妊娠の種類と合併症:管理と治療

8月 12, 2021

一般的に、妊娠は、排卵中に卵巣が放出された後、精子によって卵子が受精したときに起こります。 その後、受精卵は子宮に移動し、着床が起こり、妊娠します。 たとえば、妊娠の平均期間は40週間続きます。 したがって、妊娠初期の診断と親のケアは健康な妊娠をもたらします。 さらに、年齢、暴力への暴露、母親の健康など、いくつかの要因が妊娠に影響を与える可能性があります。 したがって、赤ちゃんの健康のために妊娠を監視することが不可欠です。 私の議論では、妊娠の種類、原因、および問題を制御するための治療について説明します。 妊娠には、子宮内妊娠、一重項妊娠、多胎妊娠、子宮外妊娠などがあります。 さらに、妊娠の一般的な合併症のいくつかについても説明します。

さまざまな種類の妊娠

子宮内妊娠

子宮内は、胎児が子宮内に移植されたときに発生する典型的なタイプの妊娠です。 胎盤は、最終的に胚が赤ちゃんに成長するために形成されます。 したがって、子宮内妊娠は、胎児の極または卵黄嚢を含む在胎嚢として定義されます。 このタイプの妊娠中、赤ちゃんは子宮内胎児発育遅延(IUGR)を経験する可能性があります。 IUGRは、胎児が通常予想されることに関して成長しないときに発生します。 IUGRは、対称型と非対称型の2つのタイプで発生する可能性があります。 赤ちゃんの体の部分が類似している場合、対称と呼ばれます。 非対称とは、赤ちゃんの頭と脳のサイズが正常で、もう一方の体が小さい場合です。

IUGRの原因と治療

IUGRは、胎児が必要な栄養と栄養素を摂取できない場合に発生します。 さらに、IUGRは、赤ちゃんと胎盤をつなぐ臍帯の血流に問題がある場合に発生します。 この成長制限の原因は、飲酒、喫煙、または妊婦による薬物の使用である可能性があります。 その他の原因には、高血圧、多胎妊娠、病状などがあります。 子宮内胎児発育遅延は、医師が母親の腹を測定することによって赤ちゃんの成長をチェックする子宮底の高さによって診断されます。 さらに、胎児の心拍数と動きを監視することで診断できます。 さらに、IUGRの治療は妊娠期間によって異なります。 赤ちゃんが問題を抱えている場合、医師は母親が健康的で栄養価の高い食事をとることを確実にすることによって状態を管理するのを助けます。

子宮外妊娠

子宮外妊娠は、受精卵が子宮の腹部のように子宮の主壁の外側に着床したときに起こります。 異所性は一般的に卵管で発生します。 異所性は、卵巣が子宮に到達できず、代わりに卵管に移植された場合に発生します。 子宮外妊娠は、内出血などの重大な健康リスクにつながる可能性があります。 さらに、このタイプの妊娠は同時に発生する可能性があり、異所形成妊娠と呼ばれます。 ただし、生殖補助医療と体外受精により、異所性条件の発生率は高くなっています。

原因と治療

子宮外妊娠の原因のいくつかには、炎症の治療や卵管の瘢痕化による病状が含まれます。 さらに、他の関連する原因は、先天性障害、ホルモン因子、および遺伝的異常です。 子宮外妊娠につながる危険因子のいくつかは、以前の子宮外妊娠、感染症、喫煙、および出産治療です。 たとえば、最後の妊娠中に子宮外妊娠を経験した場合、その人は別の子宮外妊娠を経験する可能性が高くなります。 淋病などの性感染症は、卵管の炎症を引き起こし、子宮外妊娠のリスクを高める可能性があります。 子宮内妊娠と同様に、喫煙は子宮外妊娠のリスクを高めます。

それにもかかわらず、このタイプの妊娠は、治療が行われない場合、チューブの破裂などの合併症を引き起こす可能性があります。 異所性のさまざまな治療法のいくつかには、投薬と手術が含まれます。 医師は、チューブの破裂を引き起こすことから異所性を封じ込めて管理するために処方された薬を与えます。 状態を管理するために一般的に使用される薬はメトトレキサートです。

