Podstawowym budulcem tworz\u0105cym tkanki cia\u0142a s\u0105 kom\u00f3rki. Kom\u00f3rki stale rosn\u0105, zu\u017cywaj\u0105 si\u0119 i s\u0105 wymieniane po zu\u017cyciu lub uszkodzeniu w wyniku namna\u017cania si\u0119 kom\u00f3rek. Rak to choroba, kt\u00f3ra atakuje kom\u00f3rki organizmu. Dzieje si\u0119 tak podczas namna\u017cania si\u0119 kom\u00f3rek, gdy nieprawid\u0142owe kom\u00f3rki rosn\u0105, tworz\u0105c grudk\u0119 lub mas\u0119 zwan\u0105 guzem. Ka\u017cda kom\u00f3rka nie jest rakowa; nowotw\u00f3r z\u0142o\u015bliwy jest rakowy i mo\u017ce si\u0119 rozprzestrzenia\u0107, w przeciwie\u0144stwie do guz\u00f3w \u0142agodnych, kt\u00f3re nie s\u0105 rakowe i nie daj\u0105 przerzut\u00f3w. Rak szyjki macicy zaczyna si\u0119, gdy nieprawid\u0142owe kom\u00f3rki wzd\u0142u\u017c wy\u015bci\u00f3\u0142ki szyjki macicy zaczynaj\u0105 rosn\u0105\u0107 w niekontrolowany spos\u00f3b. Zwykle zaczyna si\u0119 w strefie transformacji i rozprzestrzenia si\u0119 na inne tkanki wok\u00f3\u0142 w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych szyjki macicy i pochwy. W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w rak mo\u017ce dawa\u0107 przerzuty do innych cz\u0119\u015bci, takich jak w\u0105troba. Nale\u017cy do nowotwor\u00f3w, kt\u00f3re mo\u017cna z powodzeniem leczy\u0107, je\u015bli zostan\u0105 wcze\u015bnie wykryte.<\/p>\n
Rodzaje raka szyjki macicy<\/strong><\/p>\n Raki szyjki macicy s\u0105 klasyfikowane g\u0142\u00f3wnie po kom\u00f3rkach, w kt\u00f3rych zaczynaj\u0105 rosn\u0105\u0107. Szyjka macicy ma powierzchni\u0119 wewn\u0119trzn\u0105 i zewn\u0119trzn\u0105. Zewn\u0119trzna otwiera si\u0119 do pochwy, a wewn\u0119trzna wy\u015bciela kana\u0142 szyjki macicy. Zewn\u0119trzna powierzchnia jest znana jako ectocervix i jest pokryta kom\u00f3rkami p\u0142askonab\u0142onkowymi. Rak szyjki macicy, kt\u00f3ry zaczyna si\u0119 w tych kom\u00f3rkach, nazywany jest rakiem p\u0142askonab\u0142onkowym; odpowiada za oko\u0142o 70% wszystkich przypadk\u00f3w raka szyjki macicy. Endcervix, kt\u00f3ry tworzy wewn\u0119trzn\u0105 powierzchni\u0119 szyjki macicy, jest pokryty kom\u00f3rkami gruczo\u0142owymi, a rak rozwijaj\u0105cy si\u0119 w tych kom\u00f3rkach jest znany jako gruczolakorak. Jest mniej powszechna i stanowi oko\u0142o 25% przypadk\u00f3w raka szyjki macicy. Zwykle diagnoza jest trudna, poniewa\u017c wyst\u0119puje wy\u017cej w szyjce macicy.<\/p>\n Przyczyny i czynniki ryzyka<\/strong><\/p>\n Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) odpowiada za prawie wszystkie przypadki raka szyjki macicy. Grupa wirus\u00f3w mo\u017ce atakowa\u0107 powierzchni\u0119 r\u00f3\u017cnych cz\u0119\u015bci cia\u0142a, takich jak szyjka macicy i pochwa. Ponad sto r\u00f3\u017cnych typ\u00f3w wirus\u00f3w brodawczaka ludzkiego, z czego ponad czterna\u015bcie atakuje genitalia; oko\u0142o pi\u0119tna\u015bcie HPV narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych powoduje raka szyjki macicy. Chocia\u017c infekcje HPV s\u0105 powszechne, nie wszystkie osoby z infekcjami HPV rozwijaj\u0105 raka szyjki macicy. R\u00f3\u017cne czynniki zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy. W\u015br\u00f3d nich jest bierne palenie i palenie. U\u017cywanie tytoniu uszkadza kom\u00f3rki szyjki macicy i zwi\u0119ksza ryzyko rozwoju raka u kobiet z HPV. Badania wykaza\u0142y r\u00f3wnie\u017c, \u017ce kobiety stosuj\u0105ce d\u0142ugotrwale doustne \u015brodki antykoncepcyjne s\u0105 