первых, эксперты объясняют, что диабет возникает, когда поджелудочная железа человека не может генерировать достаточное количество инсулина. Во-вторых, это может произойти и тогда, когда организм человека не может эффективно использовать свой инсулин. Биологически инсулин является гормоном в организме человека, ответственным за регулирование уровня сахара в крови. Поэтому, когда организм не использует его или неэффективно использует его, у людей развивается гипергликемия или высокий уровень сахара в крови, что является распространенным эффектом нелеченного диабета и, в конечном итоге, приводит к серьезным осложнениям для систем организма; кровеносные сосуды и нервы. Кроме того, медицинские работники предупреждают, что наличие избыточной глюкозы в организме, вероятно, приведет к сопутствующей заболеваемости; Поэтому, поскольку диабет не имеет лечения, рекомендуется следовать шагам, изложенным медицинскими работниками, чтобы и держаться подальше от опасностей этого заболевания.
Кроме того, основываясь на докладе ВОЗ, 8,5% людей в возрасте 18 лет и старше проявляли случаи диабета в 2014 году. Кроме того, в 2019 году болезнь привела к смерти почти 1,5 миллиона человек. В период с 2002 по 2016 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано увеличение преждевременной смертности от диабета на 5%. Тем не менее, во многих других странах мира с высоким уровнем дохода, таких как Соединенные Штаты, ранние показатели смертности от диабета зафиксировали огромное снижение в период с 2002 по 2010 год. Ситуация зафиксировала небольшой сдвиг с 2010 по 2016 год, когда наблюдалось увеличение смертности, связанной с диабетом. Но в развивающихся странах преждевременная смертность от диабета увеличила все периоды.
Диабет является очень омовествующим заболеванием в Соединенных Штатах сегодня. Основываясь на статистике Национального института диабета и заболеваний пищеварительной системы и почек, по состоянию на 2015 год было зарегистрировано 30,3 миллиона человек в США с диабетом. Это число составляет 9,4% от общей численности населения. Учреждение также сообщило, что более 1 из каждых четырех человек, которые сообщили о наличии этого заболевания, никогда не знали, что у них оно есть. Кроме того, среди людей в возрасте 65 лет и старше каждый 1 из 4 страдает или может быть затронут диабетом. И, наконец, учреждение регистрирует, что почти 95% случаев диабета среди взрослых являются диабетом 2 типа.
Типы диабета
Преобладающими типами диабета, от которых люди страдают в своей повседневной жизни, являются тип 1, тип 2 и гестационный диабет. Кроме того, существуют различные подтипы диабета, такие как моногенный диабет и диабет, связанный с муковисцидозом.
Сахарный диабет 1 типа
Также известный как ювенильный диабет, диабет 1 типа является хроническим заболеванием, при котором поджелудочная железа вырабатывает очень минимальный инсулин. Инсулин берет на себя роль, позволяя сахару перемещаться в клетки организма, следовательно, генерируя энергию; таким образом, с небольшим количеством инсулина или вообще без него клеткам организма трудно производить необходимую энергию. Когда организм не способен выводить инсулин, особенно когда иммунная система атакует и прекращает клетки поджелудочной железы. Диабет 1 типа обычно является диагнозом у молодежи и взрослых; однако это также может быть испытать в любой возрастной группе. Врачи рекомендуют, чтобы люди с диагнозом диабет 1 типа ежедневно принимали инсулин, чтобы вести здоровый и нормальный образ жизни.
Несмотря на обширные исследования, проведенные по этому типу диабета, он до сих пор не имеет лечения; поэтому лечение заключается только в хорошем уровне сахара в крови с образом жизни, диетой и инсулином, чтобы избежать дальнейших осложнений. К сожалению, поскольку в организме нет инсулина, чтобы позволить глюкозе входить в клетки организма, уровень сахара накапливается в кровотоке, что приводит к гипергликемии или высокому уровню сахара в крови или глюкозурии (избыток сахара в моче). Основные факторы риска этого типа диабета включают семейный анамнезе, окружающую среду, возраст и генетику.
Диабет 2 типа
Диабет 2 типа проявляется, когда организм человека не может эффективно производить или использовать вырабатываемый инсулин. Может развиться в любом возрасте, как в молодом, так и во взрослом возрасте; однако недавние исследования подтверждают, что это в основном происходит в среднем возрасте и пожилых людях. Этот тип диабета может быть острым или хроническим заболеванием, поскольку он препятствует тому, как человеческий организм управляет и использует глюкозу в качестве энергии. Диабет 2 типа — это состояние, которое приводит к избытку сахара, перемещающегося в кровоток.
Люди с диабетом 2 типа проявляют две взаимосвязанные проблемы; их поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина. В результате гормон, регулирующий движение сахара в клетки организма, плохо реагирует на инсулин (инсулинорезистентный). Диабет 2 типа наиболее известен как взрослое начало, также преобладает у детей с ожирением. Как и многие другие типы диабета, это состояние можно контролировать с помощью терапевтических изменений образа жизни (TLC), таких как сбалансированная диета и регулярные физические упражнения. Однако, если таких мер, как сбалансированная диета и регулярные физические упражнения, недостаточно, пациентам рекомендуется использовать пероральные препараты или инсулинотерапию.
