{"id":7168,"date":"2021-08-10T23:00:24","date_gmt":"2021-08-11T03:00:24","guid":{"rendered":"https:\/\/healthcliner.com\/obesidade-alem-do-excesso-de-peso\/"},"modified":"2021-08-10T23:00:25","modified_gmt":"2021-08-11T03:00:25","slug":"obesidade-alem-do-excesso-de-peso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/healthcliner.com\/pt-br\/obesidade-alem-do-excesso-de-peso\/","title":{"rendered":"Obesidade: Al\u00e9m do excesso de peso"},"content":{"rendered":"<p>Globalmente, em cada 100.000 mortes, 60% das mortes s\u00e3o causadas pela obesidade. O excesso de peso e o aumento do \u00edndice de massa corporal (IMC) definem a obesidade em estudos epidemiol\u00f3gicos. A doen\u00e7a \u00e9 multifatorial, que continua a devastar o globo desde o in\u00edcio da d\u00e9cada de 1980. Qualquer idade ou sexo \u00e9 suscet\u00edvel \u00e0 doen\u00e7a, independentemente de sua configura\u00e7\u00e3o \u00e9tnica, econ\u00f4mica e geogr\u00e1fica. Desde ent\u00e3o, a doen\u00e7a registrou um aumento constante ao longo de 50 anos e, atualmente, \u00e9 categorizada pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade como uma pandemia global que precisa de interven\u00e7\u00f5es imediatas. A obesidade leva a outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas, como c\u00e2ncer, hipertens\u00e3o e doen\u00e7as cardiovasculares, entre outras doen\u00e7as agudas. Portanto, este ensaio focalizar\u00e1 os tipos de obesidade, seus fatores causais, tratamentos e gest\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Tipos de Obesidade<\/strong><\/p>\n<p>Existem tr\u00eas categorias de obesidade: obesidade classe I, classe II e obesidade classe III. A obesidade classe I \u00e9 considerada obesidade de baixo risco. Pessoas com esse tipo de obesidade t\u00eam seu \u00edndice de massa corporal (IMC) variando entre 30 e 34,9 kg\/m<sup>2<\/sup>. No entanto, a obesidade classe I torna seus pacientes mais suscet\u00edveis ao diabetes. A obesidade classe II \u00e9 obesidade moderada em termos de risco. Clinicamente, pessoas com IMC variando de 35 a 39,9 kg\/m<sup>2<\/sup> s\u00e3o classificadas como obesidade classe II. A obesidade classe II leva ao diabetes mellitus tipo 2. Diabetes tipo 2 e obesidade s\u00e3o dist\u00farbios metab\u00f3licos complexos com comorbidades espec\u00edficas. Pacientes com obesidade classe III s\u00e3o altamente suscet\u00edveis ao diabetes mellitus. Estudos mais recentes indicam que 80% da popula\u00e7\u00e3o geral com diabetes tipo 2 estava acima do peso ou obesas. A obesidade classe III \u00e9 obesidade de alto risco, com IMC equivalente ou superior a 40 kg\/m<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Causas da Obesidade<\/strong><\/p>\n<p>Genes influenciam o peso corporal de um indiv\u00edduo. Algumas pessoas herdaram doen\u00e7as como cushing e doen\u00e7as da tireoide, que levam \u00e0 obesidade. As doen\u00e7as geneticamente causadas promovem a resist\u00eancia \u00e0 insulina, aumentando assim o IMC de uma pessoa. Genes tamb\u00e9m ajudam na compensa\u00e7\u00e3o da ingest\u00e3o de energia no corpo humano. Portanto, alguns genes n\u00e3o responder\u00e3o adequadamente \u00e0 ingest\u00e3o cal\u00f3rica de uma pessoa, levando \u00e0 obesidade. O receptor gen\u00e9tico mais conhecido que leva \u00e0 obesidade \u00e9 o receptor de melanocortina 4 (MC4). A obesidade causada por fatores gen\u00e9ticos se deve \u00e0 defici\u00eancia do receptor MC4 em pacientes obesos. Comportamentos alimentares tamb\u00e9m s\u00e3o herdados, o que faz parte da obesidade geneticamente induzida.<\/p>\n<p>Fatores epigen\u00e9ticos como altera\u00e7\u00f5es na express\u00e3o de microRNA, microRNAs n\u00e3o codifica\u00e7\u00e3o e metila\u00e7\u00e3o de DNA tamb\u00e9m causam obesidade. Fatores epigen\u00e9ticos causam obesidade devido a mudan\u00e7as e modifica\u00e7\u00f5es nos comportamentos de estilo de vida, como alimenta\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios f\u00edsicos. No entanto, mais pesquisas ainda est\u00e3o sendo feitas para avaliar e apresentar mais informa\u00e7\u00f5es sobre como fatores epigen\u00e9ticos tornam os indiv\u00edduos suscet\u00edveis \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n<p>O meio ambiente tamb\u00e9m contribui principalmente para a obesidade. Por exemplo, pessoas que v\u00eam de centros urbanos t\u00eam muitas caracter\u00edsticas incorporadas