r\u00f3wnie\u017c bardziej zagro\u017cone, chocia\u017c przyczyna nie jest jasna. Kobiety ze s\u0142abym uk\u0142adem odporno\u015bciowym s\u0105 r\u00f3wnie\u017c bardziej nara\u017cone na rozw\u00f3j tego nowotworu, na przyk\u0142ad kobiety zaka\u017cone wirusem HIV i inne kobiety, kt\u00f3re przyjmuj\u0105 leki os\u0142abiaj\u0105ce ich uk\u0142ad odporno\u015bciowy. Chocia\u017c choroba mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 w rodzinie, w kt\u00f3rej kobieta, kt\u00f3rej siostra lub matka mia\u0142a raka, ma du\u017ce szanse na jego rozw\u00f3j, nie jest znana genetyczna przyczyna raka szyjki macicy.<\/p>\n Objawy i inscenizacja<\/strong><\/p>\n Osoby z rakiem szyjki macicy mog\u0105 nie wykazywa\u0107 \u017cadnych oznak ani objaw\u00f3w, szczeg\u00f3lnie we wczesnych stadiach. Jednak, gdy rak szyjki macicy zaczyna atakowa\u0107 inne obszary, takie jak pochwa, mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 objawy. Niekt\u00f3re kobiety do\u015bwiadczaj\u0105 d\u0142u\u017cszych i ci\u0119\u017cszych miesi\u0105czek, podczas gdy inne mog\u0105 mie\u0107 nieprawid\u0142owe up\u0142awy. Inne zauwa\u017c\u0105 lub krwawi\u0105 mi\u0119dzy miesi\u0105czkami, a inne mog\u0105 mie\u0107 krwawienie z pochwy po seksie. Dla niekt\u00f3rych kobiet stosunek seksualny b\u0119dzie bolesny, podczas gdy inne b\u0119d\u0105 krwawi\u0107 nawet po osi\u0105gni\u0119ciu menopauzy. Chocia\u017c te objawy mog\u0105 wynika\u0107 z niekt\u00f3rych lek\u00f3w lub stan\u00f3w, konieczne jest wykluczenie raka szyjki macicy. Bardzo wa\u017cne jest, aby osoby z szyjk\u0105 macicy poddawa\u0142y si\u0119 regularnym badaniom przesiewowym, niezale\u017cnie od tego, czy s\u0105 transp\u0142ciowymi, gejami, lesbijkami, heteroseksualnymi czy biseksualnymi.<\/p>\n Stopie\u0144 zaawansowania raka ma kluczowe znaczenie przy ustalaniu najlepszego planu leczenia. Istniej\u0105 cztery etapy raka szyjki macicy. Etap odnosi si\u0119 do stopnia, w jakim nowotw\u00f3r rozprzestrzeni\u0142 si\u0119 w organizmie do czasu zdiagnozowania. Rak szyjki macicy w stadium I jest zlokalizowany i znajduje si\u0119 tylko w tkance szyjki macicy. W stadium II rak szyjki macicy jest miejscowo zaawansowany i rozprzestrzeni\u0142 si\u0119 na inne tkanki w pobli\u017cu szyjki macicy, takie jak g\u00f3rne dwie trzecie pochwy. Rak szyjki macicy w stadium III dotar\u0142 do innych cz\u0119\u015bci pochwy i wy\u015bci\u00f3\u0142ki miednicy; istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 przerzut\u00f3w do w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych i mo\u017ce nawet uniemo\u017cliwi\u0107 funkcjonowanie nerek. Wreszcie rak szyjki macicy w stadium IV da\u0142 przerzuty do odbytnicy i poza ni\u0105 do innych obszar\u00f3w, takich jak p\u0142uca, ko\u015bci i w\u0105troba. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 rak\u00f3w szyjki macicy zdiagnozowanych we wczesnym stadium ma dobre rokowanie i wy\u017csze wska\u017aniki prze\u017cycia.