Le cancer est l\u2019une des causes les plus importantes de mortalit\u00e9 et de morbidit\u00e9 dans le monde. Principalement, les complications du cancer sont caract\u00e9ris\u00e9es par une prolif\u00e9ration cellulaire incontr\u00f4l\u00e9e et continue et se propagent dans les tissus environnants. Notamment, le cancer de l\u2019ovaire est actuellement en t\u00eate pour traumatiser la sant\u00e9 reproductive des femmes. Il convient de noter que le cancer de l\u2019ovaire comprend de multiples affections malades des ovaires. Divers types de cancer de l\u2019ovaire existent selon la morphologie au microscope, leur traitement et leur pronostic. Le cancer de l\u2019ovaire est habituellement confondu avec d\u2019autres probl\u00e8mes courants en raison de sa nature subtile. Dans la majorit\u00e9 des cas, le cancer de l\u2019ovaire ne pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes qu\u2019\u00e0 un stade avanc\u00e9. Cependant, les signes et sympt\u00f4mes de divers cancers de l\u2019ovaire semblent pr\u00e9senter certaines propri\u00e9t\u00e9s similaires. Les tumeurs ovariennes ne devraient jamais \u00eatre confondues avec les kystes ovariens. Tandis que les tumeurs ovariennes sont les masses pleines, les kystes ovariens sont habituellement fluide-remplis.<\/p>\n
Notamment, divers facteurs de risque sont consid\u00e9r\u00e9s comme la racine du cancer de l\u2019ovaire. Le pass\u00e9 d\u2019un kinfolk de cancer ovarien est parmi les facteurs de menace importants associ\u00e9s \u00e0 l\u2019apparition du cancer de l\u2019ovaire. La raison derri\u00e8re le risque d\u2019ant\u00e9c\u00e9dents familiaux est li\u00e9e \u00e0 des probl\u00e8mes h\u00e9r\u00e9ditaires. Bien qu\u2019on le suppose pour expliquer un plus petit pourcentage de femelles avec la malignit\u00e9 ovarienne, il doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 un facteur de risque vital. Nettement, des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de cancers ut\u00e9rins, rectaux, du c\u00f4lon, du sein et de l\u2019ovaire indiquent un risque accru pour les prog\u00e9nitures. M\u00eame si aucune mutation g\u00e9n\u00e9tique n\u2019est diagnostiqu\u00e9e chez ces patientes, le risque accru de cancer de l\u2019ovaire pr\u00e9vaut toujours. En outre, les ant\u00e9c\u00e9dents personnels de cancer ou m\u00eame d\u2019endom\u00e9triose indiquent un risque accru de cancer de l\u2019ovaire.<\/p>\n
De plus, les mutations g\u00e9n\u00e9tiques sur les g\u00e8nes li\u00e9s au cancer de l\u2019ovaire, comme les g\u00e8nes BRCA2 et BRCA1, aboutissent au cancer de l\u2019ovaire. Ainsi, les mutations g\u00e9n\u00e9tiques sont parmi les causes fondamentales du cancer de l\u2019ovaire. La plupart du temps, les mutations dans les cancers du sein 1 et 2 sont h\u00e9r\u00e9ditaires. En outre, ils sont li\u00e9s \u00e0 la fois au cancer du sein et au cancer de l\u2019ovaire, augmentant ainsi la possibilit\u00e9 de cancer de l\u2019ovaire. En outre, le syndrome g\u00e9n\u00e9tique h\u00e9r\u00e9ditaire du cancer colorectal de nonpolyposis (HNPCC) est \u00e9galement g\u00e9n\u00e9tiquement li\u00e9 au cancer ovarien. Environ 12 % des femmes atteintes du HNPCC ont une menace accrue d\u2019avoir un cancer de l\u2019ovaire dans leur vie. De plus, m\u00eame si les femmes sont \u00e0 une possibilit\u00e9 d\u2019avoir une tumeur ovarienne \u00e0 tout \u00e2ge, les femmes \u00e2g\u00e9es repr\u00e9sentent un pourcentage plus \u00e9lev\u00e9 parmi celles atteintes d\u2019un cancer de l\u2019ovaire. De plus, le rem\u00e8de pour les femmes m\u00e9nopaus\u00e9es, l\u2019hormonoth\u00e9rapie substitutive, est li\u00e9 \u00e0 une possibilit\u00e9 prolif\u00e9r\u00e9e d\u2019avoir des tumeurs ovariennes, en particulier chez les femmes qui n\u2019ont pas subi d\u2019hyst\u00e9rectomie.<\/p>\n
