{"id":7018,"date":"2021-08-10T20:20:57","date_gmt":"2021-08-11T00:20:57","guid":{"rendered":"https:\/\/healthcliner.com\/la-schizophrenie-un-trouble-cognitif-majeur\/"},"modified":"2021-08-10T20:20:58","modified_gmt":"2021-08-11T00:20:58","slug":"la-schizophrenie-un-trouble-cognitif-majeur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/healthcliner.com\/fr\/la-schizophrenie-un-trouble-cognitif-majeur\/","title":{"rendered":"La schizophr\u00e9nie : un trouble cognitif majeur"},"content":{"rendered":"<p>La schizophr\u00e9nie est une maladie mentale chronique complexe qui se distingue par de nombreux sympt\u00f4mes, y compris des d\u00e9lires, des hallucinations, un discours ou un comportement non organis\u00e9 et une diminution de la capacit\u00e9 cognitive. Souvent, la maladie se d\u00e9veloppe chez les individus \u00e0 la fin de l\u2019adolescence ou au d\u00e9but de l\u2019\u00e2ge adulte. La manifestation de la maladie dans ses parties et son cours persistant alt\u00e8rent l\u2019infirmit\u00e9 pour la plupart des victimes affect\u00e9es et leurs familles. Plusieurs handicaps pr\u00e9sentant une schizophr\u00e9nie r\u00e9sultent souvent de sympt\u00f4mes n\u00e9gatifs et d\u2019une d\u00e9connexion mentale, tels que des troubles de l\u2019attention et de la m\u00e9moire de travail. De plus, la rechute est due \u00e0 des sympt\u00f4mes positifs tels que la m\u00e9fiance, les d\u00e9lires et les hallucinations. Les personnes atteintes de schizophr\u00e9nie peuvent parfois entendre des sons ou des voix, ce qui les rend tr\u00e8s parano\u00efaques, croyant qu\u2019elles poss\u00e8dent des pouvoirs inhabituels ou peut-\u00eatre qu\u2019une personne contr\u00f4le leurs pens\u00e9es ou pense que certains \u00e9v\u00e9nements mondiaux sont li\u00e9s \u00e0 eux. Le diagnostic de schizophr\u00e9nie peut \u00eatre difficile, et les familles des victimes sont toujours dans le d\u00e9ni; n\u00e9anmoins, c\u2019est un diagnostic d\u00e9vastateur et d\u00e9chirant \u00e0 comprendre. Ce document a l\u2019intention de discuter abondamment de la maladie mentale de schizophr\u00e9nie, de ses types, de l\u2019\u00e9valuation et du diagnostic, et des drogues utilis\u00e9es dans son traitement.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Types de schizophr\u00e9nie<\/strong><\/p>\n<p>Il existe cinq types de schizophr\u00e9nie class\u00e9s en fonction des sympt\u00f4mes et des manifestations distincts pr\u00e9sent\u00e9s par les personnes \u00e9valu\u00e9es. Ces types sont les suivants :<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Schizophr\u00e9nie parano\u00efde<\/strong><\/p>\n<p>La schizophr\u00e9nie de type parano\u00efaque est caract\u00e9ris\u00e9e par des comportements parano\u00efaques tels que des d\u00e9lires et des dysfonctionnements auditifs et des hallucinations. Les comportements parano\u00efaques se manifestent par des \u00e9motions de pers\u00e9cution, d\u2019\u00eatre surveill\u00e9s ou scrut\u00e9s; la plupart du temps, ces comportements sont li\u00e9s \u00e0 une figure c\u00e9l\u00e8bre ou renomm\u00e9e telle qu\u2019un politicien ou un musicien ou une soci\u00e9t\u00e9. De plus, les personnes atteintes de schizophr\u00e9nie de type parano\u00efaque peuvent pr\u00e9senter de la col\u00e8re, \u00eatre anxieuses ou devenir hostiles. Cependant, ces personnes ont souvent une biens\u00e9ance intellectuelle, un fonctionnement et des expressions suffisamment habituels.