limitando exerc\u00edcios f\u00edsicos. Atualmente, a sociedade quer coisas que facilitem a vida. Os pr\u00e9dios possuem elevadores, e alguns ambientes tamb\u00e9m n\u00e3o permitem andar; em vez disso, eles promovem a condu\u00e7\u00e3o. O ambiente tamb\u00e9m fornece aos indiv\u00edduos alimentos inpensivos altamente processados e carregados de a\u00e7\u00facar que causam obesidade. Assim, o meio ambiente \u00e9 o agente causador mais prevalente para as doen\u00e7as. Com base na maioria dos estudos de pesquisa, na\u00e7\u00f5es com altas taxas de obesidade, como os EUA, Europa e M\u00e9xico, t\u00eam alimentos baratos carregados de a\u00e7\u00facar facilmente acess\u00edveis. Os restaurantes dessas regi\u00f5es vendem em grandes por\u00e7\u00f5es esses alimentos carregados de a\u00e7\u00facar.<\/p>\n<p>Fatores psicol\u00f3gicos como emo\u00e7\u00f5es, humor, depress\u00e3o e ansiedade tamb\u00e9m causam obesidade. Por exemplo, o estresse causa mudan\u00e7as no apetite, o que leva \u00e0 obesidade. Emo\u00e7\u00f5es, ansiedade e humor causam obesidade abdominal tamb\u00e9m conhecida como obesidade truncal ou central. Defeitos psicol\u00f3gicos, como as fun\u00e7\u00f5es de hipocampo prejudicadas, levam ao aumento da ingest\u00e3o de alimentos ou compuls\u00e3o alimentar, reduzindo assim a obesidade. A compuls\u00e3o alimentar \u00e9 psicol\u00f3gica porque alguns pacientes t\u00eam um est\u00edmulo constante da fome em seus c\u00e9rebros. Ap\u00f3s uma ingest\u00e3o t\u00e3o alta de alimentos, o metabolismo ou digest\u00e3o torna-se um problema, da\u00ed a obesidade. Psicologicamente, a maioria dos pacientes com obesidade tem a maior parte de sua aten\u00e7\u00e3o atra\u00edda pela comida. Alguns pacientes tamb\u00e9m comem em resposta ao estresse emocional. Por exemplo, um indiv\u00edduo consumir\u00e1 alimentos carregados de a\u00e7\u00facar para alivi\u00e1-los do estresse. Como tal, a pessoa come\u00e7a a ganhar peso levando \u00e0 obesidade. O estresse prejudica o autocontrole de uma pessoa, portanto n\u00e3o pode restringir a ingest\u00e3o de alimentos. Portanto, o corpo acha desafiador funcionar corretamente, retardando o metabolismo e aumentando o apetite. Esses alimentos carregados de a\u00e7\u00facar fazem as pessoas abandonarem alimentos saud\u00e1veis e mudarem totalmente seus h\u00e1bitos alimentares para consumir alimentos de alta caloria.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Tratamento<\/strong><\/p>\n<p>A obesidade pode ser tratada e gerida atrav\u00e9s de diversas interven\u00e7\u00f5es. O tratamento da obesidade inclui o manejo da doen\u00e7a, suas implica\u00e7\u00f5es associadas e a aplica\u00e7\u00e3o de uma abordagem adequada para combater seus impactos. As interven\u00e7\u00f5es e tratamentos tamb\u00e9m dependem dos agentes causais e da aguratividade ou est\u00e1gio da obesidade. As interven\u00e7\u00f5es t\u00eam seus efeitos colaterais \u00fanicos significativos. Em primeiro lugar, a causa gen\u00e9tica da obesidade pode ser tratada induzindo o componente de crescimento do fibroblasto. O fator fibroblasto \u00e9 um horm\u00f4nio pept\u00eddeo secretado por v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os corporais especificamente para ajudar a regular a homeostase. Indiv\u00edduos obesos ou camundongos administrados com este receptor de prote\u00edna mostraram um decl\u00ednio robusto na adiposidade. O a\u00e7\u00facar no sangue dos pacientes e camundongos utilizados durante seus experimentos registrou queda nos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e triglic\u00e9rides. A secre\u00e7\u00e3o de insulina do paciente obeso tamb\u00e9m foi aumentada. No entanto, o fibroblasto tem uma vida \u00fatil curta registrada para ser eficaz entre meia e duas horas a partir do momento em que foi induzido no corpo. O baixo tempo de vida deve-se ao aumento da filtragem glomerular no rim de um paciente.