El cáncer de próstata es un tipo de cáncer que se forma en los tejidos prostáticos. Es el crecimiento maligno o incontrolado de las células dentro de la glándula prostática. La próstata es una parte pequeña y en forma de nuez de pared del cuerpo que produce a propósito líquido seminal, nutre y transporta los gametos masculinos. Este tipo de cáncer se está volviendo común entre los hombres. En los Estados Unidos, el cáncer de próstata se está volviendo más común que el cáncer de piel. Los pacientes que tienen cáncer de próstata no muestran signos de este tipo de cáncer en sus etapas iniciales. Sin embargo, las estadísticas de la Sociedad Americana del Cáncer en 2018 estimaron que había una probabilidad de que los casos de cáncer de próstata recién diagnosticados aumentaran mientras que aproximadamente 29,430 pacientes con cáncer de próstata tenían una probabilidad de morir de la misma enfermedad. La encuesta también proyectó que casi 1 de cada nueve hombres tendría una probabilidad de haber sido diagnosticado con cáncer de próstata en su vida.
El cáncer de próstata se identifica a partir de la investigación como una enfermedad de crecimiento lento. La mayoría de los hombres mueren debido a otros problemas o enfermedades antes de que el cáncer de próstata les causa problemas significativos. Sin embargo, otros cánceres de próstata son mortales porque son agresivos y se diseminan fuera de los límites de las glándulas prostáticas. Sin embargo, la tasa de supervivencia para el cáncer de próstata ha mejorado significativamente. Hay diferentes tipos de cáncer de próstata. Por ejemplo, todos los cánceres de próstata se desarrollan a partir de las células de la glándula y, por lo tanto, son adenocarcinomas. Otros tipos de cáncer pueden comenzar dentro de la próstata, como sarcomas, carcinomas de células de transición y carcinomas de células pequeñas. En consecuencia, estos tipos de próstatas no son comunes, pero son raros. Este papel va a discutir las causas y el tratamiento del cáncer de próstata que ocurre entre hombres.
Causas del cáncer de próstata
La causa exacta del cáncer de próstata, como ocurre con otros tipos de cáncer, no es fácil de identificar. En muchas circunstancias, se trata de varios factores, por ejemplo, la exposición a toxinas ambientales como la radiación y los productos químicos y la genética. La mutación en el material genético o ADN de un individuo tiene una probabilidad de conducir al crecimiento de células cancerosas. Las mutaciones contribuyen a que las células dentro de la próstata de una persona comiencen a crecer de manera anormal o incontrolable. Las células cancerosas o anormales crecen y se dividen continuamente para desarrollar un tumor. Algunas personas pueden encontrar cáncer de próstata agresivo, donde las células cancerosas de próstata salen de su sitio tumoral original y terminan diseparándose en otras partes del cuerpo.
Factores de riesgo para el cáncer de próstata
Edad
Éste es uno de los factores de riesgo más significativos para esta enfermedad. Es una enfermedad que no se encuentra generalmente en hombres jovenes. La Fundación del Cáncer de Próstata informa que para los ancianos de 40 años o menos, sólo 1 de cada 10.000 hombres es probable que sean diagnosticados con cáncer de próstata. Sin embargo, este número aumenta a 1 de cada 38 para las personas de entre 40 y 59 años. La mayoría de los casos de personas diagnosticadas con cáncer de próstata son hombres mayores de 65 años.
Ubicación Geográfica
El área o región donde residen las personas tiene probabilidades de influir en el desarrollo de cáncer de próstata. Por ejemplo, hay incidencias más bajas del cáncer de próstata para los hombres asiáticos que viven en América que otras razas. Las estadísticas también muestran que los hombres asiáticos que residen en Asia tienen una menor probabilidad de desarrollar la enfermedad. Además, la Sociedad Americana del Cáncer lo informa; la enfermedad es más frecuente en el Caribe, América del Norte, Australia y el noroeste de Europa que en África, Asia y América del Sur. También se observa de la fundación del cáncer de próstata que los hombres en los E.E.U.U. y que viven al norte de 40 grados de latitud están en las altas ocasiones de morir de la enfermedad con respecto a ésos que residen más al sur; esto se debe a los niveles más bajos de luz solar y vitamina D que reciben los hombres en los climas del norte. La falta de vitamina D en los hombres puede promover sus riesgos de contraer cáncer de próstata.
Raza y etnicidad
Los estudios actuales muestran que la pertenencia étnica y la raza son factores de riesgo cruciales para el cáncer de próstata. Por ejemplo, los hombres sudamericanos, los hombres afroamericanos y los hombres de África occidental de ascendencia caribeña tienen una mayor incidencia y mortalidad del cáncer de próstata que los hombres blancos. Inversamente, los hombres asiáticos tienen incidencias más bajas del cáncer de próstata debido a su forma de vida y factores ambientales, dieta, y susceptibilidad genética.
Tratamiento y manejo del cáncer de próstata
Se pueden utilizar varios tipos de tratamiento disponibles para ayudar a los pacientes que tienen cáncer de próstata. Los siguientes son los métodos de tratamiento para el cáncer de próstata.