On observe que le cancer de l\u2019ovaire comporte plusieurs stades. Le cancer de l\u2019ovaire de stade 1 a un excellent pronostic \u00e9tabli. Le taux de survie des stades 1A et 1B est de cinq ans pour 90% des patients atteints de tumeurs de grade 1. L\u2019hyst\u00e9rectomie est consid\u00e9r\u00e9e comme le traitement parfait pour le cancer de l\u2019ovaire de stade 1, o\u00f9 l\u2019on enl\u00e8ve les ovaires et les trompes de Fallope. Selon l\u2019interpr\u00e9tation du pathologiste, d\u2019autres traitements peuvent \u00eatre inutiles si la tumeur est de bas grade. Cependant, une chimioth\u00e9rapie d\u2019association peut \u00eatre n\u00e9cessaire lorsque le cancer est de haut grade. Le cancer de l\u2019ovaire de stade 2 implique que le cancer s\u2019est d\u00e9j\u00e0 propag\u00e9 \u00e0 un ou deux ovaires et s\u2019est propag\u00e9 \u00e0 la plupart des organes du bassin. Le cancer de l\u2019ovaire de stade 2A se produit lorsque la tumeur s\u2019est propag\u00e9e \u00e0 l\u2019oviducte et \u00e0 l\u2019ut\u00e9rus. Lorsque le cancer a p\u00e9n\u00e9tr\u00e9 dans les tissus du bassin, la phase est d\u00e9sign\u00e9e par le stade 2B. Dans le cadre de la phase 2C, le cancer s\u2019est d\u00e9j\u00e0 propag\u00e9 \u00e0 d\u2019autres tissus du bassin et de l\u2019ut\u00e9rus. En outre, les trompes de Fallope sont ce stade o\u00f9 les cellules canc\u00e9reuses peuvent \u00eatre trouv\u00e9es dans l\u2019ouverture p\u00e9riton\u00e9ale. Environ 70 % des victimes \u00e0 ce stade ont un taux de survie \u00e0 cinq ans. La salpingo-ovariectomie bilat\u00e9rale et l\u2019hyst\u00e9rectomie sont les interventions chirurgicales pour les patients au stade 2. En outre, la chimioth\u00e9rapie d\u2019association avec ou sans radioth\u00e9rapie peut \u00eatre le traitement recommand\u00e9 apr\u00e8s l\u2019intervention chirurgicale.<\/p>\n
Le cancer de l\u2019ovaire de stade 3 implique que le cancer s\u2019est propag\u00e9 \u00e0 un seul ou aux deux ovaires autour du bassin et qu\u2019il est entr\u00e9 dans certaines parties de l\u2019estomac et autour des protub\u00e9rances lymphatiques. La phase 3A est l\u2019endroit o\u00f9 le cancer ne se trouve que dans la r\u00e9gion du bassin et peut \u00eatre vu au microscope dans les tissus du p\u00e9ritoine. Au stade 3B, la tumeur s\u2019est propag\u00e9e au p\u00e9ritoine et la croissance est d\u2019environ 2 cm de long, voire moins. En phase 3C, le cancer dans le p\u00e9ritoine est plus important que 2cm et s\u2019est propag\u00e9 aux ganglions lymphatiques. Environ 39 % des patientes atteintes d\u2019un cancer de l\u2019ovaire ont un taux de survie \u00e0 cinq ans. L\u2019hyst\u00e9rectomie et la salpingo-ovariectomie, en plus de la r\u00e9duction tumorale des tumeurs autour des ganglions lymphatiques, du bassin et de l\u2019abdomen, sont les interventions chirurgicales pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es. Une chimioth\u00e9rapie combin\u00e9e suivie d\u2019une chirurgie suppl\u00e9mentaire est recommand\u00e9e. La croissance ovarienne de phase 4 implique que le cancer s\u2019est d\u00e9plac\u00e9 \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019estomac vers diverses parties du corps telles que les poumons ou m\u00eame le foie. Le taux de survie est maigre o\u00f9 seulement 17% des patients ont un taux de survie \u00e0 cinq ans. L\u2019ablation chirurgicale des tissus canc\u00e9reux autant que possible coupl\u00e9e \u00e0 la chimioth\u00e9rapie d\u2019association est le rem\u00e8de recommand\u00e9.<\/p>\n