<\/p>\n<p>A obesidade tamb\u00e9m pode ser tratada e gerenciada por meio de interven\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e cir\u00fargicas. Cirurgia eficaz \u00e9 conhecida como cirurgia bari\u00e1trica. A cirurgia cl\u00ednica \u00e9 eficaz porque leva a uma perda de peso, redu\u00e7\u00e3o das taxas de mortalidade e redu\u00e7\u00e3o das chances de desenvolver outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas. A cirurgia bari\u00e1trica inclui bypass g\u00e1strico, banda g\u00e1strica e gastrectomia de manga. Globalmente, 50% dos pacientes obesos optam pela cirurgia bari\u00e1trica de gastrectomia de manga. A gastrectomia da manga \u00e9 feita induzindo um tubo de est\u00f4mago alongado parecendo uma manga, e a estrutura estomacal de curvatura \u00e9 removida. A maioria das pessoas prefere esse tipo de cirurgia bari\u00e1trica porque tem taxas limitadas de complica\u00e7\u00e3o perioperat\u00f3ria abaixo de 1%. O bypass g\u00e1strico \u00e9 a segunda opera\u00e7\u00e3o bari\u00e1trica preferida mundial para pacientes obesos. De acordo com as estat\u00edsticas, 40% dos pacientes em todo o mundo preferem cirurgia g\u00e1strica. O bypass g\u00e1strico implica a cria\u00e7\u00e3o de um membro Roux, permitindo que os alimentos viajem depois de sair da bolsa estomacal para digest\u00f5es pancre\u00e1ticas. A maioria dos pacientes abandonou a banda g\u00e1strica. A estat\u00edstica prev\u00ea que apenas 7% dos pacientes optam por opera\u00e7\u00f5es de banda g\u00e1strica. A opera\u00e7\u00e3o de banda \u00e9 sobre induzir uma estrutura ou dispositivo compressivo externo colocado na parte superior do est\u00f4mago. A estrutura banded pode ser esvaziada ou inflada atrav\u00e9s de uma porta subcut\u00e2nea. A infla\u00e7\u00e3o ou defla\u00e7\u00e3o permite um ajuste da compress\u00e3o g\u00e1strica que limita o consumo de alimentos e o aumento pelo est\u00f4mago.<\/p>\n<p>A modifica\u00e7\u00e3o comportamental tamb\u00e9m ajuda a gerenciar a obesidade. As modifica\u00e7\u00f5es comportamentais incluem monitoramento nutricional, engajamento na atividade f\u00edsica e outras estrat\u00e9gias cognitivo-comportamentais. Estrat\u00e9gias comportamentais tamb\u00e9m envolvem sess\u00f5es de aconselhamento para pacientes obesos que t\u00eam problemas psicol\u00f3gicos. As diversas interven\u00e7\u00f5es f\u00edsicas t\u00eam se mostrado eficazes quando se trata de perder peso em pacientes obesos. A modifica\u00e7\u00e3o comportamental \u00e9 de baixo custo e exige uma mudan\u00e7a nos comportamentos de estilo de vida. Alguns estudos mostram que pacientes matriculados em atividade f\u00edsica perderam peso de at\u00e9 5% em compara\u00e7\u00e3o com aqueles que estavam matriculados em aconselhamento psicol\u00f3gico, que s\u00f3 perderam at\u00e9 2%. Portanto, proporciona que o exerc\u00edcio f\u00edsico \u00e9 um comportamento de estilo de vida mais frut\u00edfero que pode ajudar a reduzir a obesidade. No entanto, outros comportamentos de estilo de vida, como presta\u00e7\u00e3o de contas, monitoramento da ingest\u00e3o de alimentos diariamente e atividades f\u00edsicas s\u00e3o altamente eficazes. A interven\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica requer o consumo de alimentos com baixos carboidratos, baixos teores de gorduras e baixo a\u00e7\u00facar.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>conclus\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>A obesidade \u00e9 uma pandemia silenciosa, que consome vidas e imp\u00f5e um pesado fardo \u00e0s fam\u00edlias afetadas. A doen\u00e7a \u00e9 causada por alguns agentes que podem ser evitados, enquanto alguns n\u00e3o podem ser evitados. Por exemplo, h\u00e1bitos de vida como compuls\u00e3o alimentar e n\u00e3o se exercitar. No entanto, outros agentes causadores inevit\u00e1veis incluem genes, fatores psicol\u00f3gicos e epigen\u00e9ticos. A obesidade est\u00e1 associada ao surgimento de diversas doen\u00e7as cr\u00f4nicas, incluindo doen\u00e7as cardiovasculares, diabetes e c\u00e2ncer, entre outras. Tamb\u00e9m existe em tr\u00eas categorias, classes 1, 2 e 3. Pacientes obesos s\u00e3o altamente suscet\u00edveis ao diabetes. Al\u00e9m disso, a doen\u00e7a pode ser tratada e controlada atrav\u00e9s de diversas interven\u00e7\u00f5es comportamentais e tratamentos cl\u00ednicos. A cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 um exemplo de tratamento cl\u00ednico e manejo da obesidade. Um psic\u00f3logo tamb\u00e9m oferece aconselhamento psicol\u00f3gico para pessoas com problemas psicol\u00f3gicos. Mais efetivamente, mudan\u00e7as no estilo de vida e comportamento s\u00e3o as melhores de todas as interven\u00e7\u00f5es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Globalmente, em cada 100.000 mortes, 60% das mortes s\u00e3o causadas pela obesidade. 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