Zgony samob\u00f3jcze s\u0105 jednymi z najbardziej zapobiec zgon\u00f3w obecnie w USA. Samob\u00f3jstwo jest dziesi\u0105t\u0105 g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105, a w 2019 roku by\u0142o odpowiedzialne za ponad 47500 zgon\u00f3w na podstawie danych z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Samob\u00f3jstwo jest aktem zranienia si\u0119 z zamiarem \u015bmierci, podczas gdy pr\u00f3ba samob\u00f3jcza jest aktem krzywdzenia si\u0119 z zamiarem \u015bmierci, ale nikt nie umiera. W latach 1999-2019 CDC poda\u0142a, \u017ce wska\u017anik samob\u00f3jstw w USA wzr\u00f3s\u0142 o 33%, a w 2019 r. odnotowano niewielki spadek. W szczeg\u00f3lno\u015bci, ka\u017cdy wiek jest dotkni\u0119ty, ale osoby poni\u017cej 34 roku \u017cycia s\u0105 na zwi\u0119kszone ryzyko, jak samob\u00f3jstwo jest drug\u0105 najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 \u015bmierci. Jednak najwy\u017csze wska\u017aniki samob\u00f3jstw s\u0105 do\u015bwiadczane w\u015br\u00f3d Mieszka\u0144c\u00f3w Alaski i nie-Latynos\u00f3w Bia\u0142ych. Inne zagro\u017cone populacje to pracownicy oraz lesbijki, geje, biseksuali\u015bci i transseksuali\u015bci (LGBT) oraz weterani.<\/p>\n
Przyczyny samob\u00f3jstwa<\/strong><\/p>\n Ludzie pope\u0142niaj\u0105 samob\u00f3jstwo z r\u00f3\u017cnych powod\u00f3w. Pierwszy jest spowodowany chorobami psychicznymi. Choroby psychiczne, szczeg\u00f3lnie ci\u0119\u017cka depresja, s\u0105 g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105 wielu przypadk\u00f3w samob\u00f3jstw. Depresja ma powa\u017cny wp\u0142yw na czyje\u015b emocje, i zwykle pacjenci czuj\u0105 si\u0119 beznadziejni. W wyniku takich uczu\u0107 ludzie pope\u0142niaj\u0105 samob\u00f3jstwo. Inne choroby psychiczne odpowiedzialne za samob\u00f3jstwo obejmuj\u0105 schizofreni\u0119, zaburzenia od\u017cywiania, chorob\u0119 afektywn\u0105 dwubiegunow\u0105 i pogranicza choroby osobowo\u015bci. Inn\u0105 przyczyn\u0105 jest traumatyczny stres, kt\u00f3ry ludzie do\u015bwiadczaj\u0105 po niekt\u00f3rych wydarzeniach \u017cyciowych. Na przyk\u0142ad gwa\u0142ty, seksualne wykorzystywanie dzieci, trauma wojenna, przemoc domowa i przemoc fizyczna powoduj\u0105 traumatyczny stres. Oko\u0142o 23% os\u00f3b, kt\u00f3re do\u015bwiadczy\u0142y napa\u015bci fizycznej, a 22% do\u015bwiadczy\u0142o gwa\u0142tu, pr\u00f3bowa\u0142o pope\u0142ni\u0107 samob\u00f3jstwo. Ryzyko pope\u0142nienia samob\u00f3jstwa wzrasta, gdy osoba stoi w obliczu wielu uraz\u00f3w lub zdiagnozowano zesp\u00f3\u0142 stresu pourazowego; ludzie czuj\u0105 si\u0119 bezradni i beznadziejni, co prowadzi do samob\u00f3jstwa.