Remarquablement, le traitement du cancer de l\u2019ovaire implique des th\u00e9rapies locales et syst\u00e9miques. Le type de traitement consid\u00e9r\u00e9 comme th\u00e9rapie locale comprend ceux qui traitent la tumeur sans affecter d\u2019autres parties du corps. Les traitements locaux respectifs du cancer de l\u2019ovaire sont la radioth\u00e9rapie pour le cancer de l\u2019ovaire et la chirurgie pour le cancer de l\u2019ovaire. Consid\u00e9rablement, la chirurgie du cancer de l\u2019ovaire est le traitement principal pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 dans la prise en charge du cancer. La quantit\u00e9 de chirurgie \u00e0 effectuer d\u00e9pend de l\u2019\u00e9tendue de la propagation du cancer et de la sant\u00e9 du corps. Les femmes qui peuvent porter des enfants atteints de tumeurs et de cancer \u00e0 un stade pr\u00e9coce sont trait\u00e9es sans enlever les ovaires et l\u2019ut\u00e9rus. Encore une fois, il y a deux objectifs principaux dans la chirurgie \u00e9pith\u00e9liale du cancer de l\u2019ovaire, la r\u00e9duction tumorale et la stadification. La chirurgie n\u2019est pas appropri\u00e9e lorsque le cancer n\u2019est pas \u00e9tag\u00e9 et r\u00e9duit en fonction de la r\u00e9duction tumorale. La stadification du cancer \u00e9pith\u00e9lial de l\u2019ovaire est n\u00e9cessaire pour observer la propagation du cancer \u00e0 partir de l\u2019ovaire. L\u2019ablation de l\u2019ut\u00e9rus est appel\u00e9e hyst\u00e9rectomie; lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019enlever les trompes de Fallope et les deux ovaires, on parle de salpingo-ovariectomie bilat\u00e9rale (BSO). Habituellement, l\u2019op\u00e9ration implique l\u2019ablation de l\u2019\u00e9pim\u00f4ne et un processus appel\u00e9 omentectomie. Parfois, le cancer se propage \u00e0 l\u2019omentum, une zone couvrant le contenu abdominal.<\/p>\n
D\u2019ailleurs, le cancer \u00e9pith\u00e9lial ovarien de debulking forme un autre objectif critique de la chirurgie de cancer ovarien, qui vise \u00e0 enlever beaucoup de tumeurs ne laissant aucune tumeur visible. La r\u00e9duction tumorale est plus importante lors de la propagation du cancer de l\u2019ovaire dans l\u2019abdomen lors de la chirurgie. Les patients avec des tumeurs debulked optimales pr\u00e9sentent un meilleur pronostic compar\u00e9 \u00e0 ceux avec des tumeurs plus grandes pendant la chirurgie. Dans certains cas, la chirurgie vise \u00e0 \u00e9liminer le cancer dans les tumeurs stromales et germinales ovariennes. La salpingo-ovariectomie bilat\u00e9rale et l\u2019hyst\u00e9rectomie sont utilis\u00e9es dans le traitement de la plupart des tumeurs ovariennes. Si le cancer se trouve dans un ovaire et que l\u2019on veut porter des enfants, le traitement consisterait \u00e0 enlever l\u2019ovaire et la trompe de Fallope contenant le cancer. Il faut enlever plus de tissus lorsque le cancer s\u2019est propag\u00e9 partout dans l\u2019ovaire; ceci exigerait salpingo-oophorectomy bilat\u00e9ral, hyst\u00e9rectomie, et chirurgie de debulking.<\/p>\n
