فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)

يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) على خلايا الجهاز المناعي ، والتي هي الدفاع الطبيعي للجسم ضد المرض. خلايا T-المساعد، والمعروفة أيضا باسم خلايا CD4، هي خلايا الدم البيضاء الجهاز المناعي أن الفيروس يدمر ويتكاثر نفسه. من خلال القضاء على المزيد من خلايا CD4 وتكرار أنفسهم، فيروس نقص المناعة البشرية يتدهور تدريجيا جهاز المناعة واحد؛ وهذا يعني أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لا يتناولون الأدوية قد يعانون من إصابات وأمراض أكثر صعوبة في مكافحة الوقت. متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) هي مجموعة من العلامات والأعراض الثانوية للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية غير المعالجة وغير المنضبطة. تاريخيا، تم الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية للمرة الأولى في عام 1981 عندما الجهاز المناعي للفرد لا يمكن مكافحة العدوى.

التطور التاريخي لفيروس نقص المناعة البشرية

تم نقل فيروس نقص المناعة البشرية في البداية إلى البشر عن طريق نقل الدم أثناء الصيد في ثلاثينيات القرن العشرين عندما تم اكتشافه في الشمبانزي الخاص بالفيروس في بعض أجزاء غرب أفريقيا. وانتشر الفيروس عبر القارة وأجزاء أخرى من العالم. ومع ذلك، لم يكن حتى أوائل الثمانينات أن يصبح العالم على بينة من فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، عندما تم الإبلاغ عن أنواع غير عادية من الالتهاب الرئوي والسرطان، وأمراض أخرى إلى الأطباء. ومنذ ذلك الحين، وقعت عدة أحداث واكتشافات هامة في مجال فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.

تم إصدار الاكتشاف في عام 1981. ويجري تشخيص الشباب مثليون جنسيا في الولايات المتحدة مع حدوث ارتفاع غير عادي من أنواع غير شائعة من الالتهاب الرئوي والسرطان. لأنه يعتبر أن تصيب الذكور مثلي الجنس أساسا، ويعرف الشرط لأول مرة باسم نقص المناعة ذات الصلة مثلي الجنس (GRID). وبحلول نهاية العام، سجلت أيضا حالات بين متعاطي المخدرات بالحقن. وقد أطلق على هذا الشرط متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) في عام 1982؛ وفي مارس/آذار، أفادت كندا عن أول حالة إصابة بالإيدز. وقد اكتشف أن فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وهو سبب العدوى. وقد تم توثيق الحالات في الأشخاص الذين تلقوا عمليات نقل الدم.

الأعراض

ينسخ فيروس نقص المناعة البشرية نفسه في الجسم دون علاج مضاد للفيروسات القهقرية، مما يسبب المزيد من الضرر للجهاز المناعي. وتصنف مراحل فيروس نقص المناعة البشرية إلى ثلاث مراحل. المرحلة الأولى هي حيث يظهر الفرد علامات تشبه الإنفلونزا؛ قد تشمل العلامات الأخرى تهيج الحلق، والمرض الحموي، والصداع، وآلام في المفاصل. أما المرحلة الثانية فهي عديمة الأعراض. بعد أن يمر الشخص بمرحلة العدوى الأولية الحادة ، قد يشعر بتحسن. يمكن أن يمر فيروس نقص المناعة البشرية دون أن يلاحظه أحد لمدة عشر سنوات دون التسبب في أي أعراض إضافية اعتمادا على العمر والخلفية والصحة العامة. المرحلة الثالثة هي حيث يتعرض الجهاز المناعي للشخص للخطر بشكل كبير وأكثر عرضة للعدوى الانتهازية مثل السل والالتهاب الرئوي.