Cirugía
Este método de tratar a enfermos de cáncer de la próstata es mucho eficaz y probado. Aquellos pacientes en buen estado de salud y tienen un tumor dentro de su glándula prostática pueden elegir la cirugía para extirparlo. Varios tipos de cirugía se consideran apropiados para tratar el cáncer de próstata, incluido el uso de prostatectomía radical. Este es un procedimiento que tiene como objetivo la extirpación de la próstata. Al mismo tiempo, se pueden extirpar otros órganos como los ganglios linfáticos cercanos. Este procedimiento quirúrgico incluye muchos tipos, como la prostatectomía radical laparoscópica, que es asistida por robot. Durante este proceso o cirugía, se realizan cortes menores en las paredes del abdomen. Luego, un cirujano inserta un instrumento con una cámara a través de una de las aberturas. Los otros brazos robóticos de apertura se utilizan para insertar instrumentos quirúrgicos. El propósito de la cámara es ofrecer al cirujano una vista que es 3-dimensional de los alrededores y, más aún, la próstata. Por lo tanto, los brazos robóticos se utilizan para llevar a cabo la cirugía bajo la vigilancia del cirujano en una computadora.
Hay algunas ocasiones en las que a los cirujanos les gustaría salvar los nervios que manejan la erección del pene a través de la cirugía de preservación de nervios. Sin embargo, algunos pacientes tienen tumores muy cercanos a los nervios o tumores grandes donde este método no es aplicable. La cirugía puede parecer un buen método para tratar el cáncer de próstata, pero el paciente está experimentando las siguientes complicaciones después de la cirugía. Algunos pacientes terminan teniendo pérdida de orina de la vejiga, acortamiento del pene, y también impotencia. Esto es una implicación que la cirugía de la próstata se debe hacer cuidadosamente para asistir a pacientes de experimentar problemas del curso de la vida.
Quimioterapia
Un problema con las células cancerosas es que crecen continuamente. Este método de tratamiento del cáncer de próstata emplea medicamentos para matar o detener la muerte de las células o detener su crecimiento a través del buceo. La quimioterapia se administra a través de una inyección o por vía oral en el músculo o una vena. El medicamento puede llegar al torrente sanguíneo, particularmente las células que resultan en un crecimiento maligno en todo el cuerpo. En este método de tratamiento del cáncer de próstata, una droga conocida como docetaxel fue probada para mejorar la supervivencia de los hombres en 2004. La droga se ha utilizado constantemente como el apoyo principal de la quimioterapia. Se usa junto con otros medicamentos durante la quimioterapia para ayudar a tratar el cáncer de próstata. Por ejemplo, el uso de la terapia de privación de andrógenos (ADT) y Taxotere se encontró a través de un estudio en el Instituto de Cáncer Dab-Ferber. Extendió casi la tasa de supervivencia de los enfermos de cáncer metastáticos de la próstata por más de 13 meses.
Vigilancia activa
Estas son opciones de tratamiento que se utilizan con personas mayores. Estos son los pacientes que aún no han mostrado síntomas y signos o cuyo cáncer de próstata se descubre en el curso de otra prueba de detección. Las condiciones de estos pacientes se supervisan de cerca sin prescribir o aconsejar para cualquier tratamiento hasta un punto en que los síntomas y las muestras comienzan a mostrarse o a aparecer. En este momento, el tratamiento dado tiene como objetivo promover la calidad de vida a través del alivio de los síntomas. La vigilancia activa implica seguir de cerca las condiciones de los pacientes, pero sin ningún tratamiento, a menos que los resultados de las pruebas cambien. Es una medida que ayuda a identificar signos tempranos de cáncer de próstata debido al empeoramiento de la condición del paciente. Los pacientes son llevados a través de pruebas y exámenes, como la prueba del PSA, la biopsia con aguja transrectal y el examen rectal digital. Una vez que el cáncer comienza a crecer, se puede administrar el tratamiento adecuado para curar el cáncer.
Medicamentos para el tratamiento del cáncer de próstata
La Administración de Alimentos y Medicamentos ha confirmado varios tipos de medicamentos para su uso con pacientes con cáncer de próstata. Por ejemplo, las drogas del bisphosphonate se utilizan durante terapia del bisphosphonate para tratar el cáncer de próstata. Estos medicamentos incluyen zoledronato o clodronato, que ayudan a reducir los ataques de enfermedades a los huesos después de darse cuenta de que el cáncer se ha diseminado. Los pacientes expuestos a terapias como la orquiectomía tienen una alta probabilidad de experimentar pérdida ósea. Sin embargo, la administración de fármacos bifosfonatos puede ayudar a retardar o prevenir el crecimiento de metástasis óseas. Otros medicamentos recomendados incluyen degarelix, docetaxel y flutamida.
El cáncer de próstata es una enfermedad común del sexo masculino en todo el mundo. Es una condición que causa estrés a la población masculina a nivel mundial; sin embargo, es tratable especialmente cuando está diagnosticado temprano y el tratamiento apropiado iniciado. Además, los enfermos de cáncer de próstata no necesitan perder esperanza una vez diagnosticados con esta enfermedad porque las opciones del tratamiento como las drogas, la quimioterapia, y la cirugía pueden ayudar a manejar y a tratar sus condiciones.