Nettement, la th\u00e9rapie syst\u00e9mique englobe l\u2019utilisation de drogue dans le traitement du cancer ovarien. Les m\u00e9dicaments utilis\u00e9s sont connus sous le nom de th\u00e9rapies syst\u00e9miques en raison de leur capacit\u00e9 \u00e0 atteindre les cellules canc\u00e9reuses dans tout le corps. Les m\u00e9dicaments sont administr\u00e9s directement dans la circulation sanguine ou peuvent \u00eatre administr\u00e9s par voie orale. Bas\u00e9 sur le cancer ovarien, le traitement m\u00e9dicamenteux peut composer l\u2019hormonoth\u00e9rapie, la chimioth\u00e9rapie, ou le traitement cibl\u00e9 pour le cancer ovarien. Sensiblement, les drogues ou les hormones d\u2019hormone-blocage sont des agents critiques dans l\u2019hormonoth\u00e9rapie ; ils combattent le cancer. Rarement, le rem\u00e8de syst\u00e9mique est employ\u00e9 pour gu\u00e9rir la tumeur ovarienne \u00e9pith\u00e9liale et est fr\u00e9quemment utilis\u00e9 dans le traitement de cancers stromal ovariens. Principalement, les agonistes de l\u2019hormone Luteinizing-hormone-lib\u00e9ration (LHRH) sont un exemple de m\u00e9dicaments utiles dans le traitement du cancer, ils abaissent des niveaux d\u2019oestrog\u00e8ne dans les femmes premenopausal. Ces m\u00e9dicaments comprennent le leuprolide et la gos\u00e9r\u00e9line. Les agonistes de la LHRH sont administr\u00e9s par injection tous les un \u00e0 trois mois. Certains de ses effets secondaires sont des sympt\u00f4mes de la m\u00e9nopause comme la s\u00e9cheresse vaginale et les bouff\u00e9es de chaleur. S\u2019ils sont pris pendant une p\u00e9riode prolong\u00e9e, les m\u00e9dicaments peuvent causer l\u2019ost\u00e9oporose.<\/p>\n
Un autre m\u00e9dicament de cette cat\u00e9gorie est le tamoxif\u00e8ne, et il est souvent utilis\u00e9 dans le traitement du cancer du sein. En outre, il est utile dans le traitement ovarien des tumeurs stromal et rarement dans le contr\u00f4le de la tumeur ovarienne \u00e9pith\u00e9liale progressive. Tamoxif\u00e8ne fonctionne comme un anti-oestrog\u00e8ne dans plusieurs corps sont s. La th\u00e9rapie de tamoxif\u00e8ne sert \u00e0 garder tous les oestrog\u00e8nes circulant dans l\u2019ut\u00e9rus d\u2019une femme des croissances passionnantes. De m\u00eame, les inhibiteurs de l\u2019aromatase sont des m\u00e9dicaments de la cat\u00e9gorie LHRH qui bloquent une activit\u00e9 enzymatique de l\u2019aromatase, transformant d\u2019autres hormones en \u0153strog\u00e8nes lorsqu\u2019une femme est en postm\u00e9nopause. Les m\u00e9dicaments aident \u00e0 abaisser les niveaux d\u2019oestrog\u00e8ne des femmes apr\u00e8s la m\u00e9nopause. Principalement, les m\u00e9dicaments traitent le cancer du sein et les tumeurs stromales ovariennes r\u00e9currentes apr\u00e8s le traitement. Les m\u00e9dicaments sont pris une fois par jour sous forme de pilules.<\/p>\n
De plus, la chimioth\u00e9rapie est un autre traitement syst\u00e9mique dans lequel on a recours \u00e0 des m\u00e9dicaments pour traiter le cancer. Sous cette forme, les m\u00e9dicaments p\u00e9n\u00e8trent directement dans la circulation sanguine dans toutes les parties du corps. La chimio aide \u00e0 tuer ou \u00e0 r\u00e9duire les petites quantit\u00e9s de cellules canc\u00e9reuses trouv\u00e9es apr\u00e8s la chirurgie, principalement les cancers qui se sont propag\u00e9s. La chimio est appliqu\u00e9e par injection, par voie orale ou par cath\u00e9ter o\u00f9 elle est directement inject\u00e9e dans la cavit\u00e9 abdominale par chimioth\u00e9rapie intrap\u00e9riton\u00e9ale. On associe deux m\u00e9dicaments diff\u00e9rents \u00e0 la chimioth\u00e9rapie du cancer de l\u2019ovaire. Les m\u00e9dicaments combin\u00e9s comprennent un compos\u00e9 de platine, qui est le carboplatine ou le cisplatine, et un m\u00e9dicament de chimio appel\u00e9 taxanes comme le paclitaxel ou le doc\u00e9taxel. Habituellement, le cancer \u00e9pith\u00e9lial de l\u2019ovaire diminue avec la chimio, mais les cellules canc\u00e9reuses se d\u00e9veloppent de nouveau apr\u00e8s un certain temps. Apr\u00e8s avoir appliqu\u00e9 la