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Schizophr\u00e9nie d\u00e9sorganis\u00e9e<\/strong><\/p>\n<p>Les personnes souffrant de schizophr\u00e9nie de type d\u00e9sorganis\u00e9 affichent des comportements qui sont nettement hors d\u2019ordre ou des discours d\u00e9connect\u00e9s et difficiles \u00e0 comprendre. De plus, ils peuvent pr\u00e9senter des \u00e9motions ou des sentiments qui ne sont pas relatifs aux situations du moment. Ceux-ci peuvent bien affecter leurs activit\u00e9s quotidiennes, y compris l\u2019hygi\u00e8ne, la fa\u00e7on dont ils prennent les repas, et les plans de travail perturb\u00e9s, et parfois la n\u00e9gligence attribu\u00e9e \u00e0 leurs sch\u00e9mas de pens\u00e9e d\u00e9connect\u00e9s et d\u00e9sorganis\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Schizophr\u00e9nie catatonique<\/strong><\/p>\n<p>Les perturbations du mouvement caract\u00e9risent la schizophr\u00e9nie de type catatonique. Les personnes souffrant de ce type de schizophr\u00e9nie sont vari\u00e9es en fonction des extr\u00eames, certaines peuvent devenir immobiles, et d\u2019autres peuvent \u00eatre partout et sur l\u2019endroit. Une autre caract\u00e9ristique de ce type est que les patients peuvent devenir silencieux pendant des heures ou r\u00e9p\u00e9ter tout ce qu\u2019une autre personne dit ou fait. Ces attributs comportementaux caus\u00e9s par ce type de schizophr\u00e9nie peuvent mettre ces patients dans des situations compromettantes puisqu\u2019ils sont souvent incapables de prendre soin d\u2019eux-m\u00eames ou de terminer les activit\u00e9s quotidiennes.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Schizophr\u00e9nie indiff\u00e9renci\u00e9e<\/strong><\/p>\n<p>Ce type de schizophr\u00e9nie est la codification utilis\u00e9e lorsqu\u2019un individu pr\u00e9sente des comportements, qui correspondent aux descriptions symptomatiques de deux autres types ou plus de schizophr\u00e9nie. Par exemple, certains des sympt\u00f4mes pr\u00e9sent\u00e9s dans la schizophr\u00e9nie indiff\u00e9renci\u00e9e comprennent des d\u00e9lires, des hallucinations, des troubles de la parole, des comportements d\u00e9sorganis\u00e9s et catatoniques.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Schizophr\u00e9nie r\u00e9siduelle<\/strong><\/p>\n<p>Personnes d\u00e9taill\u00e9es pour avoir des \u00e9pisodes pass\u00e9s de schizophr\u00e9nie; cependant, de nos jours, ne pr\u00e9sentent pas de sympt\u00f4mes caract\u00e9risant la maladie tels que des d\u00e9lires, des hallucinations, des troubles de la parole et du comportement, sont attribu\u00e9s \u00e0 souffrir de schizophr\u00e9nie de type r\u00e9siduel. Ces personnes peuvent \u00eatre en r\u00e9mission totale ou peuvent plus tard reprendre les sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques de la maladie.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Diagnostic<\/strong><\/p>\n<p>Comme illustr\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment dans le texte, la schizophr\u00e9nie est un trouble compliqu\u00e9 et persistant avec plusieurs sympt\u00f4mes, qui ne sont pas pathog\u00e8nes. Le diagnostic de schizophr\u00e9nie consiste \u00e0 examiner le patient pr\u00e9sentant des signes et des sympt\u00f4mes patent\u00e9s, comme le d\u00e9montre le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Tout d\u2019abord, le diagnostic de schizophr\u00e9nie est effectu\u00e9 en excluant tout autre probl\u00e8me ou trouble m\u00e9dical sous-jacent qui pourrait s\u2019av\u00e9rer entra\u00eener des changements de comportement. En outre, il est effectu\u00e9 par l\u2019examen de l\u2019apparition de sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques de la condition. Le m\u00e9decin qui s\u2019occupe du patient effectuera des tests pour affirmer la pr\u00e9sence d\u2019illusion, d\u2019hallucination, de troubles de la parole et de comportement. Un autre \u00e9l\u00e9ment que le m\u00e9decin \u00e9value est le retrait social et les perturbations au travail dans les activit\u00e9s quotidiennes du patient pendant au moins six mois. Le m\u00e9decin peut employer l\u2019\u00e9valuation physique, l\u2019examen psychologique, les tests de laboratoire, et les balayages de CT pour assembler et produire une image g\u00e9n\u00e9rale de l\u2019\u00e9tat du patient. Ainsi, le d\u00e9pistage et l\u2019\u00e9valuation de la sant\u00e9 mentale sont un aspect essentiel de la proc\u00e9dure de diagnostic de la schizophr\u00e9nie.