سرطان البروستاتا: حالة صحية رئيسية للرجال

سرطان البروستاتا هو نوع من السرطان الذي يتشكل في أنسجة البروستاتا. وهو نمو خبيث أو غير المنضبط من الخلايا داخل غدة البروستاتا. البروستاتا هو جزء صغير على شكل جدار الجوز من الجسم الذي ينتج عمدا السائل المنوي، يغذي وينقل الأمشاج الذكور. هذا النوع من السرطان أصبح شائعا بين الرجال. في الولايات المتحدة، أصبح سرطان البروستاتا أكثر شيوعا من سرطان الجلد. المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا لا تظهر علامات هذا النوع من السرطان في مراحله الأولية. ومع ذلك، قدرت إحصاءات الجمعية الأمريكية للسرطان في عام 2018 أن هناك احتمال ا لتزايد حالات سرطان البروستاتا التي تم تشخيصها حديثا في حين أن ما يقرب من 29430 مريضا بسرطان البروستاتا لديهم احتمال للوفاة من نفس المرض. كما توقعت الدراسة أن ما يقرب من 1 من كل تسعة رجال سيكون لديهم احتمال تشخيص سرطان البروستاتا في حياتهم.

يتم تحديد سرطان البروستاتا من البحوث كمرض بطيء النمو. يموت معظم الرجال بسبب مشاكل أو أمراض أخرى قبل أن تحدث مشاكل كبيرة لهم بسبب سرطان البروستاتا. ومع ذلك، سرطان البروستاتا الأخرى قاتلة لأنها عدوانية وتنتشر خارج حدود الغدد البروستاتا. ومع ذلك، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان البروستاتا قد تحسن بشكل ملحوظ. هناك أنواع مختلفة من سرطان البروستاتا. على سبيل المثال، جميع سرطانات البروستاتا تتطور من خلايا الغدة وبالتالي فهي الأورام الغدية. يمكن أن تبدأ أنواع أخرى من السرطان داخل البروستاتا، مثل الساركوماس وسرطان الخلايا الانتقالية وسرطان الخلايا الصغيرة. وبالتالي، فإن هذه الأنواع من البروستاتا ليست شائعة، ولكنها نادرة. هذه الورقة سوف تناقش أسباب وعلاج سرطان البروستاتا الذي يحدث بين الرجال.

أسباب سرطان البروستاتا

السبب الدقيق لسرطان البروستاتا، كما هو الحال مع أنواع أخرى من السرطانات، ليس من السهل تحديد. وفي ظروف كثيرة، تترتب على ذلك عدة عوامل، مثل التعرض للسموم البيئية مثل الإشعاع والمواد الكيميائية وعلم الوراثة. الطفرة في المواد الوراثية للفرد أو الحمض النووي لديه احتمال أن يؤدي إلى نمو الخلايا السرطانية. تساهم الطفرات في الخلايا داخل البروستاتا للشخص لتبدأ في النمو بشكل غير طبيعي أو لا يمكن السيطرة عليه. تنمو الخلايا السرطانية أو غير الطبيعية وتقسم باستمرار لتطوير الورم. قد يواجه بعض الأشخاص سرطان البروستاتا العدواني، حيث تغادر خلايا سرطان البروستاتا موقع الورم الأصلي وينتهي بها المطاف إلى الانتشار في أجزاء أخرى من الجسم.

عوامل الخطر لسرطان البروستاتا

عمر

هذا هو واحد من أهم عوامل الخطر لهذا المرض. وهو مرض لا يوجد عادة في الشباب. وتفيد مؤسسة سرطان البروستاتا أنه بالنسبة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 40 سنة وأقل، فقط 1 من كل 10،000 رجل من المرجح أن يتم تشخيص سرطان البروستاتا. غير أن هذا العدد يرتفع إلى واحد من كل 38 لمن تتراوح أعمارهم بين 40 و 59 سنة. معظم حالات الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا هم من الرجال الذين تزيد سنهم عن 65 عاما.