premi\u00e8re chimio et aucun changement notable n\u2019est observ\u00e9 pendant six \u00e0 douze mois, la m\u00eame chimioth\u00e9rapie utilis\u00e9e pour la premi\u00e8re fois devrait \u00eatre utilis\u00e9e dans le traitement. On administre une chimioth\u00e9rapie intrap\u00e9riton\u00e9ale en plus du traitement syst\u00e9mique du cancer qui ne s\u2019est pas propag\u00e9 ni d\u00e9fonc\u00e9. Les tumeurs stromales ovariennes ne sont pas trait\u00e9es par chimioth\u00e9rapie; ils sont plut\u00f4t trait\u00e9s avec une combinaison de paclitaxel avec du carboplatine. La perte d\u2019app\u00e9tit, la perte de cheveux, la que malaise, le crachat, les l\u00e9sions buccales, les \u00e9ruptions cutan\u00e9es du pied et de la main sont parmi les effets secondaires des chimioth\u00e9rapies.<\/p>\n
De plus, le traitement cibl\u00e9 dans le cancer de l\u2019ovaire fait appel \u00e0 des m\u00e9dicaments utiles \u00e0 l\u2019attaque et \u00e0 l\u2019identification des cellules canc\u00e9reuses, ce qui cause des dommages mineurs aux cellules normales. Un tel traitement provoque l\u2019attaque des rev\u00eatements des cellules canc\u00e9reuses pour les programmer diff\u00e9remment de la normale. Le traitement cibl\u00e9 fonctionne diff\u00e9remment \u00e0 chaque administration, et il affecte la croissance des cellules canc\u00e9reuses, le processus de division et de r\u00e9paration, ainsi que leur interaction avec d\u2019autres cellules. Le b\u00e9vacizumab, un type de m\u00e9dicament, appartient \u00e0 la classe des inhibiteurs de l\u2019angiogen\u00e8se. Le m\u00e9dicament se fixe au facteur de croissance endoth\u00e9lial vasculaire (VEGF), une sorte de prot\u00e9ine qui signale la formation de nouveaux vaisseaux sanguins pour ralentir ou arr\u00eater la croissance du cancer. Le b\u00e9vacizumab diminue ou ralentit les croissances \u00e9pith\u00e9liales avanc\u00e9es associ\u00e9es aux cancers de l\u2019ovaire. Le b\u00e9vacizumab est plus performant avec la chimioth\u00e9rapie, et on peut aussi l\u2019administrer avec Olaparib. Les effets secondaires du b\u00e9vacizumab comprennent les maux de t\u00eate, l\u2019hypertension, l\u2019hypotesse des globules blancs (WBC), la fatigue et les saignements. D\u2019autres m\u00e9dicaments utiles dans le traitement du cancer de l\u2019ovaire sont les inhibiteurs de la poly ad\u00e9nosine diphosphate-ribose polym\u00e9rase (PARP), y compris le rucaparib, l\u2019olaparib et le niraparib. De tels m\u00e9dicaments sont connus pour ralentir ou r\u00e9duire les cancers de l\u2019ovaire avanc\u00e9s dans le temps; on pense qu\u2019ils augmentent la dur\u00e9e de vie des femmes.<\/p>\n
De fa\u00e7on concluante, on note que des progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tablis dans la compr\u00e9hension du cancer de l\u2019ovaire au cours des \u00e9poques pr\u00e9c\u00e9dentes. Bien que beaucoup persistent non apprises, par exemple, l\u2019origine du cancer de l\u2019ovaire, son m\u00e9canisme de d\u00e9veloppement, les connaissances essentielles pour sa pr\u00e9vention et l\u2019am\u00e9lioration du traitement. Une communication efficace est n\u00e9cessaire dans la d\u00e9tection pr\u00e9coce du cancer de l\u2019ovaire et la prise en charge de larges vari\u00e9t\u00e9s de cancer de l\u2019ovaire. Des approches plus op\u00e9ratoires devraient \u00eatre pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es pour assurer l\u2019autogestion et les soins de soutien chez les femmes atteintes d\u2019un cancer de l\u2019ovaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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