<\/p>\n Co wi\u0119cej, samob\u00f3jstwo mo\u017ce by\u0107 spowodowane nadu\u017cywaniem substancji. Badania wskazuj\u0105, \u017ce ludzie, kt\u00f3rzy ju\u017c opracowali my\u015bli samob\u00f3jcze s\u0105 na wi\u0119ksze ryzyko pope\u0142nienia samob\u00f3jstwa, je\u015bli u\u017cywaj\u0105 alkoholu i innych substancji narkotykowych. Leki sprawiaj\u0105, \u017ce te osoby bardziej impulsywne by\u0107 pod wp\u0142ywem ich wzywa. Po\u015brednio, nadu\u017cywanie substancji mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 inne stresory, takie jak utrata pracy lub koniec ma\u0142\u017ce\u0144stw, kt\u00f3re sprawiaj\u0105, \u017ce ludzie pope\u0142niaj\u0105 samob\u00f3jstwo. Szczeg\u00f3lnie, osoby z chorobami psychicznymi, takimi jak depresja s\u0105 najbardziej nara\u017cone na nadu\u017cywanie tych substancji, upo\u015bledzaj\u0105c ich os\u0105d, aby pope\u0142ni\u0107 samob\u00f3jstwo. Podobnie, inne czynniki stresogenne, takie jak wi\u0119zienie, brak akademickich, utrata statusu spo\u0142ecznego, utrata pracy, utrata rodziny lub przyjaci\u00f3\u0142 po ujawnieniu swojej seksualno\u015bci, zako\u0144czenie romantycznego zwi\u0105zku, zastraszanie i wyzwania finansowe mog\u0105 prowadzi\u0107 do samob\u00f3jstwa.<\/p>\n Przewlek\u0142e choroby i b\u00f3l mog\u0105 prowadzi\u0107 do samob\u00f3jstwa. W niekt\u00f3rych przypadkach, je\u015bli dana osoba cierpi na przewlek\u0142\u0105 chorob\u0119 i do\u015bwiadcza przewlek\u0142ego b\u00f3lu bez nadziei na wyleczenie, samob\u00f3jstwo staje si\u0119 jedyn\u0105 opcj\u0105, aby zako\u0144czy\u0107 cierpienie. Wed\u0142ug ameryka\u0144skiego czasopisma medycyny prewencyjnej, astma, choroba Parkinsona, rak, cukrzyca, HIV \/ AIDS, b\u00f3l plec\u00f3w, uszkodzenie m\u00f3zgu, padaczka, zastoinowa niewydolno\u015b\u0107 serca, choroby serca, i migrena s\u0105 w\u015br\u00f3d chor\u00f3b przewlek\u0142ych, \u017ce pacjenci do\u015bwiadczaj\u0105 wysokich zgon\u00f3w samob\u00f3jczych. Inne przyczyny samob\u00f3jstwa to poczucie bycia ci\u0119\u017carem dla innych ludzi i bycia odizolowanym spo\u0142ecznie. Osoby cierpi\u0105ce na choroby przewlek\u0142e lub niepe\u0142nosprawne czuj\u0105, \u017ce s\u0105 ci\u0119\u017carem dla innych ludzi. Osoby te mog\u0105 mie\u0107 trudno\u015bci z proszeniem innych os\u00f3b o towarzyszenie im w miejscach lub szpitalach lub uzyskiwaniu pomocy w op\u0142aceniu rachunk\u00f3w. Ponadto ludzie mog\u0105 by\u0107 spo\u0142ecznie odizolowani z powodu utraty przyjaci\u00f3\u0142, rozwodu, separacji, emerytury lub niepokoj\u00f3w spo\u0142ecznych, a taka samotno\u015b\u0107 mo\u017ce sprawi\u0107, \u017ce ludzie pope\u0142ni\u0105 samob\u00f3jstwo. W\u015br\u00f3d przyczyn samob\u00f3jstwa s\u0105 stygmatyzacja i dyskryminacja.<\/p>\n Zarz\u0105dzanie samob\u00f3jstwami<\/strong><\/p>\n Pierwszym krokiem w zarz\u0105dzaniu samob\u00f3jstwem jest identyfikacja os\u00f3b podatnych na zagro\u017cenia, ci\u0105g\u0142e sprawdzanie objaw\u00f3w my\u015bli samob\u00f3jczych. Niekt\u00f3re z objaw\u00f3w obejmuj\u0105 poczucie bycia beznadziejnym, samotnym lub uwi\u0119zionym. Ludzie mog\u0105 czu\u0107, \u017ce nie ma potrzeby \u017cycia, odkrywania sposob\u00f3w, aby zaszkodzi\u0107 sobie, spa\u0107 za ma\u0142o lub za du\u017co, wahania nastroju, m\u00f3wi\u0107 o samob\u00f3jstwie. Podobnie, inne objawy s\u0105 zwi\u0119kszenie stosowania narkotyk\u00f3w, anga\u017cowanie si\u0119 w ryzykowne zachowania, rozdawanie rzeczy, d\u0142ugotrwa\u0142y smutek, i wzywa do pr\u00f3by samob\u00f3jczej. Osoby, kt\u00f3re przedstawiaj\u0105 te objawy, powinny by\u0107 bezpo\u015brednio konfrontowane i pytane, czy pr\u00f3buj\u0105 pope\u0142ni\u0107 samob\u00f3jstwo i spos\u00f3b, w jaki planuj\u0105 pr\u00f3b\u0119 samob\u00f3jcz\u0105.