الموقع الجغرافي

المنطقة أو المنطقة التي يقيم فيها الناس لديها احتمال للتأثير على سرطان البروستاتا النامية. على سبيل المثال، هناك حالات أقل من سرطان البروستاتا للرجال الآسيويين الذين يعيشون في أمريكا من الأعراق الأخرى. وتظهر الاحصاءات ايضا ان الرجال الاسيويين المقيمين فى اسيا لديهم احتمال اقل للإصابة بالمرض . وبالإضافة إلى ذلك، فإن جمعية السرطان الأمريكية تقارير ذلك؛ هذا المرض هو أكثر انتشارا في منطقة البحر الكاريبي وأمريكا الشمالية وأستراليا وشمال غرب أوروبا مما كانت عليه في أفريقيا وآسيا وأمريكا الجنوبية. ويلاحظ أيضا من مؤسسة سرطان البروستاتا أن الرجال في الولايات المتحدة والذين يعيشون شمال خط العرض 40 درجة هم في فرص عالية للموت من هذا المرض بالمقارنة مع أولئك الذين يقيمون في الجنوب; هذا بسبب انخفاض مستويات أشعة الشمس وفيتامين (د) أن الرجال في المناخات الشمالية تلقي. نقص فيتامين (د) في الرجال قد تعزز مخاطر الاصابة بسرطان البروستاتا.

العرق والعرق

تظهر الدراسات الحالية أن العرق والعرق هما عاملان خطران حاسمان للإصابة بسرطان البروستاتا. على سبيل المثال، الرجال في أمريكا الجنوبية، والرجال الأميركيين الأفارقة، ورجال غرب أفريقيا من أصول كاريبية لديهم معدل أعلى من الإصابة بسرطان البروستاتا ووفياتهم من الرجال البيض. وعلى العكس من ذلك، فإن الرجال الآسيويين لديهم حالات أقل من سرطان البروستاتا بسبب نمط حياتهم والعوامل البيئية، والنظام الغذائي، والتعرض الوراثي.

علاج وعلاج سرطان البروستاتا

يمكن استخدام عدة أنواع من العلاج المتاحة لمساعدة المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا. فيما يلي طرق علاج سرطان البروستاتا.

جراحة

هذه الطريقة لعلاج مرضى سرطان البروستاتا فعالة جدا وثبت. يمكن لهؤلاء المرضى في صحة جيدة ولديهم ورم داخل غدة البروستاتا اختيار عملية جراحية لإزالته. تعتبر عدة أنواع من الجراحة مناسبة لعلاج سرطان البروستاتا، بما في ذلك استخدام استئصال البروستاتا الجذري. هذا هو الإجراء الذي يهدف إلى إزالة البروستاتا. وفي الوقت نفسه، يمكن إزالة أعضاء أخرى مثل الغدد الليمفاوية القريبة. يتضمن هذا الإجراء الجراحي أنواعا عديدة، مثل استئصال البروستاتا الجذري بالمنظار، والذي يساعده الروبوت. خلال هذه العملية أو الجراحة ، يتم إجراء جروح طفيفة في جدران البطن. ثم يتم إدخال أداة من قبل جراح مع كاميرا عبر واحدة من الفتحات. وتستخدم الأسلحة الروبوتية فتح أخرى لإدخال الأدوات الجراحية. الغرض من الكاميرا هو أن نقدم للجراح وجهة نظر 3 الأبعاد من المحيطة بها ، وأكثر من ذلك ، والبروستاتا. لذلك ، يتم استخدام الذراعين الروبوتية لإجراء الجراحة تحت مراقبة الجراح على جهاز كمبيوتر.

هناك بعض المناسبات حيث الجراحين ترغب في حفظ الأعصاب التي تدير الانتصاب القضيب من خلال جراحة تجنيب الأعصاب. ومع ذلك، بعض المرضى لديهم أورام قريبة جدا من الأعصاب أو الأورام الكبيرة حيث لا ينطبق هذا الأسلوب. قد تبدو الجراحة طريقة جيدة لعلاج سرطان البروستاتا ، ولكن المريض يعاني من المضاعفات التالية بعد الجراحة. بعض المرضى في نهاية المطاف وجود تسرب البول من المثانة، وتقصير القضيب، وأيضا العجز الجنسي. وهذا يعني أن جراحة البروستاتا يجب أن تتم بعناية لمساعدة المرضى من تعاني من مشاكل مدى الحياة.