<\/p>\n<p>N\u00e9anmoins, le diagnostic de schizophr\u00e9nie est g\u00e9n\u00e9ralement difficile puisque d\u2019autres troubles mentaux comme le trouble bipolaire, le trouble schizoaffectif, la d\u00e9pression et la toxicomanie imitent souvent les manifestations symptomatiques de la schizophr\u00e9nie. Par cons\u00e9quent, le m\u00e9decin qui effectue le diagnostic doit d\u2019abord exclure tout sympt\u00f4me pr\u00e9sent\u00e9 par d\u2019autres conditions m\u00e9dicales. L\u2019examen comp\u00e9tent de la dur\u00e9e de la maladie, le moment des d\u00e9lires et des hallucinations, et l\u2019intensit\u00e9 des manifestations d\u00e9pressives ou maniaques peuvent effectivement distinguer ceci.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Options de traitement<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Th\u00e9rapie non pharmacologique<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019objectif et le but du traitement de la schizophr\u00e9nie impliquent de cibler les sympt\u00f4mes de la maladie, de minimiser les risques de rechute et d\u2019\u00e9lever le fonctionnement adaptatif afin que les personnes touch\u00e9es puissent se fondre dans la soci\u00e9t\u00e9. Dans de rares circonstances, les patients retournent \u00e0 leur niveau de base de fonctionnement adaptatif; les nonpharmacological et pharmacologiques doivent utiliser de mani\u00e8re optimale des mod\u00e8les de traitement pour des r\u00e9sultats p\u00e9riodiques. Par cons\u00e9quent, les mod\u00e8les de traitement non pharmacologiques tels que la psychoth\u00e9rapie sont essentiels. La psychoth\u00e9rapie est un domaine th\u00e9rapeutique qui se d\u00e9veloppe progressivement. Les psychoth\u00e9rapies \u00e9manant int\u00e8grent l\u2019entra\u00eenement m\u00e9tacognitif, la th\u00e9rapie narrative et les th\u00e9rapies de pleine conscience. Les traitements non pharmacologiques sont utilis\u00e9s comme formes de traitement suppl\u00e9mentaires pour traiter la schizophr\u00e9nie, mais jamais pour les remplacer, car ces mod\u00e8les de traitement aident \u00e0 s\u2019assurer que les patients restent fid\u00e8les \u00e0 leurs m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Th\u00e9rapie pharmacologique<\/strong><\/p>\n<p>Chez la plupart des patients schizophr\u00e8nes, il est difficile d\u2019ex\u00e9cuter des programmes de r\u00e9adaptation pratiques et de travail sans agents antipsychotiques. Par cons\u00e9quent, l\u2019\u00e9tablissement opportun du traitement m\u00e9dicamenteux est crucial, plus particuli\u00e8rement, dans les cinq premi\u00e8res ann\u00e9es suivant l\u2019apparition d\u2019un \u00e9pisode aigu, car de nombreuses variations du cerveau li\u00e9es \u00e0 la maladie se produisent. Par cons\u00e9quent, dans un \u00e9pisode psychotique aigu, le traitement m\u00e9dicamenteux doit \u00eatre administr\u00e9 d\u00e8s que possible. Dans les premiers jours de traitement, l\u2019objectif principal est de diminuer l\u2019hostilit\u00e9 et de ramener le patient \u00e0 un fonctionnement normal, comme avoir suffisamment dormi et prendre des repas aux heures stipul\u00e9es. Par cons\u00e9quent, il est significativement essentiel de titrer le dosage au d\u00e9but de la premi\u00e8re phase de traitement en fonction de la r\u00e9ponse du patient. Le traitement pr\u00e9c\u00e8de la th\u00e9rapie d\u2019entretien, qui vise \u00e0 am\u00e9liorer la socialisation, \u00e0 prendre soin de soi et \u00e0 cr\u00e9er une humeur plus excellente.