<\/p>\n Diagnoza<\/strong><\/p>\n Wykrywanie raka szyjki macicy zwykle rozpoczyna si\u0119 od nieprawid\u0142owego wyniku testu cytologicznego na etapie badania przesiewowego raka. Wymaga to dalszych test\u00f3w w celu potwierdzenia obecno\u015bci raka szyjki macicy. Czasami badanie mo\u017ce zosta\u0107 zaproponowane, je\u015bli pacjentka do\u015bwiadcza podejrzanych objaw\u00f3w, takich jak nieprawid\u0142owe krwawienie z pochwy. Lekarz, zwykle ginekolog, przeprowadza badanie fizykalne i wywiad chorobowy, w tym badanie miednicy i czucie w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych. Lekarz wykonuje badanie kolposkopowe, aby dok\u0142adnie przyjrze\u0107 si\u0119 szyjce macicy, aby zobaczy\u0107, gdzie zmienione lub nieprawid\u0142owe kom\u00f3rki znajduj\u0105 si\u0119, gdzie dok\u0142adnie si\u0119 znajduj\u0105 i jak wygl\u0105daj\u0105. Je\u015bli lekarz zauwa\u017cy podejrzane obszary, wykonuje biopsj\u0119 i bada tkank\u0119 w laboratorium przez patologa. Je\u015bli wyniki biopsji potwierdz\u0105 obecno\u015b\u0107 raka szyjki macicy, inne skany obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa lub skan PET, s\u0105 wykonywane w obszarach, do kt\u00f3rych rozprzestrzeni\u0142y si\u0119 kom\u00f3rki rakowe.<\/p>\n Zarz\u0105dzanie i leczenie<\/strong><\/p>\n Wyb\u00f3r leczenia raka szyjki macicy zale\u017cy od preferencji pacjentek i zalece\u0144 zespo\u0142u medycznego. Wyb\u00f3r leczenia zale\u017cy od wynik\u00f3w bada\u0144, lokalizacji nowotworu, obszar\u00f3w, na kt\u00f3re si\u0119 rozprzestrzeni\u0142, og\u00f3lnego stanu zdrowia pacjent\u00f3w, wieku oraz tego, czy chcieliby mie\u0107 dzieci w przysz\u0142o\u015bci. Leczenie osi\u0105ga si\u0119 przez zastosowanie terapii skojarzonej chirurgii, radioterapii i chemioterapii. Jednak procedura chirurgiczna pozostaje jedyn\u0105 opcj\u0105 dla wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w, na przyk\u0142ad, je\u015bli rak dotyczy tylko szyjki macicy. Procedury chirurgiczne zale\u017c\u0105 od rozleg\u0142o\u015bci przerzut\u00f3w; wczesne nowotwory szyjki macicy leczy si\u0119 za pomoc\u0105 biopsji sto\u017ckowej w celu usuni\u0119cia tkanki wok\u00f3\u0142 guza i innych otaczaj\u0105cych zdrowych tkanek. Trachelektomi\u0119 mo\u017cna wykona\u0107 w celu usuni\u0119cia ca\u0142o\u015bci lub cz\u0119\u015bci szyjki macicy wzd\u0142u\u017c g\u00f3rnej cz\u0119\u015bci pochwy. Jajniki i jajowody zwykle pozostaj\u0105 na miejscu, zw\u0142aszcza je\u015bli kobieta chcia\u0142aby urodzi\u0107 w przysz\u0142o\u015bci. Ca\u0142kowita histerektomia jest zwykle wykonywana w celu usuni\u0119cia szyjki macicy i macicy. Mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c usun\u0105\u0107 jajowody.<\/p>\n Radioterapia, w kt\u00f3rej lekarze u\u017cywaj\u0105 promieni rentgenowskich do zabijania kom\u00f3rek rakowych, mo\u017ce by\u0107 stosowana do uszkadzania lub zabijania kom\u00f3rek raka szyjki macicy. Pacjent mo\u017ce go zastosowa\u0107 jako leczenie podstawowe lub po zabiegu chirurgicznym w celu zabicia pozosta\u0142ych kom\u00f3rek rakowych. Promieniowanie zwykle jest skierowane na dotkni\u0119te cz\u0119\u015bci i jest wykonywane ostro\u017cnie, aby zminimalizowa\u0107 szkody dla zdrowych kom\u00f3rek. Ta metoda leczenia jest bezpieczna, cho\u0107 ma r\u00f3\u017cne skutki uboczne. Mo\u017ce powodowa\u0107 wzrost wydzieliny z pochwy, utrat\u0119 w\u0142os\u00f3w w okolicy miednicy oraz problemy z jelitami i p\u0119cherzem. Promieniowanie mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c powodowa\u0107 wczesn\u0105 menopauz\u0119, poniewa\u017c mo\u017ce powstrzyma\u0107 jajniki przed wytwarzaniem hormon\u00f3w lub powodowa\u0107 zw\u0119\u017cenie pochwy. W rzadkich przypadkach radioterapia mo\u017ce os\u0142abi\u0107 ko\u015bci i spowodowa\u0107 z\u0142amanie miednicy. Promieniowanie mo\u017ce by\u0107 prowadzone wewn\u0119trznie lub zewn\u0119trznie, a proces nie jest bolesny.