اسباب

ويمكن لفيروس نقص المناعة البشرية أن يصيب أي شخص؛ ينتشر الفيروس عن طريق سوائل الجسم مثل الدم والمني والسوائل في المستقيم والحليب من الأم وقناة العذراء. يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بطرق مختلفة، بما في ذلك الشكل الأكثر انتشارا لانتقال العدوى عن طريق الجماع المهبلي أو الشرجي. عن طريق تبادل الإبر والمحاقن وغيرها من الأشياء المتعلقة بالمخدرات عن طريق الحقن. أثناء الحمل، المخاض، أو الولادة من شخص حامل إلى رضيعهم، عن طريق تقاسم معدات الوشم دون تطهيرها بين الاستخدام. يعرض الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية دم الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والحيوانات المنوية والسوائل المهبلية وحليب الثدي: مضغ طعام الطفل قبل إطعامه. كما يمكن أن يؤدي نقل الدم أو زرع الأعضاء والأنسجة إلى انتشار الفيروس. ومع ذلك، في الولايات المتحدة، يضمن الفحص الصارم لفيروس نقص المناعة البشرية بين المتبرعين بالدم والأعضاء والأنسجة أنه من غير المرجح أن يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز بهذه الإجراءات..

ويمكن نظريا نقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال مجموعة متنوعة من الطرق. ومع ذلك ، هذا أمر غير عادي للغاية. الجنس عن طريق الفم فقط إذا كانت اللثة الشخص ينزف أو هناك القروح المفتوحة في الفم. التعرض للعض من قبل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية فقط إذا كان اللعاب دمويا أو إذا كان فم الأشخاص يعاني من تقرحات مفتوحة. الاتصال بين جروح الجلد المكسورة أو الأغشية المخاطية والدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

إدارة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي الخضوع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يتم استخدام عدة أنواع من الاختبارات لتحديد ما إذا كنت مصابا من خلال النظر إلى الدم أو سوائل الجسم الأخرى. لا يستطيع معظم الناس اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية على الفور لأن جسمك يستغرق وقتا لإنتاج أجسام مضادة أو فيروس كاف بداخلك. اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أمر ضروري؛ إذا كان لديك الفيروس، ومعرفة في أقرب وقت ممكن يسمح لك لبدء العلاج ويشعر على نحو أفضل، مما يسمح لك أن تعيش حياة طويلة وصحية واتخاذ الاحتياطات اللازمة إذا لم يكن مصابا.

يتطلب التعايش مع فيروس نقص المناعة البشرية رعاية ذاتية إضافية ، ويجب أن يندمجن في طريقة حياتهم ممارسات صحية مثل التأكد من ممارسة الجنس الآمن هو الأكثر حيوية من بين أمور أخرى. استخدم الواقي الذكري لمنع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية وحماية نفسك وشريكك من الأمراض الأخرى المنقولة جنسيا وأنواع أخرى من الأمراض. كما أن إجراء اختبارات إضافية للأمراض المنقولة جنسيا أمر ضروري لأن فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يتفاقم أيضا بسبب الأمراض المنقولة جنسيا، مما يعجل بتطور المرض ولأن العديد من الأمراض المنقولة جنسيا لا تقدم علامات تحذيرية.

وينبغي تجنب الإصابات لأن فيروس نقص المناعة البشرية يتدهور نظام دفاعي واحد. ومع ذلك، فإن الفشل في تناول الدواء، ولو ليوم واحد، يمكن أن يسمح للفيروس بتطوير مقاومة للأدوية. جعلها عديمة الفائدة ضد العدوى ضمان تناول الدواء كل يوم في نفس الوقت، ويكون الوصفة الطبية الخاصة بك في جميع الأوقات، في حال كنت بعيدا عن المنزل، كنت لا تفوت الدواء.

لا تتعاطي المخدرات أو تستهلك كمية مفرطة من الكحول. الإفراط في الشرب وتعاطي المخدرات يمكن أن يسبب الاكتئاب. الإقلاع عن التدخين; الإقلاع عن التدخين مناسب للجميع. إن وقف تعاطي التبغ سيساعدك على العيش حياة أفضل وأكثر وفاء. نظرا لأن الإجهاد المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب، فإنك تعالج مشكلات الصحة البدنية والعقلية. يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم الألم البدني المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية. وأخيرا، ينبغي ممارسة كل من العقل والجسم للحفاظ على الصحة النفسية والبدنية. المشي والركض المنتظم يمكن أن تساعدك على الحفاظ على لياقتك البدنية مع الحد أيضا من التوتر والاكتئاب.