<\/p>\n Podobnie osoby podatne na zagro\u017cenia nie powinny mie\u0107 dost\u0119pu do obiekt\u00f3w, kt\u00f3re mo\u017cna uzna\u0107 za \u015bmiertelne. Takie osoby powinny by\u0107 \u015bci\u015ble monitorowane na wszelkie dalsze zmiany w zachowaniach, na przyk\u0142ad, ich zachowa\u0144 \u017cywieniowych i przyjmowania lek\u00f3w. Istnieje potrzeba zapewnienia, \u017ce te osoby szukaj\u0105 pomocy, gdy rozwijaj\u0105 te my\u015bli i informuj\u0105 rodzin\u0119 i przyjaci\u00f3\u0142, aby zaoferowa\u0107 dodatkowe wsparcie w zarz\u0105dzaniu samob\u00f3jstwem.<\/p>\n Zapobieganie samob\u00f3jstwom<\/strong><\/p>\n Samob\u00f3jstwom mo\u017cna zapobiec w spo\u0142ecze\u0144stwie; po pierwsze, mo\u017ce by\u0107 kontrolowana za pomoc\u0105 wsparcia spo\u0142ecznego i gospodarczego. Istnieje potrzeba zwi\u0119kszenia bezpiecze\u0144stwa finansowego gospodarstw domowych i stabilizacji polityki mieszkaniowej, aby unikn\u0105\u0107 czynnik\u00f3w stresogennych, kt\u00f3re mog\u0105 prowadzi\u0107 do samob\u00f3jstwa. Stresory, takie jak bycie bezdomnym lub wyzwania finansowe, mog\u0105 wywo\u0142a\u0107 samob\u00f3jstwo. Zwi\u0119kszenie dost\u0119pu do us\u0142ug opieki nad samob\u00f3jstwami mo\u017ce zapobiec samob\u00f3jstwom. Istnieje potrzeba ubezpieczenia zdrowotnego w celu pokrycia us\u0142ug w zakresie zdrowia psychicznego i dodatkowych polis w celu zapewnienia wi\u0119kszej ochrony wi\u0119kszej liczby os\u00f3b. Podobnie dost\u0119p do tych us\u0142ug mo\u017cna zwi\u0119kszy\u0107 poprzez rozwi\u0105zanie problemu niedoboru opiekun\u00f3w w spo\u0142eczno\u015bciach o niedostatecznym stopniu. Po drugie, podej\u015bcie to polega na wykorzystaniu praktyk opartych na dowodach, \u015bwiadcz\u0105c jednocze\u015bnie us\u0142ugi opieki nad samob\u00f3jstwami. Po trzecie, samob\u00f3jstwom mo\u017cna zapobiec poprzez stworzenie \u015brodowiska ochronnego. W przypadku zidentyfikowanych os\u00f3b o podwy\u017cszonym ryzyku pope\u0142nienia samob\u00f3jstwa nale\u017cy odm\u00f3wi\u0107 dost\u0119pu do \u015bmiertelnych \u015brodk\u00f3w do pope\u0142nienia samob\u00f3jstwa. W przypadku os\u00f3b zamieszka\u0142ych w instytucjach lub innych osobach pracuj\u0105cych w organizacjach zaleca si\u0119 zmian\u0119 kultury i polityki w celu zapewnienia niskich wska\u017anik\u00f3w samob\u00f3jstw w organizacjach i instytucjach. Ponadto istnieje potrzeba wi\u0119kszej liczby polityk wsp\u00f3lnotowych, kt\u00f3re zmniejsz\u0105 spo\u017cycie alkoholu i nadu\u017cywanie substancji, zw\u0142aszcza w odniesieniu do populacji uwa\u017canej za podatn\u0105 na zagro\u017cenia.