一重項妊娠と多胎妊娠

一重項妊娠は、1つの精子が1つの卵子を受精させ、1つの胎児を形成するときに発生します。 一重項は、ほとんどの女性が経験する最も一般的なタイプの妊娠です。 ただし、他の種類の妊娠とは異なり、一重項妊娠はほとんど症状を引き起こしません。 一方、複数の卵子が同時に受精したり、2つの精子が1つの卵子に入ったりすると、複数の妊娠が発生します。 精子が1つの卵子を受精させ、その後2つの接合子に分裂する場合にも、多胎妊娠が発生する可能性があります。 たとえば、1つの卵子が複数の接合子に分裂した場合、一卵性双生児になります。 同様に、2つの精子が卵巣を受精させると、二卵性双生児になり、複数の卵巣が受精すると二卵性双生児になります。

胞状奇胎

異常に受精した卵子は一般的に胞状奇胎を引き起こします。完全な胞状奇胎と部分的な胞状奇胎の2つのタイプがあります。 2つの精子が1つの卵子を受精するが、2つの胎児の発育がない場合、部分モルが発生します。 完全なモルは、胎児がサポートすることなく子宮内に胎盤が形成されるときに発生します。 合併症のために胎児が安全に発育できないため、これらの状態は主に自然流産につながります。

原因と治療

ほとんどの胞状奇胎は、胚の発達をサポートするために胎盤が形成される通常の妊娠とは異なり、精子が卵子を受精させる際の特定の遺伝的問題が原因で発生します。大臼歯では、胎盤の代わりに子宮内に腫瘍が形成されます。 胞状奇胎は、流産、子宮外妊娠、または妊娠の成功後に、細胞が子宮内に残っているときに発生します。たとえば、子宮外妊娠では受精卵が子宮外に移植されます。 ただし、臼歯の一般的な症状には、胎児の動き、重度の嘔吐、極度の血圧、妊娠3か月以内の膣からの出血などがあります。

胞状奇胎は、音波を使用して子宮の画像を作成する子宮の超音波を取得することによって診断されます。 さらに、それは血液検査を通して行うことができます。 胞状奇胎の治療と管理には、掻爬術と吸引による拡張を使用して、子宮からすべての異常組織を取り除くことが含まれます。 別の治療法には、子宮全体の外科的切除が含まれます。 ただし、臼歯を防ぐ方法はありませんが、合併症の可能性を減らすことができます。胞状奇胎は、最初の胞状奇胎後少なくとも1年間は別の妊娠を避けることにより、減少する可能性があります。

高リスク妊娠

潜在的な合併症が赤ちゃんや母親に影響を与える可能性のある妊娠は、リスクの高い妊娠と見なされます。 高リスク妊娠のさまざまな理由には、妊娠中または妊娠前の母親の年齢や健康状態などがあります。 たとえば、母親になる年齢は、高リスク妊娠の一般的な危険因子です。 したがって、17歳未満または35歳以上の女性の妊娠は、18歳から30歳に比べてリスクの合併症を経験する可能性があります。 さらに、糖尿病、肥満、自己免疫疾患、高血圧などの既存の病状は、高リスクの妊娠を引き起こす可能性があります。

高リスク妊娠の他の原因には、以前の妊娠における遺伝性疾患または流産の関連する家族歴が含まれます。 さらに、妊娠糖尿病、うつ病、子癇前症などの妊娠中の病状は、高リスクの妊娠につながる可能性があります。 さらに、リスクの高い妊娠を管理するためのさまざまな方法があります。 アプローチには、健康的な食事の摂取、健康的な体重の維持、一貫した血糖値のモニタリング、および適切な運動が含まれます。

腹部妊娠

腹部は、受精卵が女性の腹部の組織や臓器に移植されたときに発生します。 たとえば、腹部の妊娠が発生することは非常にまれですが、それが発生すると、母親と胎児の両方に重大な健康上のリスクをもたらします。 胎盤が接続されている組織または腹部器官から分離すると、大量の内出血を引き起こす可能性があります。 さらに、腹部の合併症は、胎児が胎児の健康な成長のために適切な栄養素と血液を受け取ることを妨げます。

合併症の兆候と症状は、最初は倦怠感、時折の嘔吐、生理の失敗など、通常の妊娠の症状と似ている可能性があります。 腹部の妊娠は、血液検査によって診断され、ヒト絨毛性ゴナドトロピンのレベルを測定して問題を特定することができます。 また、超音波や腹腔鏡検査を使用して診断を確認することで分析することもできます。 結論として、すべてのタイプの妊娠には、肥満、体重増加、感染症、高血圧などの一般的な健康上の問題があります。

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