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Soins sp\u00e9cialis\u00e9s coordonn\u00e9s<\/strong><\/p>\n<p>Implique une approche d\u2019effort d\u2019\u00e9quipe pour offrir un traitement lorsque le premier \u00e9pisode aigu appara\u00eet. Il implique la combinaison de la m\u00e9decine et de la th\u00e9rapie avec des services sociaux ainsi que des interventions \u00e9ducatives.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Hospitalisation<\/strong><\/p>\n<p>Plusieurs personnes atteintes de schizophr\u00e9nie peuvent recevoir un traitement en consultation externe. Cependant, l\u2019hospitalisation semble \u00eatre la meilleure option pour les personnes schizophr\u00e8nes multiples pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes extr\u00eames, une hostilit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re et celles incapables de prendre soin d\u2019elles-m\u00eames. Cela implique \u00e9galement la psycho\u00e9ducation, qui aide les patients et ceux qui les entourent \u00e0 comprendre le trouble, leur permettant ainsi d\u2019aider le patient \u00e0 le g\u00e9rer.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Th\u00e9rapie \u00e9lectroconvulsive (ECT)<\/strong><\/p>\n<p>Au cours de ce processus, des \u00e9lectrodes sont plac\u00e9es sur le cuir chevelu du patient, puis les m\u00e9decins envoient de minuscules chocs \u00e9lectriques au cerveau. Chaque traitement de choc conduit \u00e0 une formation de crises contr\u00f4l\u00e9es. Suivre une s\u00e9rie de ce module de traitement sur une p\u00e9riode d\u00e9finie provoque des am\u00e9liorations massives de l\u2019humeur et de la capacit\u00e9 cognitive du patient. N\u00e9anmoins, le mod\u00e8le de traitement n\u2019est pas enti\u00e8rement approuv\u00e9 pour aider la schizophr\u00e9nie autre que la d\u00e9pression et le trouble bipolaire; ainsi, non utilis\u00e9 occasionnellement lorsque les sympt\u00f4mes de l\u2019humeur disparaissent.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Recherche<\/strong><\/p>\n<p>De nombreux travaux de recherche et \u00e9tudes sont en cours pour trouver de formidables options de traitement de la schizophr\u00e9nie. Par exemple, les chercheurs examinent actuellement l\u2019option de traitement de stimulation c\u00e9r\u00e9brale profonde (DBS) principalement utilis\u00e9e dans le traitement de la maladie de Parkinson et des tremblements essentiels gr\u00e2ce \u00e0 des tests exp\u00e9rimentaux pour traiter les troubles psychiatriques. Cette option de traitement consiste \u00e0 implanter chirurgicalement des \u00e9lectrodes dans le cerveau d\u2019un patient schizophr\u00e8ne pour aider \u00e0 stimuler des segments sp\u00e9cifiques du cerveau qui contr\u00f4lent la pens\u00e9e et la perception.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Drogues<\/strong><\/p>\n<p>Il existe plusieurs m\u00e9dicaments utilis\u00e9s dans le traitement de la schizophr\u00e9nie. Certains des m\u00e9dicaments antipsychotiques utilis\u00e9s comprennent chlorpromazine (Thorazine), Oxilapine, Perphenazine, et Haloperidol. Certains des nouveaux m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour traiter la schizophr\u00e9nie comprennent aripiprazole, as\u00e9napine, cariprazine, clozapine, etc. Les m\u00e9dicaments sont pour le contr\u00f4le initial des sympt\u00f4mes, et une fois que les sympt\u00f4mes sont sous contr\u00f4le, on aurait besoin d\u2019un traitement d\u2019entretien pour ne pas rechuter.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La schizophr\u00e9nie est une maladie mentale chronique complexe qui se distingue par de nombreux sympt\u00f4mes, y compris des d\u00e9lires, des hallucinations, un discours ou un comportement non organis\u00e9 et une diminution de la capacit\u00e9 cognitive. Souvent, la maladie se d\u00e9veloppe chez les individus \u00e0 la fin de l\u2019adolescence ou au d\u00e9but de l\u2019\u00e2ge adulte. 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