<\/p>\n Poza tym, zwi\u0119kszenie wi\u0119zi mo\u017ce zapobiec samob\u00f3jstwu. Osoby znajduj\u0105ce si\u0119 w trudnej sytuacji mog\u0105 by\u0107 zach\u0119cane do do\u0142\u0105czania do grup r\u00f3wie\u015bniczych spo\u0142eczno\u015bci i anga\u017cowania si\u0119 w dzia\u0142ania spo\u0142eczne, takie jak us\u0142ugi charytatywne lub wolontariat. Osoby, kt\u00f3re s\u0105 uwa\u017cane za wra\u017cliwe, mog\u0105 by\u0107 nauczane umiej\u0119tno\u015bci rozwi\u0105zywania problem\u00f3w. Wiele strategii mo\u017cna wdro\u017cy\u0107, aby uczy\u0107 tych os\u00f3b, a w\u015br\u00f3d nich s\u0105 relacje rodzinne i programy umiej\u0119tno\u015bci rodzicielskich oraz podej\u015bcie do uczenia si\u0119 spo\u0142eczno-emocjonalnego. Spo\u0142eczno\u015b\u0107 mo\u017ce identyfikowa\u0107 i oferowa\u0107 wsparcie osobom podatnym na samob\u00f3jstwo; mo\u017ce to by\u0107 poprzez leczenie tych os\u00f3b lub tych, kt\u00f3rzy ju\u017c pr\u00f3bowali pope\u0142ni\u0107 samob\u00f3jstwo. Zalecane s\u0105 r\u00f3wnie\u017c dodatkowe programy, takie jak szkolenia gatekeeping i interwencji kryzysowej.<\/p>\n Leczenie pr\u00f3b samob\u00f3jczych i samob\u00f3jczych<\/strong><\/p>\n R\u00f3\u017cne podej\u015bcia oparte na dowodach s\u0105 obecnie stosowane w USA w leczeniu samob\u00f3jstwa. Pierwsze interwencje psychoterapeutyczne s\u0105 powszechnie zalecane. Interwencje mog\u0105 by\u0107 na poziomie grupowym lub indywidualnym, a d\u0142ugo\u015b\u0107 leczenia r\u00f3\u017cni si\u0119 w zale\u017cno\u015bci od ryzyka pacjenta. Podej\u015bcie psychoterapeutyczne jest leczeniem, kt\u00f3re identyfikuje wzorce my\u015blenia i zachowania, aby motywowa\u0107 pacjent\u00f3w, zmniejszy\u0107 liczb\u0119 samob\u00f3jstw i zwi\u0119kszy\u0107 retencj\u0119 w sesjach terapeutycznych. Psychoterapia obejmuje terapi\u0119 poznawczo-behawioraln\u0105, terapi\u0119 dialektyczn\u0105, popraw\u0119 nastroju, wsp\u00f3ln\u0105 ocen\u0119 i leczenie rodzinne. Cognitive Behavior Therapy for Suicide Prevention wykorzystuje podej\u015bcie do zapobiegania nawrotom i redukcji ryzyka, w kt\u00f3rym terapeuci identyfikuj\u0105 wszystkie czynniki ryzyka i czynniki stresogenne, kt\u00f3re mog\u0105 powodowa\u0107 samob\u00f3jstwo. Plan bezpiecze\u0144stwa po tej analizie jest tworzony, a psycho-edukacja jest podobnie dostarczana klientom. Plan ten wykaza\u0142 50% sukces w ograniczaniu pr\u00f3b ponownego samob\u00f3jczego. Dialektyczna Terapia Behawioralna (DBT) to kolejne podej\u015bcie stosowane u najbardziej wra\u017cliwych os\u00f3b i zmaga si\u0119 z regulacj\u0105 emocjonaln\u0105 i impulsywno\u015bci\u0105. Niekt\u00f3re techniki s\u0105 u\u017cywane do DBT, takich jak szkolenia umiej\u0119tno\u015bci grupowych, konsultacji terapeuta, i coaching telefoniczny.<\/p>\n Innym podej\u015bciem opartym na dowodach jest poprawa dost\u0119pu do wsp\u00f3lnego leczenia (IMPACT) promuj\u0105cego nastr\u00f3j; program ten jest skierowany do os\u00f3b starszych w podstawowej opiece zdrowotnej poprzez zarz\u0105dzanie depresj\u0105 i minimalizowanie pomys\u0142\u00f3w na samob\u00f3jstwo. Takie podej\u015bcie podobnie wspiera spersonalizowane leczenie. Wsp\u00f3lna ocena i zarz\u0105dzanie samob\u00f3jstwami nie ma konkretnego planu, ale lekarz i pacjent zaprojektowali plan leczenia. Stosowane s\u0105 r\u00f3\u017cne techniki, a pacjent okre\u015bla, co dla nich dzia\u0142a. Attachment-Based Family Therapy to kolejne podej\u015bcie psychoterapeutyczne stosowane u nastolatk\u00f3w, szczeg\u00f3lnie w celu rozwi\u0105zania objaw\u00f3w depresyjnych, pomys\u0142\u00f3w samob\u00f3jczych i wyeliminowania l\u0119ku.