العلاج والوقاية

يتضمن علاج فيروس نقص المناعة البشرية تناول دواء يقلل من فيروس نقص المناعة البشرية في دمك. يجب على جميع المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، بغض النظر عن المدة التي أصيبوا بها أو مدى صحتهم، أن يبدأوا العلاج في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص. يجب مناقشة أي مشكلة طبية لديك والدواء الذي تتناوله مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا ينبغي تأخير العلاج لأن فيروس نقص المناعة البشرية التقدم لتدمير دفاعات الجسم. وسيضع التأخير المرء في خطر الإصابة بالإيدز.

فيروس نقص المناعة البشرية في الدم هو تقليل عن طريق العلاج، والحمل الفيروسي هو كمية من فيروس نقص المناعة البشرية في الدم. سيساعدك استخدام أدوية فيروس العوز المناعي البشري كما هو منشد في الحفاظ على الحمل الفيروسي منخفضا والحفاظ على ارتفاع عدد خلايا CD4. بالإضافة إلى ذلك، يساعد العلاج على وقف انتقال العدوى إلى الآخرين. إذا كان الحمل الفيروسي غير قابل للكشف ، فهناك خطر أقل لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية إلى شريك أثناء ممارسة الجنس. وبعد تجاوز الفيروس يمكن أيضا وقف انتقال العدوى من تعاطي المخدرات عن طريق الحقن. كما يمنع الحمل الفيروسي غير القابل للكشف الأم من إصابة الطفل أثناء المخاض والرضاعة الطبيعية إذا وصفت للأم أدوية مضادة للفيروسات القهقرية أثناء الحمل.

عقاقير

الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة مثل أباكافير (ضياءجن)، لاميفودين (إيبفير)، وإمتريتابين (إمتريفا) هي لإدارة فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه؛ ومع ذلك، فإن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ليس لديهما علاج. ويمكن أن تساعد الرعاية الطبية المناسبة في إدارة فيروس نقص المناعة البشرية؛ يمكن السيطرة على الفيروس في غضون ستة أشهر. ولا توقف أدوية فيروس نقص المناعة البشرية انتقال الأمراض الأخرى المنقولة بالاتصال الجنسي؛ بل إنها لا تمنع انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أن تسقط الحمل الفيروسي لدرجة أن الاختبار المختبري لا يمكنه اكتشافه. إذا انخفض الحمل الفيروسي بعد علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فهذا يعني أن العلاج فعال.

تحدث حوالي مليوني إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية كل عام في جميع أنحاء العالم، وهناك حاجة ملحة لتحسين برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية التي تجمع بين النهج البيولوجية والسلوكية. الوقاية قبل التعرض (PREP) للأشخاص الذين يشاركون في السلوكيات المتكررة عالية الخطورة والوقاية بعد التعرض (PEP) بعد التعرض الحاد عالية المخاطر هما النهجان السلوكيان الحيويان المحتملان اللذين يستخدمان للحد من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

ومع ذلك، لا يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، ومع ذلك، يعمل الباحثون بجد لتطوير علاج لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. إن فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز هما من الظروف الصحية التي يمكن السيطرة عليها، ولا يزال بإمكان المرء أن يعيش حياة سعيدة وصحية معهما. ومع ذلك، قد يكون الالتزام بالعلاج أمرا صعبا؛ النظر في الآثار الجانبية والضائرة للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية مثل الإسهال والغثيان التي قد تؤدي إلى عدم الامتثال لنظام العلاج. من المستحسن الاتصال بمتخصص الرعاية الصحية إذا حدث أي من هذه الأعراض.