العلاج الكيميائي

مشكلة واحدة مع الخلايا السرطانية هي أنها تنمو باستمرار. تستخدم هذه الطريقة لعلاج سرطان البروستاتا أدوية إما للقتل أو التوقف عن طريق قتل الخلايا أو وقف نموها من خلال الغوص. يتم إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق الحقن أو عن طريق الفم في العضلات أو الوريد. يمكن أن يصل الدواء إلى مجرى الدم ، وخاصة الخلايا مما يؤدي إلى نمو خبيث في الجسم بأكمله. في هذه الطريقة لعلاج سرطان البروستاتا، ثبت دواء يعرف باسم docetaxel لتحسين بقاء الرجال على قيد الحياة في عام 2004. وقد استخدم الدواء باستمرار كدعامة أساسية للعلاج الكيميائي. يتم استخدامه جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى أثناء العلاج الكيميائي للمساعدة في علاج سرطان البروستاتا. على سبيل المثال، تم العثور على استخدام العلاج بالحرمان من الاندروجين (ADT) وتاسوتير من خلال دراسة في معهد داب فيربر للسرطان. انها مددت تقريبا معدل البقاء على قيد الحياة من مرضى سرطان البروستاتا النقيلي بأكثر من 13 شهرا.

المراقبة النشطة

هذه هي خيارات العلاج التي تستخدم مع كبار السن. هؤلاء هم المرضى الذين لم تظهر عليهم الأعراض والعلامات بعد أو الذين تم اكتشاف سرطان البروستاتا في سياق اختبار فحص آخر. يتم مراقبة ظروف هؤلاء المرضى عن كثب دون وصف أو تقديم المشورة لأي علاج حتى نقطة تبدأ فيها الأعراض والعلامات في الظهور أو الظهور. في هذا الوقت، يهدف العلاج المقدم إلى تعزيز نوعية الحياة من خلال تخفيف الأعراض. تستتبع المراقبة النشطة متابعة حالات المرضى عن كثب ولكن دون أي علاج ما لم تتغير نتائج الاختبار. وهو إجراء يساعد على تحديد العلامات المبكرة لسرطان البروستاتا بسبب تفاقم حالة المريض. يتم أخذ المرضى من خلال الاختبارات والامتحانات، مثل اختبار PSA، خزعة إبرة عبر القولون والمستقيم، وفحص المستقيم الرقمي. بمجرد أن يبدأ السرطان في النمو، يمكن إعطاء العلاج المناسب لعلاج السرطان.

أدوية لعلاج سرطان البروستاتا

أكدت إدارة الغذاء والدواء عدة أنواع من الأدوية لاستخدامها مع مرضى سرطان البروستاتا. على سبيل المثال، يتم استخدام أدوية البيسفوسفونات أثناء العلاج بالبيسفوسفونات لعلاج سرطان البروستاتا. وتشمل هذه الأدوية الزوليدرونات أو الكلودرونات، والتي تساعد على الحد من الهجمات المرضية إلى العظام بعد أن أدركت أن السرطان قد انتشر. المرضى المعرضين للعلاجات مثل استئصال الروتشيكات لديها فرصة كبيرة تعاني من فقدان العظام. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد إدارة أدوية البيسفوسفونات في إبطاء أو منع نمو الانبثاث العظمي. وتشمل الأدوية الأخرى الموصى بها ديغاريليكس، دوسيتاسيل، وفلوتاميد.

سرطان البروستاتا هو مرض شائع من الجنس الذكور في جميع أنحاء العالم. وهو شرط يسبب الإجهاد للسكان الذكور على الصعيد العالمي؛ ومع ذلك ، يمكن علاجه خاصة عند تشخيصه مبكرا وبدء العلاج المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، لا يحتاج مرضى سرطان البروستاتا إلى فقدان الأمل بمجرد تشخيص هذا المرض لأن خيارات العلاج مثل الأدوية والعلاج الكيميائي والجراحة يمكن أن تساعد في إدارة وعلاج حالاتهم.