<\/p>\n Leki psychiatryczne s\u0105 inn\u0105 alternatyw\u0105 leczenia. Leki s\u0105 stosowane przede wszystkim w celu zmniejszenia samostosowania si\u0119 i zarz\u0105dzania zaburzeniami psychicznymi. Wsp\u00f3lne leki stosowane obejmuj\u0105 litu, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, i neuroleptyki. Lit jest stosowany w leczeniu chor\u00f3b psychicznych, takich jak bipolarne i wahania nastroju. Lit jest stabilizatorem nastroju dla tych pacjent\u00f3w. Podobnie, leki przeciwdepresyjne mog\u0105 by\u0107 podawane, i istniej\u0105 dowody, \u017ce mog\u0105 one zminimalizowa\u0107 zachowania samob\u00f3jcze w\u015br\u00f3d pacjent\u00f3w z wyzwaniami emocjonalnymi. Inne leki, takie jak leki przeciwpsychotyczne s\u0105 u\u017cywane do zarz\u0105dzania chorobami psychicznymi, kt\u00f3re powoduj\u0105 samob\u00f3jstwo.<\/p>\n Podsumowuj\u0105c, ten artyku\u0142 zbada\u0142 przyczyny, zarz\u0105dzanie, zapobieganie i leczenie samob\u00f3jstwa. Niekt\u00f3re z omawianych powod\u00f3w to choroby psychiczne i urazy. W artykule zidentyfikowano r\u00f3wnie\u017c sposoby zapobiegania samob\u00f3jstwom w spo\u0142ecze\u0144stwie. Istnieje potrzeba zaanga\u017cowania os\u00f3b wymagaj\u0105cych szczeg\u00f3lnego traktowania w dzia\u0142ania spo\u0142eczne i zwi\u0119kszenia ich dost\u0119pu do opiekun\u00f3w, w tym terapeut\u00f3w. Podobnie, dwie alternatywy leczenia obejmuj\u0105 podej\u015bcia psychoterapeutyczne, kt\u00f3re odnosz\u0105 si\u0119 do zachowa\u0144 i my\u015bli samob\u00f3jczych lub leczenia psychiatrycznego za pomoc\u0105 lek\u00f3w, kt\u00f3re zarz\u0105dzaj\u0105 zaburzeniami nastroju i chorobami psychicznymi. Samob\u00f3jstwo ma kilka negatywnych skutk\u00f3w dla spo\u0142ecze\u0144stwa; w zwi\u0105zku z tym nale\u017cy zwr\u00f3ci\u0107 wi\u0119ksz\u0105 uwag\u0119 na jego zarz\u0105dzanie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Zgony samob\u00f3jcze s\u0105 jednymi z najbardziej zapobiec zgon\u00f3w obecnie w USA. Samob\u00f3jstwo jest dziesi\u0105t\u0105 g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105, a w 2019 roku by\u0142o odpowiedzialne za ponad 47500 zgon\u00f3w na podstawie danych z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Samob\u00f3jstwo jest aktem zranienia si\u0119 z zamiarem \u015bmierci, podczas gdy pr\u00f3ba samob\u00f3jcza jest aktem krzywdzenia si\u0119 z zamiarem […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4919,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_crdt_document":"","tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-7220","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail"],"yoast_head":"\n