<\/p>\n Ponadto chemioterapia mo\u017ce by\u0107 stosowana tam, gdzie leki s\u0105 stosowane w celu spowolnienia wzrostu lub zabicia kom\u00f3rek rakowych. Chemioterapia jest zwykle stosowana, gdy nowotw\u00f3r jest w zaawansowanym stadium i mo\u017ce by\u0107 po\u0142\u0105czona z radioterapi\u0105. Liczba sesji chemioterapii zwykle zale\u017cy od rodzaju nowotworu u pacjenta i tego, czy przechodzi inne leczenie. Leki na og\u00f3\u0142 podaje si\u0119 do\u017cylnie. Leczenie chemioterapi\u0105 ma r\u00f3\u017cne skutki uboczne w zale\u017cno\u015bci od kondycji i og\u00f3lnego stanu zdrowia danej osoby, cz\u0119stotliwo\u015bci leczenia lub innych metod leczenia, takich jak radioterapia. Niekt\u00f3rzy pacjenci mog\u0105 czu\u0107 si\u0119 zm\u0119czeni, odczuwa\u0107 nudno\u015bci i wymioty, wypada\u0107 cz\u0119\u015b\u0107 w\u0142os\u00f3w z cia\u0142a, w tym tak\u017ce g\u0142owy. Zg\u0142aszano r\u00f3wnie\u017c przej\u015bciow\u0105 lub sta\u0142\u0105 menopauz\u0119. Ponadto chemioterapia mo\u017ce os\u0142abia\u0107 odporno\u015b\u0107 organizmu, a pacjenci staj\u0105 si\u0119 podatni na infekcje.<\/p>\n Rak szyjki macicy dotyka pacjent\u00f3w emocjonalnie i fizycznie. Opieka paliatywna jest niezb\u0119dna, niezale\u017cnie od stadium zaawansowania nowotworu, aby poprawi\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia pacjent\u00f3w. Mo\u017ce to zrobi\u0107 zesp\u00f3\u0142 pracownik\u00f3w s\u0142u\u017cby zdrowia we wsp\u00f3\u0142pracy z cz\u0142onkami rodziny i innymi opiekunami. Metody niemedyczne i medyczne mog\u0105 by\u0107 stosowane do kontrolowania b\u00f3lu u pacjent\u00f3w, \u0142agodzenia stresu i zapewniania spokoju pacjent\u00f3w podczas leczenia. Chirurgia paliatywna mo\u017ce by\u0107 r\u00f3wnie\u017c wykonana w celu skorygowania problem\u00f3w z przetokami i niedro\u017cno\u015bci\u0105 jelit.<\/p>\n Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, rak szyjki macicy jest jednym z nowotwor\u00f3w, kt\u00f3rym najlepiej mo\u017cna zapobiega\u0107. Ka\u017cda osoba z szyjk\u0105 macicy musi chodzi\u0107 na regularne badania przesiewowe, aby odpowiednio wcze\u015bnie wykry\u0107 stany przedrakowe i wyleczy\u0107 je, zanim stan\u0105 si\u0119 nowotworami. Ponadto dziewcz\u0119ta poni\u017cej pi\u0119tnastego roku \u017cycia, kt\u00f3re nie anga\u017cuj\u0105 si\u0119 w zachowania seksualne, powinny otrzyma\u0107 szczepionk\u0119 przeciwko HPV, aby zapobiec zara\u017ceniu wirusem. Kobiety mog\u0105 zminimalizowa\u0107 ryzyko zachorowania na raka poprzez rzucenie palenia i ograniczenie liczby partner\u00f3w seksualnych.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Podstawowym budulcem tworz\u0105cym tkanki cia\u0142a s\u0105 kom\u00f3rki. Kom\u00f3rki stale rosn\u0105, zu\u017cywaj\u0105 si\u0119 i s\u0105 wymieniane po zu\u017cyciu lub uszkodzeniu w wyniku namna\u017cania si\u0119 kom\u00f3rek. Rak to choroba, kt\u00f3ra atakuje kom\u00f3rki organizmu. Dzieje si\u0119 tak podczas namna\u017cania si\u0119 kom\u00f3rek, gdy nieprawid\u0142owe kom\u00f3rki rosn\u0105, tworz\u0105c grudk\u0119 lub mas\u0119 zwan\u0105 guzem. Ka\u017cda kom\u00f3rka nie jest rakowa; nowotw\u00f3r z\u0142o\u015bliwy […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":63000,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_crdt_document":"","tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":{"0":"post-7730","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-zdrowie-kobiet"},"yoast_head":"\n