Гестационный диабет
Гестационный диабет впервые наблюдался у некоторых женщин во время периода беременности. Во многих случаях это заболевание имеет свойство исчезать после родов. Тем не менее, эксперты показали, что женщины, у которых проявляются признаки гестационного диабета или когда-либо имели это заболевание, имеют более высокие шансы испытать диабет 2 типа в будущем. Хотя гестационный диабет является распространенным заболеванием во время родов, некоторые диабеты, зарегистрированные во время беременности, были в основном диабетом 2 типа.
Лечение сахарного диабета
Медицинские работники используют различные лекарства и методы лечения, чтобы предотвратить осложнения диабета, такие как почечные заболевания и потеря зрения. Типичные методы лечения включают регулярные физические упражнения, изменения образа жизни и сбалансированную диету. Другие используют лекарства, которые либо даются через рот, в то время как другие предлагаются через инъекции.
Сахарный диабет 1 типа
Основным критерием лечения этого типа диабета является инсулин. Инсулин помогает заменить гормон, который организм не может вырабатывать. Разные врачи используют разные инсулины в зависимости от того, как быстро они могут начать функционировать, и период, который могут занять их эффекты. Различные типы используемого инсулина включают в себя:
- Инсулин быстрого действия; начинает функционировать в течение первых 15 минут после введения и вступает в силу в течение почти 4 часов.
- Инсулин короткого действия – это второй тип, который начинает работать в течение первых 30 минут использования и идет до 8 часов.
- Инсулин промежуточного действия начинает работать в течение первых 1 — 2 часов приема и остается эффективным в течение 18 часов.
- инсулин длительного действия становится активным через несколько часов после приема и остается эффективным в течение одного дня
Диабет 2 типа
Сбалансированное питание, рекомендованное медицинскими работниками, и регулярные физические упражнения в качестве основного лечения диабета 2 типа. Кроме того, люди с этим заболеванием нуждаются в терапевтических изменениях образа жизни, чтобы адекватно управлять и контролировать это заболевание. Однако, если терапевтических изменений образа жизни недостаточно для снижения уровня сахара в крови, следующие препараты рекомендуются под наблюдением клинициста.
Гестационный диабет
Во время беременности женщинам рекомендуется внимательно следить за уровнем сахара в крови. Если они осознают его высокий уровень, им рекомендуется приступить к диетическим изменениям и упражнениям в качестве первых шагов для его регулирования. Тем не менее, исследования показывают, что примерно от 10 до 20% женщин с гестационным диабетом потребуют инсулина для регулирования уровня сахара в крови; тем не менее, инсулин считается безопасным для беременных женщин и их нерожденных детей.
Препараты для лечения сахарного диабета
Метформин
Они в первую очередь назначаются людям с диабетом 2 типа, поскольку он работает, ингибируя выработку глюкозы печенью; тем самым снижая уровень сахара в крови и улучшая потерю веса.
Ингибиторы S-одий-глюкозного котранспортера-2
(SGLT2) и агонисты рецепторов глюкагоноподобных пептидов-1
(GLP-1)
Ингибиторы SGLT2 являются недавно введенным препаратом, который снижает уровень глюкозы в кровотоке человека. Их механизм действия заключается в уменьшении количества глюкозы, реабсорбируемой почками, тем самым уменьшая сахар в кровотоке; и лучше всего назначаются лицам, которые не хотят использовать инсулин. Механизм действия агонистов рецепторов GLP-1 заключается в стимуляции высвобождения глюкозозависимого инсулина из поджелудочной железы; кроме того, замедляется опорожнение желудка, а ненужная выработка глюкагона после еды тормозится. Кроме того, повышается сытости, снижается аппетит, контролируется уровень сахара в крови, улучшается потеря веса.
Инсулин
Существуют различные виды инсулина, используемые при лечении сахарного диабета. Инсулин классифицируется на основе его начала, времени пиковой нагрузки, действия и продолжительности. Существуют различные виды инсулина; инсулин быстрого действия, такой как инсулин лиспро (Humalog) и инсулин аспарт (Novolog), может контролировать уровень глюкозы в крови до 4 часов, обычный (короткого действия) инсулин, такой как Human Regular (Humulin R и Novolin R), может контролировать уровень глюкозы в крови до 6 часов; инсулин промежуточного действия, такой как нейтральный протамин Хагедорн (NPH): (Гумулин N и Новолин N) может контролировать уровень глюкозы в крови до 18 часов; инсулин длительного действия, такой как гларгин (Lantus), деглюдек (Tresiba) и детемир (Levemir), может контролировать уровень глюкозы в крови до 24 часов. Кроме того, существует инсулин сверхдлинового действия (Toujeo), который используется при диабете 1 и 2 типа; он более концентрирован, чем обычный гларгин, и может контролировать уровень глюкозы в крови до 36 часов.
